早期康復(fù)治療對(duì)急性腦梗死患者肢體功能及生活質(zhì)量的影響

胡 娜

（吉林省春光康復(fù)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，吉林 長(zhǎng)春 130000）

急性腦梗死在神經(jīng)內(nèi)科中較為常見，具有一定的致死率，同時(shí)具有極高的致殘率，嚴(yán)重威脅患者的生活健康以及生活質(zhì)量。同時(shí)，即使治療效果顯著的患者通常也會(huì)存在一定程度的功能障礙，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成非常嚴(yán)重的影響，因此，當(dāng)前對(duì)于急性腦梗死患者的肢體功能的恢復(fù)一直存在較多的爭(zhēng)議[1]。我院收治的90例急性腦梗死患者作為研究對(duì)象，研究對(duì)急性腦梗死患者應(yīng)用早期康復(fù)治療的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年4月我院收治的急性腦梗死患者90例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成研究組與對(duì)照組，各45例。其中，研究組男52例，女33例，年齡45～76歲，平均年齡（57.16±4.03）歲；對(duì)照組男51例，女34例，年齡43～74歲，平均年齡（56.79±3.89）歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)的神經(jīng)內(nèi)科藥物治療。

給予研究組患者在神經(jīng)內(nèi)科藥物治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行早期康復(fù)治療。在患者病情穩(wěn)定后，康復(fù)醫(yī)師以患者的實(shí)際情況為依據(jù)，制定一套科學(xué)合理的治療方案幫助患者康復(fù)，以患者的恢復(fù)情況為依據(jù)，逐漸的加強(qiáng)患者的活動(dòng)強(qiáng)度：對(duì)患者進(jìn)行體位的變換練習(xí)；定時(shí)的幫助患者翻身；指導(dǎo)患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)等四肢關(guān)節(jié)的活動(dòng)；指導(dǎo)輔助患者進(jìn)行坐位、站立平衡以及坐起站立等訓(xùn)練；對(duì)患者進(jìn)行步行訓(xùn)練可以先輔助患者走步，直至患者能夠自主走步，逐漸的加強(qiáng)到邁步、上下樓梯等訓(xùn)練；指導(dǎo)患者進(jìn)行常規(guī)的日常生活訓(xùn)練，比如指導(dǎo)患者自主的穿衣、梳頭，自主進(jìn)食，讓患者能夠具備日常生活的能力；對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，通過(guò)與患者的溝通，充分的建立起彼此的信任，幫助患者增加對(duì)康復(fù)的信心，使得患者能夠積極的配合治療，康復(fù)治療要保持在一天兩次，每次康復(fù)治療的時(shí)間不能夠＜30 min。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)量資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié) 果

治療前，與對(duì)照組患者相比，研究組患者Bather評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后，與對(duì)照組患者相比，研究組患者的Bather評(píng)分顯著更高，患者的生活質(zhì)量評(píng)分顯著更高，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者Bather評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表1 兩組患者Bather評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s，分）

組別 n Bather評(píng)分 生活質(zhì)量評(píng)分治療前研究組 45 41.5±4.8 54.3±5.2對(duì)照組 45 41.3±4.7 54.1±5.3 P＞0.05 ＞0.05治療后研究組 45 65.4±7.0 75.2±6.4對(duì)照組 45 51.2±6.3 63.9±5.9 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

急性腦梗死在臨床治療過(guò)程中較為常見，有資料表明，全球每年都會(huì)有15000000急性腦梗死?；颊咴诮?jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療后，病情均能夠得到顯著的改善，但是患者或多或少都會(huì)存在不同程度的功能障礙，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成較大的影響，當(dāng)前，如何更好的幫助患者恢復(fù)肢體功能，已經(jīng)成為神經(jīng)內(nèi)科的重點(diǎn)關(guān)注問(wèn)題[3]。在腦梗死患者發(fā)病后的三個(gè)月之內(nèi)，是患者肢體功能恢復(fù)的最佳時(shí)間段，大多數(shù)患者在發(fā)病后6個(gè)月之內(nèi)，神經(jīng)功能就已經(jīng)恢復(fù)到患者能恢復(fù)到的最好水平，在這種情況下，對(duì)患者進(jìn)行功能訓(xùn)練，對(duì)患者的肢體恢復(fù)非常重要[4]。功能恢復(fù)訓(xùn)練是一種重新恢復(fù)患者喪失的功能的非常有效的手段，是當(dāng)前中樞神經(jīng)損傷后，最科學(xué)有效的康復(fù)方法，功能訓(xùn)練對(duì)于患者中樞神經(jīng)康復(fù)的早期、中期以及晚期都能夠起到不同程度的效果，功能訓(xùn)練越早進(jìn)行，就能夠取得越好的效果，規(guī)范的早期康復(fù)治療，能夠顯著的提高患者的神經(jīng)功能恢復(fù)情況，有效的提高患者的日常生活的行為能力[5]。

本研究選取我院治療的90例急性腦梗死患者，分別以傳統(tǒng)的常規(guī)治療以及早期康復(fù)治療進(jìn)行治療，從結(jié)果中可以看出，研究組患者在治療后，Bather評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分與治療前相比改善顯著，且評(píng)分與對(duì)照組患者治療后相比，顯著更高（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)急性腦梗死患者應(yīng)用早期康復(fù)治療進(jìn)行治療，能夠使患者的肢體功能得到顯著的改善，同時(shí)也能夠提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。