配戴親水性軟性角膜接觸鏡對角膜病的治療效果

張吉

【摘要】目的：明確配戴親水性軟性角膜接觸鏡對角膜病的治療效果。方法：重點將我院在2016年12月到2017年12月間收治的160例角膜病患者作為研究對象，隨機將其合理分組，每組患者各有80例。對照組患者接受常規(guī)藥物治療，研究組患者配戴親水性軟性角膜接觸鏡治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：研究組患者的治療效果優(yōu)于對照組的患者，治愈率達到了96.250%（77/80），對照組患者的治愈率是83.75%（67/80），兩組之間的差異明顯，體現(xiàn)出顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）.研究組及對照組患者平均治療時間對比差異顯著，存在著基本的統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：配戴親水性軟性角膜接觸鏡對角膜病的治療效果顯著，可提升治愈率，縮減平均治療時間，體現(xiàn)出極高的臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】親水性軟性角膜接觸鏡；角膜??；治療效果

[中圖分類號]R77 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）02-070-01

角膜沒有血管，營養(yǎng)的來源具體是角膜緣的血管網(wǎng)及房水。角膜在受到傷害之后，愈合的過程非常緩慢，由于其上皮層的神經(jīng)末梢比較豐富，能夠具備敏銳的感覺，當(dāng)上皮破損或者是發(fā)生潰瘍后，患者會感覺到劇烈的疼痛【1】。親水性軟性角膜接觸鏡已經(jīng)在國外被廣泛運用，國內(nèi)臨床應(yīng)用尚少。此次研究重點選取我院在2016年12月到2017年12月間收治的160例角膜病患者作為研究對象，隨機將其合理分組，每組患者各有80例。對照組患者接受常規(guī)藥物治療，研究組患者配戴親水性軟性角膜接觸鏡治療，對比兩組患者的治療效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究以我院在2016年12月到2017年12月間收治的160例角膜病患者視為主體，隨機將其合理分組，研究組患者共80例，其中白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植人術(shù)后大泡性角膜病變者共15例，干眼病患者共有21例，爆炸傷患者共有31例，角膜穿孔傷共13例。對照組患者共80例，其中白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植人術(shù)后大泡性角膜病變者共21例，干眼病患者共有20例，爆炸傷患者共有27例，角膜穿孔傷共12例。對比分析兩組患者的詳細資料，發(fā)現(xiàn)差異并不明顯，難以體現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），存在著可比性。

1.2 方法

對照組的患者接受常規(guī)藥物治療，研究組患者配戴親水性軟性角膜接觸鏡治療。

對照組患者給予抗生素預(yù)防感染，睫狀肌麻痹劑每天散瞳，依照患者的具體情況，使其局部或者是全身使用糖皮質(zhì)激素，從而及時的抑制炎癥的反應(yīng)，促使新血管的形成【2】。眼部應(yīng)該滴注促進角膜基質(zhì)及上皮細胞修復(fù)的藥物，比如說堿性成纖維細胞生長因子。

研究組患者配戴的親水性軟性角膜接觸鏡的含水量為58%，厚度達到了0.06毫米，直徑是14毫米，曲率半徑是8.4毫米。當(dāng)患者連續(xù)配戴四天之后取下，裂隙燈顯微鏡下分析患者的角膜，適當(dāng)?shù)母鼡Q軟性角膜接觸鏡，經(jīng)由眼科的醫(yī)生或者是護士為患者進行配戴【3】。在配戴接觸鏡的過程中，應(yīng)該依照患者的病情，聯(lián)合運用無色的抗生素藥水和人工淚液滴藥水對患者進行滴注。

1.3 觀察指標(biāo)

因多種原因?qū)е陆悄ど掀こ霈F(xiàn)破損或者是發(fā)生潰瘍的治愈標(biāo)準是：傷口及潰瘍愈合，角膜的熒光素染色呈現(xiàn)出陰性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

此次研究重點是采用了x2及Welcht進行檢驗，P<0.05證明差異顯著，體現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者的治療效果優(yōu)于對照組的患者，治愈率達到了96.25%（77/80），對照組患者的治愈率是83.75%（67/80），兩組之間的差異明顯，體現(xiàn)出顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組及對照組患者平均治療時間對比差異顯著，存在著基本的統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

眼部化學(xué)燒傷的早期，患者會出現(xiàn)眼瞼腫脹的情況，球結(jié)膜也會發(fā)生充血的情況，無法及時的配戴具有治療作用的接觸鏡【4】。當(dāng)燒傷發(fā)生之后的一個月，結(jié)膜充血及水腫會逐漸的消失，配戴具有親水性的軟性角膜接觸鏡可對角膜的上皮細胞起到積極的保護效果，避免眼瞼在開閉的過程中，出現(xiàn)角膜上皮細胞的脫落問題，此外也能及時的降低瞼內(nèi)翻倒睫對角膜上皮造成的損傷程度【5】。

重點將我院在2016年12月到2017年12月間收治的160例角膜病患者作為研究對象，隨機將其合理分組，每組患者各有80例。對照組患者接受常規(guī)藥物治療，研究組患者配戴親水性軟性角膜接觸鏡治療，對比兩組患者的治療效果。研究組患者的治療效果優(yōu)于對照組的患者，治愈率達到了96.25%（77/80），對照組患者的治愈率是83.75%（67/80），兩組之間的差異明顯，體現(xiàn)出顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組及對照組患者平均治療時間對比差異顯著，存在著基本的統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，配戴親水性軟性角膜接觸鏡對角膜病的治療效果顯著，可提升治愈率，縮減平均治療時間，體現(xiàn)出極高的臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]彭家民.親水性軟性角膜接觸鏡治療角膜病的可行性研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（29）：3972-3973.

[2]Curcumin Induces Cell Death in Human Uveal MelanomaCells through Mitochondrial Pathway[J].Chengwei Lu，E.Song，Dan-Ning Hu，Min Chen，Chunyan Xue，Richard Rosen，StevenA.McCormick.Current Eye Research.2010（4）

[3]張成.親水性軟性角膜接觸鏡用于眼表疾病中的療效觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（20）：145-146.

[4]Gaining consensus on family carer needs when caring forsomeone dying at home to develop the CarersAlert Thermometer（CAT）：a modified Delphi study[]].Katherine Knighting，Mary ROBrien，Brenda Roe，Rob Gandy，Mari Lloyd-Williams，MikeNolan，Barbara A.Jack.J Adv Nurs.2016（1）

[5]郝綺紅，高宗銀，饒志波.親水性軟性角膜接觸鏡在眼表疾病治療中的療效觀察[J].國際眼科雜志，2013，13（06）：1200-1202.