紅花注射液對(duì)老年腦梗死康復(fù)治療患者h(yuǎn)sCRP、VEGF和TGF—β1表達(dá)的影響

秦增貴 崔登忠

【摘要】目的：探討對(duì)老年腦梗死患者治療時(shí)，使用紅花注射液對(duì)hsCRP、VEGF以及TGF-β1表達(dá)的影響。方法：選取2016年3月至2017年3月在我院就診的70例老年腦梗死患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組，參考組患者在治療的過程中使用常規(guī)康復(fù)治療的方法進(jìn)行治療，研究組患者在參考組治療的基礎(chǔ)上使用紅花注射液作為輔助，20mg/次，1日/次。對(duì)兩組患者均治療1月，對(duì)兩組患者的治療有效率、hsCRP、VEGF和TGF-β1的表達(dá)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：研究組患者的治療有效率明顯優(yōu)于參考組（P<0.05）。研究組患者的hsCRP， VEGF和TGF-β1指標(biāo)均優(yōu)于參考組（P<0.05）。此外，研究組患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯優(yōu)于參考組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年腦梗死患者治療時(shí)，使用紅花注射液有著極佳的臨床療效，可以顯著降低患者的hsCRP水平，提升患者的VEGF以及TGF-β1水平，而且治療效果極佳，安全性高，因此該藥物值得在臨床上應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】紅花注射液；老年腦梗死患者；康復(fù)治療；

[中圖分類號(hào)]R6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2018）02-017-02

腦梗死是當(dāng)今世界危害人類生命健康最主要的疾病之一，隨著人口老齡化的加劇，腦梗死發(fā)病率日益上升[1]。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展大大降低了腦梗死急性期的死亡率，但腦梗死經(jīng)過積極搶救后往往留有較多的功能障礙，若治療不當(dāng)或不及時(shí)會(huì)留有不同的后遺癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[2]。而目前使用的主要方法為藥物治療的同時(shí)加以輔助的康復(fù)治療，而使用較多的藥物為紅花注射液，該藥物可以有效抑制炎癥的擴(kuò)散，從而降低因缺血導(dǎo)致的灌注損傷[3]。本文選取我院2016年3月～2017年3月在就診的70例老年腦梗死患者為研究對(duì)象，在治療過程中引入了紅花注射液，取得了良好的療效，現(xiàn)做出如下報(bào)告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年3月就診的70例老年腦梗死患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為研究組和參考組，每組35例患者，研究組年齡范圍為60-80歲，平均年齡為（69.87±2.16）歲，病程范圍為1～12a，平均病程（6.47±4.21）a；發(fā)病時(shí)間為（30.85±9.21）h。參考組年齡范圍為58-79歲，平均年齡為（68.39±3.12）歲，病程范圍為2～12.5a，平均病程（7.12±4.51）a；平均發(fā)病時(shí)間（31.25±9.14）h。所有患者在入院時(shí)均進(jìn)行了核磁共振以及頭部CT檢查，確診為腦梗死。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者年齡不低于58歲；（夏）所有患者均行CT以及MRI檢查確診；③患者均在48h內(nèi)接受治療；④所有患者均為自愿參與研究且簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有其他腦部疾病如老年癡呆、多系統(tǒng)病變以及帕金森；②患者存在視聽力障礙、失語或者出現(xiàn)抑郁等不配合醫(yī)師治療者；③之前已患有惡性腫瘤以及嚴(yán)重肝腎疾病的患者；④家族史陽性患者或者存在精神障礙[4]兩組患者的病情、年齡、性別等臨床資料比較無差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

參考組患者使用常規(guī)的康復(fù)治療方法進(jìn)行治療，由護(hù)理人員先給予患者適量的神經(jīng)營養(yǎng)藥物、降壓藥物以及血脂藥物，做好對(duì)患者的血壓控制[5-6]。其次給予患者定期的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，重心放在對(duì)患者日常生活能力以及肢體功能恢復(fù)的訓(xùn)練。研究組患者在參考組患者治療的基礎(chǔ)上，使用紅花注射液加以輔助治療，紅花注射液的規(guī)格為10mg/支，生產(chǎn)廠家為哈爾濱圣泰藥業(yè)，藥量控制在20mg/次，1次/日，治療時(shí)長為1個(gè)月。檢查患者h(yuǎn)sCRP、VEGF和TGF-β1的試劑盒由美國晶美生物工程公司生產(chǎn)，護(hù)理人員分別在治療前后于患者靜脈采集5mL血液，靜置以后進(jìn)行血清離心操作，轉(zhuǎn)速控制在2000r/min，離心10min。隨后將其保存在冰箱中，冰箱溫度控制在-20℃。檢查患者的hsCRP、VEGF和TGF-β1的水平時(shí)使用的是酶聯(lián)免疫吸附法。

1.3 觀察指標(biāo)

使月1兩種不同的方法對(duì)兩組患者進(jìn)行康復(fù)治療以后，主要對(duì)兩組患者洽序的有效率、治療前后hsCRP、VEGF和TGF-β1的水平以及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)瀟積見霎期。治療有效率分為四個(gè)指標(biāo)：基本痊愈：患者NIHSS評(píng)州味于10%，目病殘程變?yōu)?。顯著：患者NIHSS評(píng)分為10%-45%，目病殘程度低于3級(jí)。有效：患者NIHSS評(píng)分為45%-80%，且可以自理生活。無效：患者通過治療以后各個(gè)指標(biāo)均未發(fā)生明顯女躊專，甚至呈現(xiàn)惡化趨勢。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析中滾刻月SPSS20.0軟件，月際準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料；用率（%）表示計(jì)數(shù)資料，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。P<0.05時(shí)，差異存右統(tǒng)日學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療有效率對(duì)比使用不同的方法對(duì)兩組患者進(jìn)行康復(fù)治療以后，研究組患者的治療有效率為94.29%，參考組患者的治療有效率為77.14%，兩組患者差異不明顯（P<0.05）.詳見表1。

2.2 兩組患者治療前后hsCRP、VEGF和TGF-β1表達(dá)對(duì)比使用不同的方法對(duì)兩組患者進(jìn)行康復(fù)治療以后，兩組患者的hsCRP、VEGF以及TGF-β1均得到了改善，但研究組患者明顯優(yōu)于參考組（P<0.05），詳見表2。

2.3 兩組不良反應(yīng)對(duì)比通過對(duì)上表的觀察可以得出，使用不同的方法對(duì)兩組患者進(jìn)行康復(fù)治療以后，研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為14.29%，參考組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為17.14%，兩組患者差異不明顯（P>0.05），詳見表3。

3.討論

研究結(jié)果表明，使用不同的方法對(duì)兩組患者進(jìn)行康復(fù)治療以后，研究組患者的治療有效率為94.29%，參考組患者的治療有效率為77.14%。另外兩組患者的hsCRP、VEGF以及TGF-β1均得到了改善，但研究組患者明顯優(yōu)于參考組。此外，研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為14.29%，參考組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為17.14%，兩組患者差異不明顯（P>0.05）。從藥物分析上看，現(xiàn)今在治療腦梗死時(shí)，治療的藥物均以抗血小板聚集以及抗凝藥物為主要目的，通過加強(qiáng)患者的血液循環(huán)來對(duì)其腦梗死區(qū)的半暗帶缺血癥狀進(jìn)行改善，從而起到對(duì)已經(jīng)受損的細(xì)胞保護(hù)的目的。紅花本身是傳統(tǒng)的中藥成分，具有活血化瘀以及通絡(luò)止痛的功效，將其應(yīng)用于對(duì)腦梗死患者的治療過程中可以顯著改善患者的神經(jīng)功能，從而有效抑制炎癥的擴(kuò)散，降低因缺血導(dǎo)致的灌注損傷，達(dá)到對(duì)腦梗死患者治療的目的。

綜上所述，對(duì)老年腦梗死患者治療時(shí)，使用紅花注射液有著極佳的臨床療效，可以顯著降低患者的hsCRP水平，提升患者的VEGF以及TGF-β1水平，而且治療效果極佳，安全性高，因此該藥物值得在臨床上應(yīng)用推廣。

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