PDCA循環(huán)在呼吸內科優(yōu)質護理服務中的應用效果分析

張媛媛 仲華

【摘要】目的：分析PDCA循環(huán)在呼吸內科優(yōu)質護理服務中的臨床應用效果。方法：隨機選取來我院就診的90例呼吸內科患者進行研究，分兩組，各45例，對常規(guī)組患者進行常規(guī)護理，研究組患者在PDCA循環(huán)下實施優(yōu)質護理，比較兩組的護理評分等情況。結果：研究組健康宣傳、護患關系、護理交流、操作和細節(jié)服務均高于常規(guī)組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），研究組患者總滿意率為93.3%，高于常規(guī)組的75.6%，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在PDCA循環(huán)模式下對呼吸內科患者進行優(yōu)質護理，可以改善護患關系，提高護理滿意度，值得推廣

【關鍵詞】PDCA循環(huán)；呼吸內科；優(yōu)質護理服務

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】2096-5249（ 2018） 03-100-02

引言：

呼吸內科疾病為臨床常見疾病，多患于中老年人，該病時間治療較長，病情容易反復，在PDCA循環(huán)模式下對呼吸內科患者實施優(yōu)質護理，可改善護患關系，提高護理質量，我院從計劃、執(zhí)行、檢查、處理四個方面對90例呼吸內科患者進行分組研究，旨在提高我院護理質量和效率，結果如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取來我院就診的90例呼吸內科患者進行研究，選取時間為：2016年3月-2017年6月，分兩組，各45例，常規(guī)組男女分別為：28例、17例，年齡在42歲-73歲之間，平均為（55.6±3_2）歲，研究組男女分別為：27例、18例，年齡在43歲-74歲之間，平均為（55.4±4.3）歲；納入標準：①均診斷所有患者均為呼吸內科患者；②所有患者意識清楚，有較好表達能力；③所有患者均采取自愿原則參與此次研究，且簽了知情同意書；排除標準：①心、肝等器官損傷嚴重者；②發(fā)生癌變者；③配合度較低者；所有患者中肺炎、肺氣腫、急性期哮喘和COPD患者分別為：31例、9例、15例、35例。兩組患者病情、年齡等資料差異不明顯，有可比性（ P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組方法

對常規(guī)組進行常規(guī)護理，具體有觀察患者體溫、呼吸等生命體征，給予飲食護理等。

1.2.2 研究組方法

研究組患者在PDCA循環(huán)模式下進行優(yōu)質護理，具體如下：第一，計劃階段。根據(jù)呼吸內科患者基本病情制定相應的護理計劃，對護理人員進行培訓，和患者交流過程中應親切和藹，熱情大方，使病房保持干凈整潔，了解患者病情，若患者記憶力降低、營養(yǎng)不良、情緒波動較大，則對其進行強化護理【1】。第二，執(zhí)行階段，患者手續(xù)準備就緒后應嚴格按照已制定的護理計劃進行護理，首先，護理人員為其講解醫(yī)院和各科室的情況，幫助患者了解醫(yī)院環(huán)境，對患者提出的各種問題耐心解答。為患者講解該病的治療過程，臨床癥狀和特點，提高患者對治療的信心，積極配合醫(yī)生實施治療；其次，和患者保持溝通，疏導患者的不良心理，尊重患者。最后，對患者做好皮膚和口腔護理，減少并發(fā)癥的發(fā)生，夜間加強巡視，避免意外事件的發(fā)生【2】。第三，檢查階段，就短期檢查而言，每天檢查后，對護理中存在的問題及時發(fā)現(xiàn)和解決，減少護理差錯事件的發(fā)生。在階段檢查，每周檢查一次，對上周檢查記錄加以評估，因為飲食和作息時間等短期時間內很難發(fā)現(xiàn)問題，借助階段檢查，可更好的發(fā)現(xiàn)這些問題，對其加以解決。第四，處理階段，找出階段檢查中存在的問題，對病房環(huán)境等優(yōu)于客觀條件限制的問題篩選出來，找出可解決問題，完善護理計劃，在下—循環(huán)中，給予改正，可提高護理質量【3】。

1.3療效指標

通過自行設計問卷形式從健康宣傳、護理關系等五個方面進行調查，分數(shù)越高，表明護理評分越高，護理滿意度結果為三種，總分100，90-100為非常滿意，70-89為滿意，69分以下為不滿意。

1.4統(tǒng)計學方法

用計算機軟件收集數(shù)據(jù)，將收集的數(shù)據(jù)輸入SPSS19.0軟件中，對其進行統(tǒng)計，用t檢驗，用（x±s）表示計量資料，若P<0.05，則表明統(tǒng)計學意義明顯。

2.結果

2.1護理評分比較

研究組健康宣傳、護患關系、護理交流、操作和細節(jié)服務均高于常規(guī)組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2護理滿意度對比

研究組患者總滿意率為93.3%，常規(guī)組患者總滿意率為75.6%，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3.討論

伴隨空氣污染、工業(yè)發(fā)展、人口老齡化嚴重、抗生素等藥物的不合理使用，患呼吸內科疾病患者的人數(shù)也逐漸增多，該病以中老年居多，且治療時間較長，病情較為反復，隨著人們生活水平的提高，家屬和患者對護理水平也提出了更高要求，對于呼吸內科患者而言，采用科學的護理措施，對患者康復具有重要意義。

PDCA循環(huán)法是一種科學有效的管理方法，將其應用于護理工作中，可以提高護理質量和效率，對護理計劃進行科學、系統(tǒng)的管理可以全面改善護理質量嗍。從以上表格可以看出，研究組健康宣傳、護患關系、護理交流、操作和細節(jié)服務均高于常規(guī)組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），研究組患者總滿意率優(yōu)于常規(guī)組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

總之，在PDCA循環(huán)模式下對呼吸內科患者進行優(yōu)質護理，可改善護理關系，提高護理滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1]趙秋菊，路偉，楊金花.品管圈對提升急診優(yōu)質護理服務水平的效果觀察[J].中國實用護理雜志，2015，31（s1）：108-109.

[2]孫艷PDCA循環(huán)管理模式在血站護理工作中的應用[J].國際輸血及血液學雜志，2015，38（4）：321-324.

[3]閆慧霞，黃愛玲，景月娟.PDCA循環(huán)在心內科新護士護理能力提升中的應用[J].中國藥物與臨床，2017，17（2）：297-298

[4]張凌娟，許文建，陶緒梅.PDCA循環(huán)管理法在老年醫(yī)學科護理人員呼吸機應用技能培訓中的應用效果[J]中國全科醫(yī)學，2016（B12）：271-272