淺析代孕限制性開(kāi)放的可行性

摘 要 本文從功利主義視角出發(fā)，對(duì)代孕限制性開(kāi)放從倫理學(xué)理論和現(xiàn)實(shí)需求兩個(gè)方面進(jìn)行了分析，為促進(jìn)限制性代孕合法化給予支撐。基于功利主義的觀點(diǎn)“最多數(shù)人的最大幸?！?，對(duì)特殊人群（如不孕家庭、失獨(dú)家庭）有限制性的開(kāi)放代孕，不論從個(gè)人或是社會(huì)角度出發(fā)都可以促進(jìn)幸福的最大化。雖然有代孕需求的只是少部分人，但近些年不孕癥患者和失獨(dú)家庭的增加，已經(jīng)使我們無(wú)法忽視這些家庭的需求。法律和道德應(yīng)同時(shí)作用，保障代孕技術(shù)合理規(guī)范應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 功利主義 代孕 合法化

作者簡(jiǎn)介：呂佳卉，北京林業(yè)大學(xué)馬克思主義學(xué)院研究生。

中圖分類號(hào)：D920.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2018.08.222

代孕作為一項(xiàng)新興的輔助生殖技術(shù)，在倫理方面一直是爭(zhēng)論不斷，而在法律方面我國(guó)對(duì)代孕是明令禁止的。可在這樣的爭(zhēng)議與禁令之下，代孕現(xiàn)象卻屢禁不止，而在“二孩”政策出臺(tái)以后，代孕話題顯著報(bào)端的頻率又一次增高，屢屢禁止只是將代孕由“陽(yáng)光”轉(zhuǎn)入了“地下”，人們鋌而走險(xiǎn)的行為背后折射出對(duì)這種技術(shù)的需求。有生育障礙的人是社會(huì)的少數(shù)人群，可這少部分人生育權(quán)的選擇、對(duì)子嗣的渴望，值得全社會(huì)給予關(guān)注、關(guān)愛(ài)。從功利主義的觀點(diǎn)出發(fā)，可以從倫理方面提升對(duì)代孕這件事情的認(rèn)同度，更好的展現(xiàn)出社會(huì)對(duì)有生育障礙人群的人文關(guān)懷。

一、功利主義的基本觀點(diǎn)

功利主義是一種道德價(jià)值評(píng)判的倫理學(xué)說(shuō)，以行為產(chǎn)生的實(shí)際功效為標(biāo)準(zhǔn)，其主要代表人物為杰尼米·邊沁和約翰·史都華·密爾。功利主義判定一個(gè)行為的標(biāo)準(zhǔn)是這個(gè)行為所產(chǎn)生的結(jié)果能否給最多數(shù)人帶來(lái)最大幸福，如果可以，那這個(gè)行為便是好的行為。也就是說(shuō)人應(yīng)該做出可以給最多數(shù)人帶來(lái)最大幸福的行為，而且這種行為所帶來(lái)的痛苦和快樂(lè)是可以按單位來(lái)?yè)Q算的。

這個(gè)換算中，邊沁認(rèn)為的快樂(lè)是單純量的累加，而密爾在此基礎(chǔ)上將快樂(lè)的質(zhì)引入，認(rèn)為快樂(lè)除了有量的不同，還有質(zhì)的差別。功利主義強(qiáng)調(diào)快樂(lè)，但它不是利己主義，它更強(qiáng)調(diào)整體社會(huì)，強(qiáng)調(diào)一個(gè)行為帶來(lái)的結(jié)果的全部累加需是善的，個(gè)人利益的實(shí)現(xiàn)要以不妨礙他人為前提，同樣任何不能給社會(huì)及自己帶來(lái)實(shí)際利益的犧牲也是無(wú)謂的犧牲。

二、代孕限制性開(kāi)放的應(yīng)然性

代孕是基于體外受精、受精卵植入等現(xiàn)代科技手段的一種輔助生殖技術(shù)，將委托人夫婦的體外受精卵植入代孕婦女體內(nèi)，經(jīng)過(guò)九個(gè)月妊娠期并分娩（代孕人同時(shí)提供子宮和卵子并不屬于“代孕”，是傳統(tǒng)的借腹生子，不列入本文討論范圍），這項(xiàng)技術(shù)目前在醫(yī)學(xué)、法學(xué)、倫理學(xué)等領(lǐng)域都存在很大爭(zhēng)議。代孕作為一種輔助生殖技術(shù)，可以解決相當(dāng)一部分子宮條件不好而無(wú)法受孕的不孕癥患者的生育問(wèn)題，在功利主義看來(lái)，這項(xiàng)技術(shù)是善的，這樣一個(gè)新生命所帶來(lái)的快樂(lè)的總和不論從個(gè)人層面還是社會(huì)層面，明顯是大于痛苦的。

（一）個(gè)人層面

約翰·密爾在《功用主義》中寫(xiě)道：“功利主義認(rèn)為行為上的是非標(biāo)準(zhǔn)的幸福并不是行為者的一己私利，而是一切與此行為有關(guān)的人的幸?！?。代孕過(guò)程中所牽涉的人主要有委托人夫婦和代孕者。人類社會(huì)幾千年繁衍生育，生命的延續(xù)對(duì)每一個(gè)人都有著重要的意義。很多不孕患者因?yàn)闆](méi)有子女而承受著來(lái)自家庭和社會(huì)的壓力，部分人甚至?xí)X(jué)得自己人生是不完滿的，而沒(méi)有子嗣導(dǎo)致離婚的家庭也不在少數(shù)。通過(guò)代孕技術(shù)，不孕家庭可以獲得和自己有直接血緣關(guān)系的孩子，享受正常的天倫之樂(lè)，得到幸福。

而代孕者不論是商業(yè)性代孕或是非商業(yè)性代孕（無(wú)償代孕），在這一過(guò)程也都得到了相應(yīng)的安慰。商業(yè)性代孕媽媽獲得了直接的物質(zhì)補(bǔ)償，這或許就是她代孕的很大一部分初衷；無(wú)償代孕媽媽更是值得贊揚(yáng)，她本著利他之心，為不孕家庭送去歡樂(lè)，而自我的奉獻(xiàn)精神在這一過(guò)程中得到了滿足。按照功利主義的觀點(diǎn)，代孕行為中牽涉的當(dāng)事人都在這件事情中都得到了幸福，所以代孕這件事情是善的行為。

（二）社會(huì)層面

人生活在社會(huì)環(huán)境中，一項(xiàng)技術(shù)的運(yùn)用除了對(duì)個(gè)人以外，對(duì)整個(gè)社會(huì)所產(chǎn)生的影響也要綜合考慮。代孕技術(shù)的限制性開(kāi)放有利于社會(huì)穩(wěn)定和諧，不孕家庭和失獨(dú)家庭是對(duì)代孕技術(shù)最為需求的兩個(gè)群體，對(duì)他們的同情與幫助，體現(xiàn)出整個(gè)社會(huì)的人文關(guān)愛(ài)，有利于社會(huì)整體幸福最大化。

不孕家庭是有代孕需求的一大群體，社會(huì)不斷發(fā)展，不育癥患者增多，漸漸成為困擾人們身心健康的社會(huì)性問(wèn)題。不孕家庭數(shù)量在不斷地?cái)U(kuò)大，世界衛(wèi)生組織人類生殖特別規(guī)劃署報(bào)告，世界范圍內(nèi)不孕不育率高達(dá)15%-20%，中國(guó)不孕夫婦約1500萬(wàn)對(duì) 。在 21世紀(jì)末，不孕癥將成為僅次于癌癥與心腦血管病的第三大疾病 。不斷增多的不孕家庭在傳統(tǒng)倫理的文化氛圍內(nèi)所受的壓力和對(duì)子嗣的渴望，應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴鐣?huì)的關(guān)注同情，甚至還可能減低不孕家庭因家庭壓力的轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生的負(fù)面行為，例如離婚、引入第三者關(guān)系（傳統(tǒng)的“借腹生子”）、甚至是誘拐買(mǎi)賣(mài)兒童，有助于社會(huì)穩(wěn)定。

有代孕需求的另一群體是失獨(dú)家庭，自八十年代實(shí)行計(jì)劃生育后，失獨(dú)家庭作為一個(gè)新的群體慢慢走進(jìn)了人們關(guān)注的視線。2010年第六次全國(guó)人口普查顯示，我國(guó)每年新增“失獨(dú)家庭”7.6萬(wàn)個(gè)，至2010年已有至少有200萬(wàn)老年人因無(wú)子女而面臨巨大的養(yǎng)老、醫(yī)療、心理等方面的困難，而到2050年這個(gè)數(shù)字可能突破1100萬(wàn)。 失獨(dú)家庭一般指因?yàn)楦鞣N原因失去獨(dú)生子女的父母或單親。在我們享受了豐厚的人口紅利后，這些為一個(gè)時(shí)代而付出的人，將來(lái)的養(yǎng)老問(wèn)題如何解決。一定的政策經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼能解決部分問(wèn)題，但與此相比，失去子女對(duì)父母造成的精神坍塌更是關(guān)鍵。

武漢有學(xué)者對(duì)汶川地震后極重災(zāi)區(qū)的155名喪失子女者（研究組）和35名未喪失子女者（對(duì)照組）進(jìn)行了評(píng)估與調(diào)查，震后1.5年時(shí)，研究組中尚未再孕者和已孕已育者 PTSS 檢出率間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；震后2年時(shí)尚未再孕者PTSS 檢出率高于已孕已育者 。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，一些經(jīng)濟(jì)性補(bǔ)償在短期內(nèi)有迷惑性療效，但長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，只有重新?lián)碛幸粋€(gè)孩子才可以真正的解決問(wèn)題。能夠重新有一個(gè)孩子，是多數(shù)失獨(dú)家庭的愿景。失獨(dú)婦女的年齡界定為30～64歲，失獨(dú)家庭只要條件允許，能夠憑借自身努力自然孕育一個(gè)孩子是幾乎所有失獨(dú)家庭的第一選擇，其次是輔助生殖，最后才會(huì)于訴諸于領(lǐng)養(yǎng)、過(guò)繼等方式（這是基于多重原因所做出的社會(huì)心理排序） 。

代孕應(yīng)該針對(duì)這些家庭實(shí)行限制性開(kāi)放，有研究證明，73%的不孕不育父母贊同采用代孕來(lái)獲得子嗣 。這些社會(huì)中的特殊家庭，需要這樣的技術(shù)來(lái)幫助他們，而對(duì)這些家庭的關(guān)愛(ài)也有助于整個(gè)美好社會(huì)的建立。功利主義視角下，代孕的限制性開(kāi)放確實(shí)有助于整體社會(huì)幸福的增加。

三、代孕限制性開(kāi)放的必然性

代孕要合法，要有限制的對(duì)有生育缺陷的家庭開(kāi)發(fā)。屢禁不止的代孕市場(chǎng)反映出人們對(duì)于這種技術(shù)的需求，費(fèi)孝通在《生育制度》中指出：“在核心家庭中，孩子在家庭結(jié)構(gòu)中扮演著重要的角色，是家庭結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的基礎(chǔ)” ，對(duì)孩子的渴望是人性的基本需求和正當(dāng)權(quán)利。

各個(gè)國(guó)家對(duì)待代孕的態(tài)度不同，有的允許代孕，有的只允許非營(yíng)利性代孕（即無(wú)償代孕），有的則明令禁止。我國(guó)法律對(duì)代孕就是明令禁止的，衛(wèi)生部2001年制定的《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》第三條規(guī)定：“人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行，以醫(yī)療為目的，并符合國(guó)家計(jì)劃生育政策、倫理原則；醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施任何形式的代孕技術(shù) ” ?？蛇@種禁令并沒(méi)有真正能限制代孕，反而讓代孕轉(zhuǎn)為地下，失去了有力的監(jiān)管控制。禁令下的代孕不但沒(méi)有消失，而且大有愈演愈烈之勢(shì)，《紐約時(shí)報(bào)》的一篇報(bào)道指出，中國(guó)約有千家提供代孕服務(wù)的公司，成規(guī)模的約有二三十家，共計(jì)大約有1000家公司提供代孕服務(wù)，筆者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜索“代孕機(jī)構(gòu)”發(fā)現(xiàn)其宣傳確實(shí)毫不避諱。

簡(jiǎn)單的“一禁”并不能“了之”。這些非法代孕機(jī)構(gòu)頂著違法風(fēng)險(xiǎn)，必然要求暴利的回報(bào)，有報(bào)道稱代孕機(jī)構(gòu)往往“賺得比販毒多”，這些都是由有代孕需求的家庭承擔(dān)。而這種“地下”代孕過(guò)程讓代孕委托人或代孕者也失去了法律的依靠，當(dāng)出現(xiàn)糾紛時(shí)，無(wú)法尋求公正，引發(fā)了更多社會(huì)問(wèn)題，例如，“宜興冷凍胚胎糾紛案”和“上海全國(guó)首例代孕引發(fā)的監(jiān)護(hù)權(quán)糾紛案”等。

現(xiàn)代的高新技術(shù)是一把雙刃劍，我們要正確對(duì)待，不能因噎廢食。代孕作為新的技術(shù)出現(xiàn)，目前對(duì)代孕爭(zhēng)論的焦點(diǎn)是代孕關(guān)系中母親身份的確立、是否可以將子宮商業(yè)化出租、是否是對(duì)女性的貶低、有償或無(wú)償?shù)葐?wèn)題。倫理認(rèn)知上的一些問(wèn)題會(huì)隨著時(shí)間解決，但不能因?yàn)橐恍┯^念上認(rèn)知的問(wèn)題而單純的做禁止處理，而且這種禁止是看似嚴(yán)格，實(shí)則無(wú)力的監(jiān)管。

四、總結(jié)

從功利主義的觀點(diǎn)出發(fā)，分析出限制性開(kāi)放代孕是應(yīng)該被社會(huì)允許的，代孕可以使有代孕需求的家庭實(shí)現(xiàn)家庭縱向關(guān)系的完整，代孕人得到物質(zhì)或精神的滿足，而且在我國(guó)這樣以家庭為基本單位的社會(huì)中，家庭單位穩(wěn)定可以極大的影響社會(huì)，幸福得到最大化。有代孕需求的家庭是少數(shù)，但我們不能因?yàn)檫@是少數(shù)人的利益和需求而選擇忽略，選擇無(wú)視。社會(huì)對(duì)自主選擇權(quán)的尊重應(yīng)該包括生育權(quán)的選擇，代孕這一選擇也體現(xiàn)著社會(huì)對(duì)弱勢(shì)群體的關(guān)愛(ài)。

雖然倫理學(xué)上針對(duì)代孕存在有爭(zhēng)議，但現(xiàn)代世界日新月異，新的技術(shù)不斷出現(xiàn)并改變?nèi)藗兊纳?，我們的認(rèn)知要隨著世界的進(jìn)步而做出適應(yīng)變化。代孕技術(shù)的合理應(yīng)用不能單靠道德的約束，還需要相關(guān)的法律法規(guī)予以保護(hù)和支持。一味不加區(qū)分的禁止不能消滅代孕，只能使其轉(zhuǎn)為地下，使弱者失去法律的保護(hù)。

代孕要合法化，不能放任不管或是一禁了之，代孕要有限制的針對(duì)符合相關(guān)規(guī)定的群體開(kāi)放。代孕的合法化我們可以借鑒其它國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)代孕委托人、代孕者、代孕機(jī)構(gòu)都要做出細(xì)致可行的規(guī)定，國(guó)家要確保對(duì)代孕環(huán)節(jié)及涉及人員的有力監(jiān)管控制，并可以在這一過(guò)程中對(duì)失獨(dú)家庭等困難群體給予一定的支撐幫助。

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