文/劉蔚
高血壓作為一種常見的慢性疾病,近年來患病率呈明顯上升趨勢(shì)。高血壓的治療分非藥物治療和藥物治療兩種——前者指患者應(yīng)養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣:減少鈉鹽的攝入、戒煙戒酒、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、緩解壓力等。這些非藥物治療的方法雖然重要,但降壓效果有限,臨床工作中發(fā)現(xiàn),多數(shù)高血壓患者還是需要依靠服用降壓藥來控壓的,下面給出防治方面的八個(gè)注意事項(xiàng)。
1.血壓高了及時(shí)就診。門診中,經(jīng)常碰到有些病人幾年、甚至十幾年不吃降壓藥,最終因高血壓導(dǎo)致了嚴(yán)重并發(fā)癥(如急性心肌梗死、腦出血、急慢性腎功能衰竭),錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間。臨床發(fā)現(xiàn),早期服藥能減少血壓升高對(duì)心臟、大腦、腎臟和血管等器官的損害,延緩甚至不發(fā)生并發(fā)癥。
2.別擅自用藥。高血壓的發(fā)生機(jī)制非常復(fù)雜,每個(gè)患者都不同,治療要遵循個(gè)體化原則,醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)人的具體情況,選擇最適合你的降壓藥。千萬不要自己到藥店買藥,或周圍同事鄰居吃什么藥就跟著吃。
3.不要迷信保健品。不少高血壓患者迷信服用保健品能降壓,寧愿相信廣告宣傳,也不愿到醫(yī)院治療。其實(shí),大多數(shù)保健品所謂的能“降壓”,都是噱頭,毫無作用。日常生活中,千萬不能用保健品代替降壓藥。
4.普通高血壓患者不需要輸液治療。除高血壓急癥外,一般的高血壓病不需要輸液治療,口服降壓藥就足夠了。相反,不必要的輸液會(huì)增加感染和血管損傷風(fēng)險(xiǎn),甚至使血壓升高。
5.降壓應(yīng)以“平穩(wěn)”為主。降血壓并非越快越好,多數(shù)高血壓患者應(yīng)根據(jù)病情在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)將血壓逐漸降至目標(biāo)水平;年輕、病程較短的患者,降壓速度可快一點(diǎn);老年人、病程較長或已有并發(fā)癥的患者,降壓速度則應(yīng)慢一點(diǎn)。
6.不要隨意停藥。不少患者覺得西藥有很多不良反應(yīng),長期服用對(duì)身體有害。事實(shí)上,所有的藥物都可能有不良反應(yīng),相對(duì)而言,目前常用的降壓藥物不良反應(yīng)發(fā)生率均很低,絕大多數(shù)患者可以長期服用。即使出現(xiàn)不良反應(yīng),也不要自行停藥或減藥,應(yīng)咨詢醫(yī)生。
7.血壓降到目標(biāo)值并不代表治愈。目前還沒有藥物能夠根治高血壓病,服用降壓藥物后血壓降至正常并不能說明病已治愈。一旦停止服藥,或遇到過度疲勞、緊張和情緒激動(dòng)等情況,血壓還會(huì)重新升高。
8.吃藥的同時(shí)要定期復(fù)查。長期服藥的高血壓患者應(yīng)經(jīng)常測(cè)量血壓,定期到醫(yī)院做些必要檢查。醫(yī)生除了根據(jù)血壓控制的情況調(diào)整藥物,還會(huì)做一些其他檢查,以便了解各個(gè)器官的情況。