白內障術后應用中藥聯(lián)合西藥抗炎藥物對術后恢復的作用

劉文杰

（壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

白內障術后應用中藥聯(lián)合西藥抗炎藥物對術后恢復的作用

劉文杰

（壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

目的 探析白內障術后應用中藥聯(lián)合西藥抗炎藥物對術后恢復的作用。方法 選取在我院接受手術治療的白內障患者63例作為研究對象，將其隨機分為實驗組32例與對照組31例，其中，實驗組全部患者于術后給予中藥聯(lián)合西藥抗炎藥物進行治療，對照組僅應用西藥抗炎藥物進行治療，觀察分析兩組的療效并進行相應的比較。結果 實驗組于術后7 d、術后30 d的LogMar視力的改善情況優(yōu)于對照組（P＜0.05），實驗組于術后30 d內出現(xiàn)黃斑水腫的幾率明顯比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 白內障患者于術后采用中藥與西藥抗炎藥物聯(lián)合治療，可有效減少術后的不良反應，療效確切，有臨床推廣與應用價值。

白內障；中藥；西藥；抗炎藥物；療效

臨床上常以人工晶狀體植入術聯(lián)合白內障超聲乳化吸除術治療白內障，但該手術依舊會對虹膜、角膜、角膜造成一定的損傷，從而對手術的整體療效造成影響[1-2]。本文對該疾病患者于術后應用中藥與西藥抗炎藥物聯(lián)合進行治療，獲得了良好的效果，現(xiàn)做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月～2015年9在我院接受手術治療的白內障患者63例作為研究對象，隨機分為實驗組32例與對照組31例。實驗組男15例，女17例，年齡46～71歲，平均年齡（58.04±1.04）歲，文化程度：小學至中專學歷11例，大專及以上學歷21例；對照組男15例，女16例，年齡47～72歲，平均年齡（58.85±1.64）歲，文化程度：小學至中專學歷9例，大專及以上學歷22例。將兩組的一般資料進行對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

全部患者均行人工晶狀體植入術聯(lián)合白內障超聲乳化吸除術，且在術前患者均使用左氧氟沙星滴眼液，劑量為4次/d，1眼1滴。對照組患者于術后第1周使用典必殊滴眼液進行滴眼，6次/d，1眼1滴；第2周給予普拉洛芬滴眼液進行滴眼，3次/d，1眼1滴。給予實驗組患者在上述基礎上口服中藥湯劑（石決明散加減）進行治療，其中，該方的主要成分與用法用量：大黃5 g，荊芥、梔子、菊花、防風、赤芍、石決明、青葙子各10 g，麥冬、決明子、車前子各15 g，毛冬青20 g；1劑/d，以水煎服，并取400 mL左右湯汁分早晚服用。兩組均連續(xù)用藥治療4周。

1.3 觀察指標

分析比較兩組患者于治療后LogMar視力的改善情況以及不良反應的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組LogMar視力改善情況比較

實驗組于術后7 d、30 d的LogMar視力的改善情況明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組于治療后LogMar視力改善情況比較（±s）

表1 兩組于治療后LogMar視力改善情況比較（±s）

注：與對照組相比，?P＞0.05，※P＜0.05

組別 n 術后1 d 術后7 d 術后30 d對照組 31 0.26±0.47 0.29±0.64 0.18±0.64實驗組 32 0.21±0.48? 0.11±0.57※ 0.11±0.56※

2.2 兩組治療后的不良反應比較

實驗組于治療后30 d內出現(xiàn)黃斑水腫的例數(shù)共為1例，發(fā)生率為3.13%；對照組于治療后30 d內出現(xiàn)黃斑水腫的例數(shù)共為8例，發(fā)生率為25.81%；兩組進行組間比較，發(fā)現(xiàn)實驗組的不良反應發(fā)生率明顯比對照組低，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

白內障是指由多種因素引起的晶狀體代謝紊亂，導致晶狀體蛋白質變性，進而致使晶狀發(fā)生混濁的疾病。臨床上常見的治療手段為手術治療，但手術會對相關組織造成損害，進而引發(fā)各種炎癥反應，從而影響患者的預后恢復。本文給予對照組于術后應用了西藥抗炎藥物進行治療，但單純依靠西藥進行治療，其治療效果并不顯著，為此，本文在對照組的基礎上給予實驗組口服中藥湯劑（石決明散加減）進行治療。其中，該中藥配方中，石決明可平肝清熱、明目去翳，青葙子可清肝明目，車前子可清熱、明日、祛痰，決明子可清肝明目、通便，防風可解表祛風、勝濕之等；諸藥合用，可起到清肝明目、活血化瘀的作用[3]。根據(jù)本研究中的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可知，白內障患者于術后應用西藥抗炎藥物與中藥湯劑聯(lián)合治療，可有效提高白內障的療效，且能降低術后不良反應發(fā)生率。

總而言之，白內障患者于術后采用中藥與西藥抗炎藥物聯(lián)合治療，可有效減少術后的不良反應，療效確切，建議臨床推廣與應用。

[1] 李芳芳,王 杰,楊 媛,杜仲霞,等.年齡相關性白內障患者行超聲乳化聯(lián)合折疊式人工晶體植入術后角膜曲率的變化[J].淮坊醫(yī)學院學報,2014,36(02):103-104.

[2] 周曉芳,付汛安,李 雙.超聲乳化白內障吸出聯(lián)合ExPRESS青光眼引流器植入術治療合并白內障的原發(fā)性開角型青光眼,眼科新進展,2014,34(06):554-555.

[3] 陳黛茜,陳國孝,徐 東.中藥聯(lián)合人工淚液治療白內障術后干眼的臨床觀察[J].云南中醫(yī)學院學報,2015,36(08):68-69.

本文編輯：魯守琴

R776.1

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ISSN.2095-6681.2016.22.174.01