韋燕娜
(柳州市工人醫(yī)院 廣西 柳州 545005)
消化性潰瘍是指機體潰瘍部位在胃部或十二指腸處,是慢性多發(fā)病的一種。主要原因是酸性較強的胃液和蛋白酶對機體黏膜的自身消化作用。此類患者的癥狀多為唾液分泌增加,惡心嘔吐以及燒心反胃等??茖W(xué)的護理措施可以幫助提高臨床治療效果,加快患者恢復(fù)健康,意義重大。我們探究了強化護理干預(yù)對潰瘍患者的效果,現(xiàn)闡述如下。
選取我院消化內(nèi)科科室于2016年11月—2017年9月接診的消化性胃潰瘍患者94例為研究對象,劃分為強化組(47例)和常規(guī)組(47例)。研究對象男女比例接近1.1:1,年齡18~68歲,平均(41.2±2.5)歲。組間基線資料差異不顯著。結(jié)合胃鏡檢查,均確診為消化性潰瘍。
常規(guī)組護理措施包括環(huán)境消毒以及基礎(chǔ)用藥護理等。強化組加強護理干預(yù),消化性潰瘍患者需要承受身體的疼痛,一定的心理壓力,所以我們對該組患者加強心理干預(yù),了解消化性潰瘍患者負(fù)面情緒的由來,引導(dǎo)患者培養(yǎng)積極樂觀的心態(tài),多為其講述治療成功的例子,微笑交談使患者心情愉悅。加強飲食護理干預(yù),消化性潰瘍患者主要是胃酸過多,因此要嚴(yán)格控制飲食。禁食辛辣,生冷,油膩等食物,減緩咀嚼速度增加唾液分泌,胃酸被稀釋后會降低對胃腸黏膜的消化作用。培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣,少食多餐,避免胃部過度擴張。臨睡前禁食,規(guī)律飲食。加強用藥干預(yù),立足于患者的病情輕重選擇適宜藥量,不得服用有胃刺激性藥物,注意患者用藥后的不良反應(yīng)。加強健康知識教育,對該組每位患者的身體狀況進行評估,帶患者熟悉醫(yī)院環(huán)境,組織疾病知識專題講座普及消化性潰瘍的病因機理以及治療手段。
以兩組消化性潰瘍患者的護理質(zhì)量各方面評分、護理工作滿意度評分以及護理的總有效率為觀察指標(biāo)。評分越高說明護理效果越好,滿意度調(diào)查以向患者發(fā)放調(diào)查問卷的形式進行。
判定顯效:癥狀基本消失,胃鏡檢查顯示僅有瘢痕。判定有效:癥狀緩解,潰瘍面積減少一半以上。判定無效:不符合以上標(biāo)準(zhǔn)。
借助軟件SPSS19.0做統(tǒng)計分析,計量表示為均值±標(biāo)準(zhǔn)差,組間行t檢驗。計數(shù)表示為率,行卡方檢驗。P<0.05為差異顯著性標(biāo)準(zhǔn)。
強化組患者的護理有效治療率為89.4%相較于常規(guī)組70.2%提高顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。
表1 患者的護理療效比較
強化組在健康教育、病房管理、基礎(chǔ)護理以及護理文書書寫四個方面的綜合評分情況均比常規(guī)組明顯提高,差異顯著。見表2。
表2 護理質(zhì)量評分比較
問卷調(diào)查結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計后,強化組患者的打分介于87-100,平均(94.1±2.1)分。常規(guī)組介于68~92分,平均(82.7±2.9)分,組間差異顯著。
進行強化護理干預(yù)的強化組患者的護理有效治療率為89.4%相較于普通護理的常規(guī)組70.2%提高顯著,強化組在健康教育、病房管理、基礎(chǔ)護理以及護理文書書寫四個方面的綜合護理質(zhì)量評分情況均比常規(guī)組明顯提高。且強化組患者護理工作滿意度分值87~100,平均(94.1±2.1)分。常規(guī)組打分介于68~92分之間,平均(82.7±2.9)分,以上組間差異都有統(tǒng)計意義。消化性潰瘍患者的臨床護理過程中進行強化護理干預(yù),顯著提高了我院的護理工作效率,患者對護理措施的接受度提高且護理質(zhì)量有所保障。