高校常見傳染病防控存在問題及對(duì)策

近年來，隨著病原菌的復(fù)雜化及感染途徑的多樣化，廣泛流行于密集人群中，從而形成日益嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。尤其是高校的人群更為密集，已成為常見傳染病的高發(fā)區(qū)，并呈明顯的季節(jié)性。流行病學(xué)發(fā)現(xiàn)高校的常見傳染病病發(fā)率與高校的寒暑假存在密切關(guān)系。由于種種原因，高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻頻發(fā)生，傳染病在高校暴發(fā)時(shí)有發(fā)生。高校一旦發(fā)生傳染病疫情，如果防控不當(dāng)，疫情將會(huì)迅速漫延，造成嚴(yán)重后果，不僅影響到學(xué)生的身心健康和學(xué)業(yè)；疫情嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)影響到高校正常的教學(xué)秩序，如被迫采取停課、停學(xué)等措施。高校是一個(gè)特殊的場(chǎng)所，具有社會(huì)性和相對(duì)獨(dú)立性的特點(diǎn)。對(duì)此，提高高校的常見傳染病的防治水平，對(duì)于防止常見傳染病的大范圍傳播具有重要的臨床意義。分析高校的特點(diǎn)及其與疫情發(fā)生的關(guān)系，有利于人們了解、認(rèn)識(shí)高校傳染病發(fā)生與流行的特點(diǎn)及其規(guī)律，為減少高校傳染病的發(fā)生、控制疫情暴發(fā)提供理論依據(jù)。

一、高校常見傳染病

高校是人口密集的地方，近年來?yè)?jù)初步統(tǒng)計(jì)，高校中病發(fā)的常見傳染病主要有流行性感冒、結(jié)核、腮腺炎、菌痢及肝炎。

二、高校傳染病防控存在的問題

1、對(duì)常見傳染病不夠重視

（1）對(duì)健康教育宣傳的程度不夠

高校是一個(gè)特殊的場(chǎng)所，以教書育人為目的，國(guó)務(wù)院頒布的《學(xué)校衛(wèi)生條例》和《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化 教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》，都確立了學(xué)校教育要樹立“健康第一”的指導(dǎo)思想，雖然各高校相繼開展了形式多樣的健康教育活動(dòng)，但由于健康教育資源極為匱乏，而且缺乏系統(tǒng)的健教教材和專業(yè)指導(dǎo)，很多大學(xué)生對(duì)健康防病知識(shí)仍缺乏深入的了解，相當(dāng)一部分學(xué)生對(duì)某些傳染病的傳播途徑和癥狀缺乏認(rèn)識(shí)。有調(diào)查顯示，學(xué)生對(duì)傳染病知識(shí)的整體知曉率普遍偏低。另外職能部門缺乏防患于未然的意識(shí)，無疫情“藍(lán)、黃、橙、紅”四級(jí)預(yù)警及相對(duì)應(yīng)的預(yù)案、對(duì)策等。全員缺乏預(yù)案啟動(dòng)后的配合及服務(wù)意識(shí)，在疫情開始前缺乏疫情報(bào)告制度，疫情過后監(jiān)管放松，難以堅(jiān)持長(zhǎng)效落實(shí)。

（2）對(duì)常見傳染病的認(rèn)識(shí)不充分

不少師生員工對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)僅僅停留在肺結(jié)核、肝炎等上，對(duì)其他傳染病的認(rèn)識(shí)不充分，認(rèn)為肺結(jié)核已消滅，艾滋病、甲型H1N1流感等離自己還很遙遠(yuǎn)，卻不知近年來肺結(jié)核的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，耐藥的結(jié)核桿菌越來越多，越來越難以控制；而艾滋病的漫延速度超出大家的想象，國(guó)內(nèi)高校中已經(jīng)確診發(fā)現(xiàn)了艾滋病病毒感染者或病人。

2、高校醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)不健全

隨著高校大規(guī)模的擴(kuò)招，而校內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)卻并未加強(qiáng)，雖然上級(jí)疾控部門和教育行政部門多次建議學(xué)校設(shè)立相應(yīng)的防控機(jī)構(gòu)，但大多高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以按照要求設(shè)立傳染病隔離區(qū)、發(fā)熱診察室及獨(dú)立區(qū)域，未能形成可以發(fā)揮實(shí)際作用的防控機(jī)構(gòu)，無法及時(shí)、準(zhǔn)確地獲取傳染病信息，以迅速消除高校傳染病流行的隱患。特別是有些高校著重于辦學(xué)的經(jīng)濟(jì)效益，忽視社會(huì)效益，未能在學(xué)校傳染病防控中發(fā)揮應(yīng)有的作用。

3、專業(yè)人員和經(jīng)費(fèi)的缺乏

巧婦難為無米之炊，一些高校雖然建立了傳染病防控方案，但只是用來應(yīng)付上級(jí)相關(guān)部門的檢查，停留在紙上談兵的層面上，具體執(zhí)行起來卻不如人意。首先是沒有配備專業(yè)人員，由于傳染病防控的專業(yè)性很強(qiáng)，責(zé)任心要求高，缺乏專業(yè)人員就沒有辦法進(jìn)行具體的操作和實(shí)施；其次是經(jīng)費(fèi)難以配套，傳染病的防控需要準(zhǔn)備不少防控用物品、器械等物資，以做到有備無患，防患于未然，而這些物資的準(zhǔn)備沒有配套的經(jīng)費(fèi)是無法解決的，而且也需要經(jīng)常對(duì)這些備用的物資進(jìn)行更換，確保其在有效期內(nèi)能正常使用。人員和經(jīng)費(fèi)的缺乏，人財(cái)物配套的不完善，將無法及時(shí)、正確地對(duì)校園內(nèi)的傳染病進(jìn)行處置，無法應(yīng)對(duì)各種突發(fā)的公共衛(wèi)生事件。

三、高校傳染病防控對(duì)策

1、系統(tǒng)開展健康教育工作和防控宣傳教育

有調(diào)查表明，高校學(xué)生獲得健康知識(shí)的途徑依次為網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙、學(xué)校、廣播，學(xué)校健康教育仍然是學(xué)生獲取相關(guān)知識(shí)的最好方式。獨(dú)立課程設(shè)置的學(xué)校鍵康教育模式在提高學(xué)生健康知、信、行上顯示出優(yōu)勢(shì)，該教育模式更有益于促進(jìn)學(xué)生獲得系統(tǒng)的健康知識(shí)，表現(xiàn)出更加重視健康和更為積極的良好行為。建議高校相關(guān)部門及早組織編寫統(tǒng)一的大學(xué)生健康教育教材，對(duì)授課人員進(jìn)行定期培訓(xùn)。將健康教育課納入全年的教學(xué)計(jì)劃，保證健康教育課時(shí)數(shù)。使健康教育成為有計(jì)劃、有目的、有效果評(píng)價(jià)的教學(xué)活動(dòng)。在系統(tǒng)健康教育的基礎(chǔ)上，還結(jié)合本校具體情況，充分利用校園內(nèi)的多種新聞媒體，如廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等。再進(jìn)行不定期的健康教育講座，采取一般宣傳和重點(diǎn)宣傳相結(jié)合，教職員工教育和學(xué)生教育相結(jié)合等多形式開展健康教育工作，逐步提高大學(xué)生防控傳染病的自覺性與技能。

2、建立健全高校傳染病預(yù)防控制體系

近年來，早起發(fā)現(xiàn)并識(shí)別傳染病疫情已是我國(guó)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)最主要的任務(wù)。對(duì)于高校來說，首先要建立健全傳染病預(yù)防控制體系：首先是要設(shè)立相應(yīng)的防空機(jī)構(gòu)，可設(shè)立校領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)工作小組，下設(shè)傳染病防控辦公室，校屬各部門都需設(shè)立相應(yīng)的防控機(jī)構(gòu)；其次是制訂相應(yīng)的規(guī)章制度，明確有關(guān)部門及人員的分工與職責(zé)，一旦發(fā)生傳染病疫情，要做到有章可循、有條不紊；最后是要建立傳染病早期監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)，要充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)和現(xiàn)代應(yīng)用教學(xué)理論，做到對(duì)校園傳染病信息及時(shí)、準(zhǔn)確地進(jìn)行收集、分析和處理，要能以更高的特異度和靈敏度對(duì)疾病疫情進(jìn)行預(yù)測(cè)，將傳染病的危害降到最低程度。

3、增加專業(yè)化人員或醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)并擴(kuò)大專業(yè)經(jīng)費(fèi)投入

首先高校應(yīng)增加醫(yī)護(hù)人員數(shù)量，，使其熟悉各種傳染病的癥狀，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。按學(xué)生人數(shù)一定比例增加醫(yī)護(hù)人員數(shù)量，并組織相關(guān)人員有針對(duì)性地進(jìn)行各種傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)，使其掌握傳染病的臨床特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和防護(hù)措施，保證一旦有疫情能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并妥善處理，避免漏診、誤診；其次是在財(cái)政中設(shè)立專項(xiàng)資金用于傳染病的防控，進(jìn)行常用物品、器械等物資的購(gòu)買與定期更換，保證有備無患、防患于未然。

作者簡(jiǎn)介：曹慶瓊（1965.08.05-），女，漢族，籍貫：四川攀枝花，學(xué)歷：大專，單位：攀枝花學(xué)院，研究方向：校園衛(wèi)生安全防御。