黃小星 孫美燕
“全面二孩”新政后,二孩媽媽多了起來,助產(chǎn)士這一職業(yè)比以往更受關(guān)注。
在大多數(shù)人看來,助產(chǎn)士無非是給產(chǎn)科醫(yī)生“打下手”的。實(shí)際上,助產(chǎn)士是育齡婦女圍孕期和圍產(chǎn)期的主要健康照顧者。其工作不僅局限在產(chǎn)房接生,還包括備孕、產(chǎn)后保健等。目前中國助產(chǎn)士與生育婦女比例為1:4000,與發(fā)達(dá)國家的1:1000差距懸殊。
這幾年,男助產(chǎn)士逐漸多了起來,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院(浙大婦院)產(chǎn)科男助產(chǎn)士劉文明,就是其中之一,他每天的工作,就是和同事一起,迎接新生們的降生。
在醫(yī)院各個(gè)科室中,產(chǎn)科被認(rèn)為是最幸福的科室,因?yàn)楹蛣e的科室愁苦不堪的病人相比,產(chǎn)科經(jīng)常因?yàn)楹⒆拥某錾錆M歡笑。
產(chǎn)房的門,是特殊的,門內(nèi)門外,有生之喜悅,亦有艱難不易;有為母則剛的偉大,亦有深藏的復(fù)雜人性。
年均接生300~500例,“85后”小伙劉文明享受這個(gè)因性別而特殊的職業(yè)帶來的榮耀感與成就感,也體味著由一個(gè)個(gè)新生命挑起的人間悲喜。
理科男變身助產(chǎn)士,學(xué)接生的“手藝”
匆匆穿行在擁擠的走道,劉文明瞥見等待的家屬。他們相貌身份各異,卻擁有相似神色:喜悅、期待、忐忑、擔(dān)憂等復(fù)雜情緒交織。
推開分娩室大門,劉文明仔細(xì)消毒,換上藍(lán)色短袖助產(chǎn)士服,加快腳步。他將面帶微笑,向通常已被宮縮疼痛折磨得呼天搶地的產(chǎn)婦介紹自己。
屏息、用力、深呼吸、加油鼓勁……接下來的生產(chǎn)過程,無論對(duì)產(chǎn)婦還是他來說,都是一場激烈的“戰(zhàn)爭”。
“打仗”是劉文明的工作常態(tài)。浙大婦院分娩室共有6個(gè)班組,一天24小時(shí)隨時(shí)待命。趕上忙時(shí),一個(gè)小組8小時(shí)班內(nèi)要接生10個(gè)新生兒,“常常是這臺(tái)剛接生完,就要‘跳到另一臺(tái)去?!眲⑽拿髡f。
他個(gè)頭不高,語速平靜,臉上常掛笑意。高中時(shí),他原本學(xué)的是不搭界的理科,直到高考被調(diào)劑到護(hù)理專業(yè)。2012年,他和一批同學(xué)從江蘇來杭州應(yīng)聘,分到浙大婦院分娩室。當(dāng)時(shí),助產(chǎn)還不是細(xì)分專業(yè),男助產(chǎn)士更顯得頗為新鮮。劉文明卻感覺挺好,“這里不像內(nèi)外科,要和疾病打交道,都是一個(gè)人進(jìn)來兩個(gè)人出去,讓人感覺很喜悅?!庇谑?,他從打雜開始,認(rèn)真學(xué)起接生的“手藝”。
2014年,還沒有成家的他,第一次跟著“師父”上臺(tái)。至今他仍清楚地記得,當(dāng)時(shí),緊張、新奇的情緒充盈心胸,“生了個(gè)女孩,產(chǎn)婦生得很困難,用了很久的力,最后做了側(cè)切。后來看著寶寶,新媽媽哭得不行,我在旁邊看著,也很想流淚。”
有“性別歧視”,也有不少尷尬
雖說醫(yī)學(xué)打破了性別邊界,劉文明的男性身份,起初還是引起產(chǎn)婦和家屬的質(zhì)疑甚至“性別歧視”。
有些產(chǎn)婦生小孩之前并不知道產(chǎn)房里有男生,一看到劉文明嚇一跳,連連拒絕。還有的產(chǎn)婦在事先征詢意見時(shí),就會(huì)指定要女助產(chǎn)士,她們認(rèn)為女性更有經(jīng)驗(yàn)?!艾F(xiàn)在男助產(chǎn)士越來越多,許多人都從網(wǎng)絡(luò)上或者其他途徑了解到產(chǎn)房里有男醫(yī)生,有心理準(zhǔn)備了。”劉文明說。
前些年,幾乎每個(gè)月,劉文明總要被產(chǎn)婦“退貨”一兩次,“怎么是個(gè)男的來接生?”一句話就讓劉文明無言以對(duì)。
他能理解產(chǎn)婦的顧慮,不過這兩年,隨著觀念進(jìn)步,劉文明再也沒有被拒絕過。
像劉文明這樣的男助產(chǎn)士,浙大婦院產(chǎn)科共有9位。樂觀的劉文明覺得,其實(shí),男助產(chǎn)士有不可替代的優(yōu)勢,比如有些產(chǎn)程時(shí)間長,對(duì)體力是個(gè)考驗(yàn);比如男同志幾乎可以全年在崗;再比如科室打印機(jī)壞了、飲水機(jī)沒水了,他也能挺身而出。
他的性別,還給緊張的產(chǎn)程增添了喜感。他的一位同事說,前幾天,有個(gè)生二胎的產(chǎn)婦一來醫(yī)院,就很激動(dòng)地跟劉文明說,“醫(yī)生,我見過你,當(dāng)時(shí)你一直很溫柔地抱著我?!?/p>
同事們都明白,劉文明是幫那位產(chǎn)婦做導(dǎo)樂分娩,但聽到這話,還是笑成一片。所有的助產(chǎn)士都可以做導(dǎo)樂,所謂導(dǎo)樂得全程陪同產(chǎn)婦生孩子,主要的工作就是“話療”,用語言安慰產(chǎn)婦的焦慮心態(tài),鼓勵(lì)她們堅(jiān)持到分娩的最后一刻。
再比如,疼痛加上激動(dòng),產(chǎn)婦容易全身出汗,有些人就索性脫個(gè)精光躺在產(chǎn)床上,劉文明勸她們披衣服也不聽,“那場面.實(shí)在有點(diǎn)不可描述?!眲⑽拿黛t腆地笑了。
常常有產(chǎn)婦分娩后,感激涕零地找到劉文明,說沒有他就生不出來。劉文明覺得,除了有興趣,愛鉆研,還要掌握和產(chǎn)婦溝通的技巧,比如,運(yùn)用一些善意的謊言:“有時(shí)我會(huì)‘騙她們說,我都看到孩子的頭發(fā)了,或者說半小時(shí)內(nèi)肯定能生下來。對(duì)順產(chǎn)來說,信心很重要,產(chǎn)婦能堅(jiān)持,孩子有時(shí)很陜就出來了o”
在此看盡人間百態(tài),有悲有喜
有時(shí),劉文明不得不面對(duì)最壞的結(jié)果:胎盤早剝、臍帶脫垂引發(fā)新生兒窒息的,保胎有胎兒胎心突然消失的……“有些人真的很不幸,懷不上做試管,結(jié)果還是沒保牢,家屬在分娩室外嚎啕大哭?!?/p>
有人說,“中國的國情使每一個(gè)小生命來到這個(gè)世界上都充滿了儀式感、焦灼感,故事性十足。而婦產(chǎn)科就是一個(gè)高度濃縮了的滾滾紅塵。在這里集結(jié)了生與死的掙扎、舍與得的糾結(jié)、老與少的代溝?!?/p>
剛剛過完30歲生日的劉文明也感嘆,在這里看過許多人間悲喜:有產(chǎn)婦一上產(chǎn)床就央求劉文明,不要告訴她丈夫自己曾經(jīng)生育過或者流產(chǎn)過;還有的早產(chǎn)兒,已經(jīng)能哭能動(dòng),但迫于經(jīng)濟(jì)原因,父母決定放棄搶救。
他也經(jīng)歷過,有時(shí)陪產(chǎn)婦抱孩子回病房,婆婆當(dāng)場翻臉,因?yàn)闆]盼來孫子;還有個(gè)產(chǎn)婦因?yàn)槎ド倪€是女兒,擔(dān)心在家失去地位,結(jié)果嚴(yán)重影響子宮收縮,導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。
為了確保母子平安,助產(chǎn)士在面對(duì)不同情況的產(chǎn)婦時(shí)常常面臨考驗(yàn)。如果來的是合并其他疾病的產(chǎn)婦,比如妊娠期高血壓、糖尿病、重度子癇前期、合并血栓、前置胎盤等,他們工作時(shí)的心理壓力就會(huì)很大,必須時(shí)時(shí)刻刻盯著,把握住每一個(gè)細(xì)節(jié)和動(dòng)向,就怕出現(xiàn)什么問題。
值得慶幸的是,絕大多數(shù)新生命誕生世間,還算平安順利。
劉文明的郁結(jié)情緒,往往也會(huì)因?yàn)槟笅肫桨玻a(chǎn)婦的一聲道謝、一顆喜糖而煙消云散。
從業(yè)近6年,如今,劉文明也成了新杭州人。同為醫(yī)護(hù)人員的妻子為他生了一個(gè)兒子,現(xiàn)在已經(jīng)1歲多了,活潑可愛。不過,妻子因?yàn)樯眢w條件選擇剖腹產(chǎn),他沒能幫她接生,心中有些小小遺憾。
父親的角色,使劉文明對(duì)自己的職業(yè)有了更深的理解。每一天,他奔波在幾間不大的產(chǎn)房間,閑下來時(shí),會(huì)刷刷朋友圈一一一些產(chǎn)婦出院時(shí),加了劉文明的微信。隨著手指劃過屏幕,劉文明看到,那些自己親手接生的孩子,一天天長大,他情不自禁地按下點(diǎn)贊。