白大褂與手術(shù)衣

薄三郎

在20世紀(jì)前，歐美醫(yī)生的穿著倒像紳士。戴著高聳禮帽、穿著灰色長袍的醫(yī)生，穿行于早期的醫(yī)院里。在那時(shí)，現(xiàn)代微生物學(xué)與消毒的概念尚未建立，醫(yī)生的這身打扮完全是為了“保護(hù)自己”：避免血跡、灰塵等污染長袍下面的衣服?；疑拈L袍，能盡可能使污漬不那么明顯。而在中世紀(jì)的歐洲，醫(yī)生們還會(huì)佩戴“鳥嘴面具”，一身灰或黑色長袍，看上去盡管嚇人，卻是人類與瘟疫斗爭(zhēng)的歷史見證。

白大褂穿在醫(yī)生身上，只不過百余年歷史，被視為干凈整潔的象征。顯而易見，白色是最容易被弄臟的顏色。只要一點(diǎn)兒血污或灰塵，純凈的白色便顯得難看，這便促進(jìn)了白大褂的清洗和消毒工作，一定程度上起到“保護(hù)患者”的作用。

當(dāng)然，也有醫(yī)生抱怨：“現(xiàn)在的白大褂不好看，千篇一律，沒有特色?！贬t(yī)院里到處晃動(dòng)著穿白大褂的人，即便是大牌教授，也“泯然眾人矣”。很多醫(yī)院或科室在白大褂的細(xì)節(jié)上下足功夫，在口袋部位繡上醫(yī)院的圖標(biāo)，標(biāo)注清楚科室、姓名，便讓一件白大褂顯得“高大上”起來。

2013年，《JAMA內(nèi)科學(xué)》雜志發(fā)表了一項(xiàng)有趣的研究。研究者調(diào)查了337例ICU患者家屬，發(fā)現(xiàn)77%的家屬認(rèn)為易讀的姓名牌最重要，其次是整潔的服飾（65%）和職業(yè)著裝（59%）。盡管只有32%的受試者認(rèn)為穿著白大褂比較重要，當(dāng)分辨照片時(shí)，半數(shù)家屬認(rèn)為穿著白大褂的醫(yī)生是最棒的，其次是穿著手術(shù)服（24%）、西裝（13%）和休閑裝（11%）的醫(yī)生。

可到了手術(shù)室，醫(yī)生卻又換了一套衣服，這又是為什么？首先，醫(yī)生進(jìn)入手術(shù)室后，會(huì)換一套刷手衣或洗手衣，英文叫作Scrubs。這套衣服算作手術(shù)室里的“睡衣”，寬松舒適，簡(jiǎn)便易穿。美國醫(yī)療電視劇《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》里的醫(yī)生們，里面就是一套海軍藍(lán)的刷手衣，外面再套一件白大褂。

顧名思義，刷手衣或洗手衣是醫(yī)生上手術(shù)臺(tái)前進(jìn)行洗手消毒的衣服。一直以來，刷手服保持著自身獨(dú)有的簡(jiǎn)潔樣式。短袖V領(lǐng)的上衣，寬松易解的褲子，易洗耐磨，透氣性好，手感舒適。在刷手服外面，再穿一件手術(shù)衣，這便是外科醫(yī)生上臺(tái)的標(biāo)準(zhǔn)形象了。手術(shù)衣與刷手衣的顏色相仿，多集中于淺藍(lán)、綠色等色系。

既然白色代表著潔凈，手術(shù)時(shí)為何一身藍(lán)或綠？這要從心理學(xué)上的“后像視覺效應(yīng)”來解釋。如果長時(shí)間看一種顏色，當(dāng)你轉(zhuǎn)移視線看別的地方時(shí)，會(huì)看到與剛才那種顏色的互補(bǔ)色。比如說，紅對(duì)綠，藍(lán)對(duì)橙，黃配紫。

當(dāng)醫(yī)生在手術(shù)時(shí)，他們會(huì)專注地盯著血紅色的組織或器官，為了減緩“后像視覺效應(yīng)”帶來的綠色困擾，只要使用同樣的顏色就能立馬緩和。因此，采用淺藍(lán)色或綠色手術(shù)衣，不容易引起視覺疲勞。如果你有機(jī)會(huì)進(jìn)入手術(shù)室，不妨注意手術(shù)室的墻壁顏色。不出意外的話，大多是淺淡的藍(lán)色或綠色，這也是出于緩解醫(yī)生視覺疲勞的目的。

另外一個(gè)原因是，當(dāng)長時(shí)間盯看紅色或粉色的器官時(shí)，大腦容易疲勞，進(jìn)而對(duì)紅色產(chǎn)生“模糊”的視覺，無法看清。不時(shí)地將目光轉(zhuǎn)移到綠色上，則能保持大腦對(duì)紅色的敏感性，也能確保手術(shù)刀的準(zhǔn)確走位。