健康教育應(yīng)用于2型糖尿病合并高血壓患者護(hù)理中的價(jià)值評(píng)價(jià)

楊愛梅 林麗玲 林春妹

[摘要] 目的 探討健康教育運(yùn)用于2型糖尿病合并高血壓患者護(hù)理中的方法及干預(yù)效果。方法 選取于該院收治的2型糖尿病合并高血壓患者80例為研究對(duì)象，并將患者分成對(duì)照組與研究組。對(duì)照組僅通過常規(guī)手段護(hù)理，而研究組患者則采用健康教育進(jìn)行干預(yù)。觀察兩組護(hù)理干預(yù)效果，對(duì)兩組患者家屬對(duì)2型糖尿病合并高血壓知識(shí)了解程度進(jìn)行對(duì)比以及記錄兩組患者家屬對(duì)臨床護(hù)理的滿意程度。 結(jié)果 通過不同護(hù)理方法治療后，研究組患者家屬對(duì)2型糖尿病合并高血壓知識(shí)了解程度顯著高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組在臨床護(hù)理滿意度方面顯著高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將健康教育運(yùn)用于2型糖尿病合并高血壓護(hù)理中有顯著的干預(yù)效果，能顯著使患者家屬對(duì)病情了解程度加深，以及提高臨床護(hù)理滿意度。

[關(guān)鍵詞] 健康教育；2型糖尿病；高血壓；護(hù)理

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）01（b）-0099-02

Evaluation on Application Value of Health Education in Nursing of Patients with Type 2 Diabetes and Hypertension

YANG Ai-mei1， LIN Li-ling2， LIN Chun-mei1

1.Third Steel Branch of Sanming First Hospital， Sanming， Fujian Province， 365000 China；2.Sanming Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital， Sanming， Fujian Province， 365001 China

[Abstract] Objective To study the method and intervention effect of health education in nursing of patients with type 2 diabetes and hypertension. Methods 80 cases of patients with type 2 diabetes and hypertension admitted and treated in our hospital were selected and divided into two groups， the control group only used the routine nursing， while the research group used the health education for intervention， and the nursing intervention effect of the two groups was observed， and the awareness degree of patients family to the type 2 diabetes and hypertension was compared and the clinical nursing satisfactory degree of the two groups was recorded. Results After nursing， the awareness degree in the research group was obviously higher than that in the control group， and the difference between groups was statistically significant（P<0.05）， and the clinical nursing satisfactory degree in the research group was obviously higher than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application effect of health education in the nursing of type 2 diabetes and hypertension is obvious， which can obviously deepen the awareness rate of patients family to diseases and improve the clinical nursing satisfactory degree.

[Key words] Health education； Type 2 diabetes； Hypertension； Nursing

2型糖尿病，又稱成人發(fā)病型糖尿病多發(fā)于35歲以后的成年人群體中，而合并高血壓則是其常見的并發(fā)癥[1]。目前該病在我國(guó)發(fā)病率較高，并且如果不及時(shí)治療將會(huì)使患者發(fā)生多種并發(fā)癥尤其以心血管疾病為主，從而導(dǎo)致患者病死率大大增加[2-3]。而目前臨床上多采用降糖類藥物及胰島素類藥物進(jìn)行治療，而要想使患者達(dá)到理想的治療效果，對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理干預(yù)是非常重要的。該文選取80例2型糖尿病合并高血壓患者為研究對(duì)象，分為對(duì)照組與研究組，并對(duì)臨床效果進(jìn)行對(duì)比、分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究選取該院收治的80例2型糖尿病合并高血壓患者進(jìn)行研究。44例男性，36例女性，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組，其中研究組患者中男性22例，女性18例，年齡38～63歲，平均年齡（45.7±2.8）歲；對(duì)照組患者中男性22例，女性18例，年齡39～65歲，平均年齡（46.3±3.2）歲，兩組患者之間臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組常規(guī)護(hù)理：患者住院后護(hù)士對(duì)患者資料進(jìn)行全面了解，并詳細(xì)記錄患者病情情況。住院過程中對(duì)患者情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，記錄患者用藥量及藥物反應(yīng)并叮囑患者及家屬在康復(fù)期間的食療禁忌等。

而研究組則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加以健康教育：①入院健康教育，在患者與家屬入院后指定一名護(hù)士介紹醫(yī)院的情況，其中包括醫(yī)生值班室與護(hù)士值班室具體位置。在患者熟悉醫(yī)院環(huán)境后，讓護(hù)士與患者及家屬進(jìn)行深度溝通，詳細(xì)的為患者講解2型糖尿病合并高血壓知識(shí)及后續(xù)治療方案。②飲食健康教育，糖尿病患者要嚴(yán)格限制糖、鹽攝入量，因此在護(hù)理過程中對(duì)患者要嚴(yán)格制定飲食清單，避免患者食用辛辣、煙酒及油膩食物。③心理健康教育，大部分患者由于該病該病帶來的多種不良癥狀易使患者情緒低下、緊張以及抑郁。在護(hù)理過程中讓護(hù)士經(jīng)常性的與患者進(jìn)行聊天，并對(duì)患者講述治療成功的病例鼓勵(lì)患者要堅(jiān)強(qiáng)勇敢，要以積極的心態(tài)配合治療。④運(yùn)動(dòng)健康教育，在護(hù)理期間患者要適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)其中包括散步、慢跑等來幫助患者增強(qiáng)體質(zhì)免疫能力，使患者更快的康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)

在兩組患者接受治療完之后，將兩組患者家屬對(duì)2型糖尿病合并高血壓知識(shí)了解程度進(jìn)行對(duì)比分析，其中評(píng)價(jià)內(nèi)容包括飲食指導(dǎo)、康復(fù)知識(shí)、護(hù)理知識(shí)、用藥指導(dǎo)以及注意事項(xiàng)等5個(gè)方面，評(píng)價(jià)總分50分，每項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)為10分，分值越高患者家屬對(duì)該評(píng)價(jià)內(nèi)容了解程度越高。并對(duì)兩組患者家屬進(jìn)行臨床護(hù)理滿意度調(diào)查，滿意度調(diào)查共分為3個(gè)等級(jí)，具體為滿意、一般、不滿意。調(diào)查問卷總分為100分，60分以下為不滿意，60～80分為一般，80分以上為滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

運(yùn)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，所有計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者家屬疾病知識(shí)熟悉度對(duì)比

兩組患者在經(jīng)歷不同護(hù)理措施的治療前，對(duì)照組與研究組家屬在飲食指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)以及注意事項(xiàng)等5個(gè)方面的知識(shí)了解程度，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。在通過不同護(hù)理方法治療后，研究組在上述5個(gè)方面的了解程度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者家屬，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者家屬臨床護(hù)理滿意度對(duì)比

研究組患者家屬對(duì)臨床護(hù)理評(píng)價(jià)為滿意的有77.5%，評(píng)級(jí)為一般的有20.0%，不滿意的為2.5.0%；而對(duì)照組患者家屬臨床護(hù)理評(píng)價(jià)為滿意的有45.0%，評(píng)級(jí)為一般的有40.0%，不滿意的為15.0%，通過對(duì)比研究組患者家屬對(duì)臨床護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組患者家屬，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

2型糖尿病合并高血壓其病因受許多因素影響如遺傳因素、環(huán)境因素、年齡因素、種族因素以及生活方式等，而病發(fā)后的患者若不及時(shí)治療則會(huì)使疾病惡化，嚴(yán)重影響患者的身體健康與家庭幸福[4-5]。而在對(duì)患者護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)，許多患者在治療過程中若對(duì)疾病知識(shí)、飲食禁忌等不了解則使治療效果不佳，不利于患者康復(fù)[6-7]。

該文通過入院健康教育讓護(hù)士與患者及家屬進(jìn)行深度溝通，在深度溝通的過程中讓護(hù)士從發(fā)病因素到后續(xù)治療方案都詳細(xì)耐心的為患者及其家屬進(jìn)行講解，讓家屬也對(duì)病情及治療方案有充分的了解有助于家屬配合護(hù)士更好的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，能更好的幫助患者康復(fù)。通過該文研究數(shù)據(jù)能發(fā)現(xiàn)，研究組患者在對(duì)病情相關(guān)知識(shí)了解程度以及對(duì)臨床護(hù)理滿意度均顯著高于對(duì)照組患者，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。另外對(duì)于糖尿病患者其飲食結(jié)構(gòu)也是影響病情一個(gè)重要因素，對(duì)患者進(jìn)行飲食健康教育并對(duì)患者飲食進(jìn)行嚴(yán)格的控制不讓患者攝入高糖食物有利于患者病情穩(wěn)定。

綜上所述，將健康教育運(yùn)用于2型糖尿病合并高血壓患者護(hù)理中有顯著的干預(yù)效果，能顯著使患者家屬對(duì)病情了解程度加深，以及提高臨床護(hù)理滿意度。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 黃蘭祝，符鴻飛，林文霞，等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病合并高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2012， 33（19）： 2694-2695.

[2] 高玉紅. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病合并高血壓患者生活質(zhì)量的影響分析[J]. 糖尿病新天地， 2015，35（7）：222.

[3] 黃偉英， 徐富真，韓貴艷.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病合并高血壓患者治療效果的影響[J].內(nèi)科，2014，9（6）： 768-769.

[4] 梁月艷. 健康教育在2型糖尿病合并高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用分析[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2015（20）：242-243.

[5] 劉曉宇. 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病合并高血壓病患者的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病， 2015， 3（30）： 144-145.

[6] 張婧. 2型糖尿病伴高血壓的護(hù)理分析[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2015， 36（2）： 290-291.

[7] 李茵. 護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病合并高血壓患者的影響[J].西藏醫(yī)藥， 2015， 36（1）： 73-75.

（收稿日期：2017-12-26）