李治中：癌癥，也許沒那么可怕

李治中，筆名菠蘿，美國(guó)杜克大學(xué)癌癥生物學(xué)博士，他更為人熟知的另一個(gè)身份是國(guó)內(nèi)癌癥科普大咖。他出版了一系列暢銷作品，并且通過公眾號(hào)“菠蘿因子”，向更多的人科普：癌癥，也許沒那么可怕。

根據(jù)癌癥中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù)報(bào)告顯示，我國(guó)每分鐘就有7個(gè)人被確診為癌癥。為什么中國(guó)的癌癥越來越多呢？李治中博士認(rèn)為：因?yàn)槲覀兊膲勖絹碓介L(zhǎng)。美國(guó)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，一個(gè)人一生之中有40%的患癌風(fēng)險(xiǎn)。但癌癥并沒有想象中那么恐怖，雖然癌癥發(fā)病率越來越高，但癌癥致死率反而越來越低。也就是說，癌癥雖然很難避免，但癌癥并不等于絕癥，我們完全可以把它當(dāng)作一種慢性病加以控制。

整體來說，癌癥發(fā)生的兩個(gè)最核心的條件，一個(gè)是基因突變，一個(gè)是免疫逃逸。以神藥格列衛(wèi)為例，它所激發(fā)的免疫活性，使得慢粒白血病患者五年存活率從30%一躍到了90%，患者在服藥期間完全可以像正常人一樣生活，這也可以說是戰(zhàn)勝了癌癥，我們體內(nèi)的癌細(xì)胞與免疫系統(tǒng)達(dá)到了一種平衡。

近期熱映的電影《我不是藥神》中的一句臺(tái)詞戳中了太多人的痛處：賣藥這么多年，我發(fā)現(xiàn)世界上只有一種病——窮病。所有能有效治療的新藥，都有一個(gè)顯著的副作用——經(jīng)濟(jì)毒性，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)的癌癥患者治療的費(fèi)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了其家庭年收入。對(duì)于這種因癌致貧的情況，李治中博士也提出了他的看法：篩查大過治療，有備才能無患。

現(xiàn)在在癌癥的治療方面，有哪些新的趨勢(shì)？

在如今的癌癥治療中，有一個(gè)大的趨勢(shì)，那就是組合治療。我們發(fā)現(xiàn)，用兩種不同的抗癌方法組合在一起，很可能會(huì)出現(xiàn)1+1>2的效果，現(xiàn)在我們?nèi)栽谂R床上嘗試各種組合方法……

為什么免疫療法更加受到推崇？它有什么特點(diǎn)？

在電影中被大家熟知的神藥格列衛(wèi)，是目前長(zhǎng)期治療慢粒白血病效果最好的靶向藥。它激活了人體的免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌細(xì)胞，而不是像化療一樣對(duì)所有細(xì)胞“趕盡殺絕”。免疫療法第一是它的效果比較緩慢，很多患者照CT會(huì)發(fā)現(xiàn)腫瘤組織并沒有變小，但實(shí)際上是癌細(xì)胞的數(shù)量已經(jīng)越來越少……第二是復(fù)發(fā)率很低，一旦我們對(duì)抗癌細(xì)胞的免疫系統(tǒng)被激活，我們的身體就會(huì)出現(xiàn)免疫記憶……

你認(rèn)為戰(zhàn)勝癌癥的定義是什么呢？

抗癌不在于殺死全部的癌細(xì)胞，就算是解剖一個(gè)因車禍死亡的健康男性尸體，也可能會(huì)發(fā)現(xiàn)在他的前列腺中有存活的癌細(xì)胞。也就是說，我們的細(xì)胞隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn)基因變異，但在免疫系統(tǒng)的控制下，癌細(xì)胞可以長(zhǎng)期無害地存在。大多數(shù)人，其實(shí)是在不知情的情況下，與癌細(xì)胞和諧共處了一輩子。