精神分裂癥是一種常見性精神疾病,在臨床上較為常見,近年來發(fā)病率有明顯升高的趨勢,對患者認(rèn)知能力、生活自理能力及社會功能等方面均有嚴(yán)重的負(fù)面影響[1]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷完善,臨床上對患者心理、社會功能等方面的重視度正在逐漸提高,為進一步探究精神分裂癥的病癥類型,尋找一種更加全面的治療方式,本次研究針對實行品管圈不同時期的患者進行對比分析,觀察其臨床效果,現(xiàn)報告如下[2-3]。
選取我院2016年1—12月收治的100例精神分裂癥患者為研究對象,分為兩組,每組50例,對照組患者接受常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,其中男性25例,女性25例,年齡20~85歲,平均年齡(53.5±13.5)歲,觀察組患者接受品管圈活動下的康復(fù)訓(xùn)練,男性28例,女性22例,年齡21~86歲,平均年齡(54.0±13.5)歲;排除器質(zhì)性疾病及其他嚴(yán)重軀體性疾病,經(jīng)我院倫理委員會同意。兩組性別、年齡等方面經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05,有可比性。
對照組患者接受常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,觀察組患者接受品管圈活動下的康復(fù)訓(xùn)練,具體如下:
1.2.1 確定品管圈活動主題與過程 成立品管圈圈組,確定品管圈主題,并制定相關(guān)管理規(guī)定及核心理念,以“提升精神分裂癥患者對康復(fù)訓(xùn)練的影響”為本次活動主題,擬定活動計劃,并繪制甘特圖,每周開展一次討論研究,尋找缺陷,并進行綜合評價。每周進行討論研究時結(jié)合活動進度,查漏補缺,不斷優(yōu)化活動內(nèi)容。
1.2.2 品管圈活動內(nèi)容 開展室內(nèi)娛樂活動,引導(dǎo)精神分裂癥患者積極參與,制定具有趣味性的康復(fù)訓(xùn)練過程,針對患者心理狀況給予有效的心理干預(yù),積極主動與其保持溝通。對小組成員進行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),針對其自身問題進行分析討論,利用魚骨圖分析法尋找問題因素,具體內(nèi)容如下。對患者進行生活自理指導(dǎo),通過心理護理增強其自知力,講解相關(guān)注意事項,需重復(fù)、耐心的進行引導(dǎo)。提升護士對康復(fù)訓(xùn)練的重視度,進行專業(yè)技能考核,設(shè)立相關(guān)獎懲機制,提升其積極性和危機意識。
1.2.3 品管圈活動實施 圈長、圈員需更新思想觀念,樹立積極主動為患者服務(wù)的觀念,開展培訓(xùn)教育活動,學(xué)習(xí)精神分裂癥的基礎(chǔ)知識,提升其綜合素質(zhì);精神分裂癥患者的思維容易偏離現(xiàn)實,缺乏對客觀事物的判斷,對護理人員的態(tài)度通常并不友好;因此,需要對其進行一對一的健康知識教育,提升其認(rèn)知水平,細(xì)化健康教育內(nèi)容,使患者能夠充分理解;同時與家屬保持溝通,指導(dǎo)其鼓勵患者,合理安排康復(fù)室醫(yī)療設(shè)施,提升患者接受康復(fù)訓(xùn)練時的積極性。
通過臨床觀察與問卷調(diào)查觀察兩組患者健康知識掌握水平,對比兩組患者生活質(zhì)量,選擇生活質(zhì)量評分量表,分值越高其效果越理想。
本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料描述采用(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料對比采用χ2檢驗,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組健康知識評分為(75.54±19.52)分,對照組為(62.32±16.25)分,t=3.762,P=0.007,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,見表1。
表1 兩組患者健康知識評分對比
觀察組平均生活質(zhì)量評分為(45.52±5.75)分,對照組為(38.51±3.66)分,觀察組高于對照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,見表2。
表2 兩組患者生活質(zhì)量評分對比
精神分裂癥在臨床上較為常見,具有一定的遷延性,其病癥進程較為緩慢,嚴(yán)重威脅患者正常生活,并給其家庭帶來巨大負(fù)擔(dān)。因此,選擇一種有效的應(yīng)對措施,能夠有效改善治療效果,具有十分重要的意義[4]。
精神分裂癥屬于重性精神病,其病因未明,多在青壯年緩慢或亞急性起病,臨床表現(xiàn)以癥狀各異的綜合征為主,對患者感知覺、思維、情感等多個方面造成障礙,患者一般意識清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病過程中會出現(xiàn)嚴(yán)重的認(rèn)知功能損害[5-8]。病情遷延不愈,反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致最終出現(xiàn)精神殘疾[9-10]。個體之間癥狀差異較大,同一患者在不同階段癥狀表現(xiàn)也有所差異。品管圈活動是指工作性質(zhì)一致,相近或互補性的基層人員自發(fā)的組織品質(zhì)管理圈。本次研究發(fā)現(xiàn),在精神分裂癥患者的康復(fù)訓(xùn)練過程中,其通過提出問題,制定相應(yīng)的處理措施,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容,提升其生活質(zhì)量;聯(lián)合家屬共同參與,能夠進一步提升患者積極性,在護理工作中吸取患者及家屬意見,不斷改進,進而提升綜合護理質(zhì)量。另外,通過對患者進行有效的心理干預(yù),提升其依從性,使其感受到被尊重、被關(guān)心,引導(dǎo)其養(yǎng)成健康的思維習(xí)慣,逐漸改善其認(rèn)知功能,達到良好的康復(fù)效果。
綜上所述,品管圈活動應(yīng)用于精神分裂癥患者的康復(fù)訓(xùn)練中效果顯著,能夠有效提升健康意識,改善生活質(zhì)量,具有積極的臨床研究價值。