手部慢性濕疹指的是與外界各類刺激物質(zhì)接觸引發(fā)的手部皮膚炎癥反應(yīng),病因復(fù)雜,不夠確切。在臨床中,手部慢性濕疹患者的主要臨床表現(xiàn)為干燥、暗紅斑、浸潤(rùn)肥厚以及開(kāi)裂等[1-2]。由于手部慢性濕疹會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生較大程度的影響,因此有必要采取及時(shí)有效的治療方案。在本次研究過(guò)程中,針對(duì)手部慢性濕疹患者,重點(diǎn)提到采取復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏聯(lián)合青鵬軟膏治療,現(xiàn)將研究成果作如下報(bào)道:
本次納入研究的80例手部慢性濕疹患者,在2016年1月—2017年1月收治我院,均知情同意納入本次研究,并簽署相關(guān)醫(yī)治確認(rèn)書,排除合并真菌性、細(xì)菌性皮膚感染以及急性濕疹者。按隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組,觀察組40例中,男性12例、女性28例;年齡在21~56歲,年齡均值為(38.6±1.3)歲;病程為2個(gè)月~11年,平均病程為(3.4±0.2)年。對(duì)照組40例中,男性13例、女性27例;年齡在22~57歲,年齡均值為(38.9±1.4)歲;病程為2個(gè)月~11年,平均病程為(3.5±0.3)年。在一般資料上,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比價(jià)值。
1.2.1 對(duì)照組 本次納入研究的對(duì)照組患者40例慢性手部濕疹患者采取青鵬軟膏進(jìn)行治療,在使用青鵬軟膏之后,對(duì)手部進(jìn)行清潔處理,然后將少量的青鵬軟膏擠出來(lái),在患處涂抹,然后輕揉1分鐘到2分鐘,使藥膏的充分吸收得到有效保障,2次/d;擦藥之后,需帶上手套,避免手部皮膚和洗滌劑、肥皂等接觸,且需確保手套內(nèi)部的安全干燥。
1.2.2 觀察組 本次納入研究的觀察組40例慢性手部濕疹患者采取復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏聯(lián)合青鵬軟膏治療;其中,青鵬軟膏用法同對(duì)照組,復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏,2次/d,早晨1次,晚睡前1次,均勻涂抹于患處,然后輕揉,使藥物的吸收得到有效促進(jìn)。值得注意的是,在睡前涂藥之后,需使用保鮮膜局部封包,早晨起后除去。
兩組在治療期間均禁使用其他藥物,并合理飲食,以清淡為主,忌辛辣食物,戒煙酒等;持續(xù)進(jìn)行1個(gè)月的治療,治療結(jié)束后對(duì)兩組臨床治療效果進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。
臨床療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《臨床皮膚病學(xué)》[3-4]當(dāng)中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定,包括:治愈:經(jīng)積極治療,患者的皮損完全消除,且干燥、暗紅斑、浸潤(rùn)肥厚以及開(kāi)裂等癥狀完全消除,不影響正常生活;顯效:皮損基本消除,且臨床癥狀基本消除,不影響正常生活;有效:皮損有所好轉(zhuǎn),且臨床癥狀有所好轉(zhuǎn),稍影響生活;無(wú)效:均達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn);總有效率為前三項(xiàng)總和。
數(shù)據(jù)處理使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS21.00,計(jì)量資料選用(±s)表示,兩組涉及的數(shù)據(jù)比較用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料選用百分率(%)表示,兩組涉及的數(shù)據(jù)比較用χ2檢驗(yàn);P<0.05表示兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
從治療總有效率上來(lái)看,觀察組、對(duì)照組分別為97.50%、72.50%,觀察組明顯高于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組在臨床療效方面的對(duì)比[n(%)]
觀察組出現(xiàn)輕度瘙癢1例、灼熱感及刺痛1例,發(fā)生率為5.00%;對(duì)照組,出現(xiàn)輕度瘙癢1例、灼熱感及刺痛2例,發(fā)生率為7.50%;均自行緩解。由數(shù)據(jù)可知,在不良反應(yīng)發(fā)生率上,觀察組、對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
慢性手部濕疹是皮膚科較為常見(jiàn)的一種疾病,該類患者疾病組織主要表現(xiàn)為皮膚肥厚、浸潤(rùn)、苔蘚樣變,且患者的瘙癢癥狀明顯[5-6]。值得注意的是,臨床研究發(fā)現(xiàn)慢性手部濕疹病情頑固,易反復(fù),會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成很大程度的影響。所以,為了改善患者的生活質(zhì)量,需采取及時(shí)有效的治療方案。
在本次研究過(guò)程中,針對(duì)慢性手部濕疹患者,重點(diǎn)提到采取復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏聯(lián)合青鵬軟膏進(jìn)行治療;首先,復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏為油脂型基質(zhì)的黃色軟膏,主要應(yīng)用于尋常性銀屑病治療,近年來(lái)發(fā)現(xiàn)在慢性手部濕疹患者治療也能夠起到不錯(cuò)的療效,可改善患者的瘙癢癥狀,使患者病情得以恢復(fù);而青鵬軟膏則能發(fā)揮活血化瘀及消炎止痛的效果[7-9]。有學(xué)者經(jīng)臨床研究表明:復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏聯(lián)合青鵬軟膏治療慢性手部濕疹的療效要明顯優(yōu)于單用青鵬軟膏或者單用復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏治療的效果;兩藥聯(lián)合使用的總有效率能夠達(dá)到90.00%以上;本次得出了與之較為相似的研究成果[10-12]。
本次觀察組患者采取復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏聯(lián)合青鵬軟膏治療,結(jié)果顯示,治療總有效率高達(dá)97.50%,明顯要比單用青鵬軟膏的對(duì)照組的72.50%高。此外,在不良反應(yīng)發(fā)生率上,觀察組和對(duì)照組分別為5.00%、7.50%,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩項(xiàng)數(shù)據(jù)充分說(shuō)明,復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏聯(lián)合青鵬軟膏治療的總有效率高,且用藥安全性高。
綜上所述:復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏聯(lián)合青鵬軟膏治療手部慢性濕疹的效果理想,用藥安全性高。