循證護理和自我護理用于老年腎移植病人的臨床實施效果分析

郭 赟

（江蘇省江蘇大學附屬醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

近年來，隨著我國人口不斷老齡化，從而導致我國老年患者隨之增多，其中尿毒癥的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢，腎移植為治療該疾病的常用方式，現(xiàn)已廣泛應用于臨床治療中。而對其進行良好的護理對提高臨床療效具有重要意義[1]。本院對循證護理和自我護理用于老年腎移植病人的臨床實施效果進行分析，并總結分析結果（2016至2017年），具體情況見下文描述。

1 資料與方法

1.1 資料

本院收取對象為老年腎移植患者，收取時間在2016.5.18-2017.12.26之間，對收取70例患者進行分組，分為觀察組和對照組，每組各35例。

觀察組各項基本資料—性別：男性患者24例、女性患者11例；年齡：年齡上下限值分別為75/61，平均年齡（68.09±1.36）歲。

對照組各項基本資料—性別：男性患者25例、女性患者10例；年齡：年齡上下限值分別為75/62，平均年齡（68.55±1.94）歲。

2組老年腎移植患者在各項臨床資料對比中無顯著差異，即性別、年齡等，因此，可采用P大于0.05來表示，能進行對比。

1.2 方法

觀察組-采取循證護理和自我護理，具有措施見下：

（1）循證護理：①成立循證護理小組：小組成員由2名護師、4名主管護師、6名護理人員組成，對每位成員進行專業(yè)性的培訓，培訓內容包括：循證技能、循證態(tài)度以及循證知識。通過對小組成員進行培訓，使其能夠具備循證素質，運用所學技能實施護理工作[1]。②循證護理的實施：首先確定護理問題，根據腎移植患者的臨床癥狀、發(fā)病因素、術前、術中以及術后出現(xiàn)的不同情況，確定護理問題；然后根據上述情況制定合理護理計劃，并通過查找相關有利文獻制定護理計劃，從而保證護理工作順利實施；最后將制定的護理計劃應用于臨床工作中，并對護理效果進行動態(tài)監(jiān)測。

（2）自我護理：在循證護理的基礎上進行科學、優(yōu)質、全面的護理，并充分評估患者的自理意愿、疾病認知能力、自理能力等情況，通過評估結果進行教育課程，培訓患者的自理能力。對于腎移植患者，應將其心態(tài)進行調整，使其服藥依從性得到提高，后對患者生活方式、心理狀態(tài)等情況進行觀察，指導其養(yǎng)成良好的生活習慣，避免發(fā)生感染現(xiàn)象[2]。

對照組-實施常規(guī)護理干預，主要內容包括給予其日常護理、基本的心理護理等。

1.3 觀察指標

對比且分析兩組老年腎移植患者的指標，即并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學處理與判斷

采用SPSS20.0軟件對數(shù)據進行分析與處理后，其中計數(shù)資料—（并發(fā)癥發(fā)生情況），采用“%”來表示，2組老年腎移植患者在研究中對比各項資料具有統(tǒng)計學意義，用P小于0.05來表示本次研究數(shù)據能夠進行科學的對比。

2 結 果

觀察組老年腎移植患者并發(fā)癥發(fā)生率2.86%（1/35），其中肺部感染1例，未發(fā)生血糖異常和排斥反應等現(xiàn)象。

對照組老年腎移植患者并發(fā)癥發(fā)生率20.00%（7/35），其中肺部感染5例、血糖異常1例、排斥反應1例。

觀察組老年腎移植患者并發(fā)癥發(fā)生概率明顯低于對照組，P＜0.05。

3 討 論

循證護理為臨床上新型的護理模式，主要是將循證證據和新理念應用于醫(yī)學領域中。該護理模式主要是通過尋找最佳證據，為患者制定一份針對性的護理計劃，從而順利開展護理工作[3]。而自我管理則是根據患者自身行為使身體處于健康的狀態(tài)，對自身疾病情況進行監(jiān)控和管理，避免疾病對患者心理、人際關系、社會功能造成不利影響，且保持正確的治療的一種健康行為。通過將上述兩種護理方式進行聯(lián)合應用，能夠有效提高治療效果。

本次研究數(shù)據，觀察組老年腎移植患者并發(fā)癥發(fā)生概率2.86%，明顯低于對照組，P＜0.05。

總而言之，循證護理和自我護理用于老年腎移植病人中，療效十分顯著，值得進一步探究與推廣。