評價神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者行護(hù)理干預(yù)模式后其并發(fā)癥發(fā)生率的降低程度以及生活質(zhì)量的改善情況

侯丹丹 魏穎

【摘 要】目的：分析在腦出血患者的護(hù)理中，給予綜合護(hù)理干預(yù)對患者并發(fā)癥與生活質(zhì)量的具體效果。方法：從我院神經(jīng)內(nèi)科2019年1月至2020年1月期間收治患者中選擇78例腦出血對象，將其均勻分成對照組（39例）和研究組（39例），對照組接受常規(guī)護(hù)理，研究組則接受綜合護(hù)理，對兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率與護(hù)理前后生活質(zhì)量進(jìn)行分析。結(jié)果：研究組的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，且接受護(hù)理后的生活質(zhì)量得分高于對照組，數(shù)據(jù)比較后存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：針對腦出血患者，讓其接受綜合護(hù)理干預(yù)的效果較好，該方案值得推廣。

【關(guān)鍵詞】腦出血;神經(jīng)內(nèi)科;并發(fā)癥;生活質(zhì)量;綜合護(hù)理

【中圖分類號】R473.34【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

在神經(jīng)內(nèi)科收治的患者當(dāng)中，腦出血患者十分常見，且受到老齡化社會進(jìn)程加快等因素的影響，腦出血患者的數(shù)量也在不斷增多[1]。腦出血患者死亡率較高，患者一般需要接受及時的手術(shù)治療，但如果缺少有效的護(hù)理，患者的治療效果也無法得到保證[2]。我院針對腦出血患者選擇兩種護(hù)理方案，現(xiàn)作如下分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院2019年1月至2020年1月神經(jīng)內(nèi)科住院治療患者當(dāng)中抽取78例腦出血患者為樣本，利用隨機(jī)數(shù)字表方式，將其均分成對照組（39例）和研究組（39例），對照組男性21例，女性18例，年齡為45—70歲;研究組男性患者22例，女性17例，年齡47—71歲，兩組患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行比較后無差異存在（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員做好各項基礎(chǔ)操作，對患者病情進(jìn)行嚴(yán)格觀察，特別是患者的脈搏、血壓、瞳孔、神志狀態(tài)等，需要嚴(yán)格監(jiān)測，并對患者24小時出入量進(jìn)行記錄。研究組對象則需接受綜合護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容如下：

1.2.1 心理干預(yù)

等到患者狀態(tài)穩(wěn)定、意識清醒后，護(hù)理人員需要加強與患者之間的交流，并且多給予患者安慰和鼓勵，告知患者配合治療、護(hù)理就有康復(fù)的希望，幫助患者恢復(fù)信心，確?；颊唔樌邮茏o(hù)理。如果患者語言能力較差、無法正常溝通，護(hù)理人員可以選擇肢體安撫方式，幫助其穩(wěn)定狀態(tài)。

1.2.2 并發(fā)癥預(yù)防

護(hù)理人員需要做好患者膀胱與會陰部位的護(hù)理，每日用溫水進(jìn)行清潔，確?；颊邥幉课?、膀胱部位干燥，并且盡量縮短尿管留置時間，對引流液的性質(zhì)、顏色和引流量進(jìn)行嚴(yán)格觀察。一旦出現(xiàn)異常情況需第一時間處理，避免出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染。護(hù)理人員需要為患者選擇合適的體位，并且每隔1小時進(jìn)行一次翻身，對其皮膚受壓部位進(jìn)行按摩，必要時選擇氣墊床等對壓瘡進(jìn)行預(yù)防。針對意識不清的患者，護(hù)理人員需要讓其頭部偏于一側(cè)，避免患者出現(xiàn)嘔吐物誤吸等情況，及時將患者口鼻的分泌物清除干凈，以免出現(xiàn)呼吸道感染。

1.2.3 飲食護(hù)理

護(hù)理人員在患者情況穩(wěn)定后，需要結(jié)合其飲食喜好、身體特點等，為其制定科學(xué)的飲食方案。護(hù)理人員需要先讓患者食用流食，之后逐漸過渡至普食。在選擇普食的時候，可以選擇新鮮的蔬菜與優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物，確保食物清淡、易于消化，以免患者出現(xiàn)便秘等情況。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況，包括壓瘡、感染以及再出血，并對兩組患者接受護(hù)理前后生活質(zhì)量進(jìn)行分析，選擇腦卒中生活質(zhì)量影響量表進(jìn)行分析，量表包括患者身體功能、溝通能力、行為能力、理解能力等內(nèi)容，總分值為100分?；颊叩梅衷礁?，生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

研究中的數(shù)據(jù)需代入SPSS23.0軟件包處理，計數(shù)資料n（%）接受χ2 檢驗，計量資料（）接受t值檢驗，P<0.05即為存在差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥比較

2.2 兩組生活質(zhì)量比較

3 討論

腦出血是目前神經(jīng)外科中十分常見的一類患者，患者發(fā)病較為突然，且殘疾率和死亡率較高，因此，患者需要接受及時、有效的治療[3]。但如果無法給予患者科學(xué)的臨床護(hù)理，患者的治療效果也無法得到較好保證，甚至影響患者的預(yù)后情況。

我院針對腦出血患者選擇應(yīng)用綜合護(hù)理方案，與常規(guī)護(hù)理相比，護(hù)理人員在綜合護(hù)理工作當(dāng)中，會在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上著重做好患者的并發(fā)癥預(yù)防、心理護(hù)理以及飲食護(hù)理。這樣可以有效避免患者出現(xiàn)各種類型的并發(fā)癥，對于患者的恢復(fù)有較好效果，而飲食方案得當(dāng)，可以提高患者的體質(zhì)，也能加速患者的康復(fù)進(jìn)程。患者的心理狀態(tài)如果較差，負(fù)性情緒較為嚴(yán)重，對其護(hù)理配合度有不利影響，所以，幫助患者緩解負(fù)性情緒，也是確保護(hù)理工作順利進(jìn)行的必要方式。

在此次研究當(dāng)中，兩組患者入院后分別接受不同類型護(hù)理。在對比相關(guān)數(shù)據(jù)后可知，接受綜合護(hù)理的患者各項情況均好于常規(guī)護(hù)理對象，體現(xiàn)了這一方案的優(yōu)勢。

結(jié)語：

對于腦出血患者護(hù)理方式的選擇而言，讓其接受綜合護(hù)理可提高患者生活質(zhì)量，并降低并發(fā)癥發(fā)生率，該方案可行性較高。

參考文獻(xiàn)

烏愛華.綜合護(hù)理干預(yù)對腦出血圍手術(shù)期患者生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（05）：228-229.

宮文佳.圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合心理護(hù)理干預(yù)在腦出血患者中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（33）：288-289.

林翠云.綜合護(hù)理干預(yù)對高血壓腦出血患者術(shù)后康復(fù)和心理狀態(tài)的影響研究[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2019，9（21）：66-67.