于麗紅
(黑龍江省加格達奇區(qū)大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,黑龍江 大興安嶺 165000)
在我國老年患者當(dāng)中,高血壓、高脂血癥等發(fā)病率的逐年上升,腦梗死的發(fā)病率也呈一定的上升趨勢,臨床表現(xiàn)為頭暈、肢體麻木無力等短暫性腦缺血以及意識障礙和頭痛等。腦梗死會引起患者出現(xiàn)中樞性偏癱、感覺障礙和運動障礙,期間也會出現(xiàn)肺部感染、血糖升高等并發(fā)癥,嚴重影響了患者的生活質(zhì)量[2]。為了緩解老年腦梗死患者的臨床癥狀,改善患者的生活質(zhì)量,本文對本院收治的老年腦梗死患者展開研究,尋求適宜的護理方案,取得了滿意的效果,現(xiàn)報告如下。
選取我院2016年1月1日~2018年1月1日老年腦梗死患者106例,將其隨機分組,分為觀察組、對照組這2組,53例為一組。對照組男30例,女23例;年齡69~83歲,平均年齡為(75.74±3.92)歲。觀察組男、女各為31、22例;年齡上限值:85歲,下限值68歲,年齡平均值(76.49±3.32)歲。對比2組患者的各項資料數(shù)據(jù)差別較小(P>0.05)。
對照組患者采用常規(guī)護理的方法進行護理干預(yù),即向患者開展健康教育,飲食護理干預(yù)、生活干預(yù)以及常規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練等。
觀察組患者則實施中西醫(yī)結(jié)合護理干預(yù),主要措施如下:①心理護理:護理人員加強與患者間的溝通,幫助患者緩解住院期間焦慮、抑郁等不良情緒;耐心回答患者及患者家屬的疑問,通過臨床治療成功的正面病例提高患者的治療積極性。②中醫(yī)推拿護理:根據(jù)患者的具體病情于其患病部位采用中醫(yī)理論進行按摩,每天2次。如患病部位為上肢,則對患者的肩髃和外關(guān)處穴位進行按摩;患病部位為下肢則對其環(huán)跳和陽陵泉處穴位進行按摩;對于頭部發(fā)病的情況,則選擇太陽穴和頭維穴處按摩。期間可采用中藥熱封包對患者的患肢進行熱敷,每天2次;康復(fù)早期可以于患者運動區(qū)、語言區(qū)等部位進行刺激,每天1次,連續(xù)治療10天。
觀察2組患者的生活質(zhì)量,即通過對患者的心理、軀體、社會、飲食以及整體進行評分,每小項分值均為百分制。
采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組患者的生活質(zhì)量,優(yōu)于對照組的各項指標情況(P<0.05)。如表1。
表12組老年患者的生活質(zhì)量比較(±s)
表12組老年患者的生活質(zhì)量比較(±s)
組別 n 心理功能 軀體功能 社會功能 飲食健康 整體評分觀察組 53 87.37±4.65 91.26±2.87 91.44±2.73 92.74±2.93 91.95±3.01對照組 53 73.62±4.86 79.42±4.53 81.26±4.21 83.46±4.08 80.53±4.42 t值 14.8822 16.0735 14.7701 13.4498 15.5470 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
隨著現(xiàn)階段人口老齡化嚴重,老年心血管疾病在臨床的發(fā)病率逐漸升高,其中代表性疾病之一即為腦梗死;老年腦梗死是指局部的腦組織由于血液循環(huán)出現(xiàn)障礙而導(dǎo)致的缺血、缺氧發(fā)生的軟化壞死現(xiàn)象,臨床表現(xiàn)為頭痛頭暈,中樞性面癱、軀體癥狀肢體偏癱以及大小便失禁等[3]。老年患者由于自身機體老化,免疫力低下,容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,故而生活上很難做到自理[4],對后期康復(fù)也造成了一定的影響。中西醫(yī)結(jié)合護理作為近年來臨床護理中新型護理模式,即在臨床常規(guī)護理基礎(chǔ)上采用中醫(yī)相關(guān)理論,對老年腦梗死患者實施針對性的護理,通過穴位按摩、針灸以及中藥熱封包等措施,幫助患者解決疾病給身體、心理、情志等方面帶來的問題,幫助患者早日康復(fù)。為提高患者的療效,改善患者的生活質(zhì)量,我院對老年腦梗死患者展開了中西醫(yī)結(jié)合護理的試驗研究,試驗結(jié)果顯示較常規(guī)護理模式,中西醫(yī)結(jié)合護理的觀察組患者的生活質(zhì)量、上下肢肌力、神經(jīng)缺損評分均較高。
總而言之,中西醫(yī)結(jié)合護理可有效改善老年腦梗死患者的生活質(zhì)量,提高患者的臨床療效,值得臨床推廣該護理方法。