優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心臟外科術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

尹亞麗

（周口市中心醫(yī)院心臟血管外科，河南 周口 466000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以患者為中心，以人性化服務(wù)為特色，能夠以全面的護(hù)理管理和服務(wù)提高患者的護(hù)理滿意度，深化疾病的治療效果[1-2]。近幾年，我科在心臟外科手術(shù)患者的護(hù)理當(dāng)中也積極推廣了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，經(jīng)檢驗(yàn)，患者的術(shù)后護(hù)理效果有了明顯的提升。為進(jìn)一步明確其應(yīng)用效果，本院對2016年9月～2017年9月于我科進(jìn)行心臟外科手術(shù)的60例患者展開了研究分析，現(xiàn)將其結(jié)果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年9月～2017年9月于我科進(jìn)行心臟外科手術(shù)的60例患者納為研究樣本，采用數(shù)字隨機(jī)法將其分成對照組和干預(yù)組，每組30例患者。對照組中有男性18例，女性12例，患者年齡50～69歲，平均年齡（59.3±2.4）歲；干預(yù)組中有男性17例，女性13例，患者年齡51～70歲，平均年齡（60.1±2.5）歲?；颊呒捌浼覍倬炇鹆酥委熗鈺?，兩組患者一般資料比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對照組患者于術(shù)后采取常規(guī)護(hù)理措施，內(nèi)容有：生命體征護(hù)理；置管護(hù)理；疼痛護(hù)理；病情監(jiān)測；并發(fā)癥護(hù)理等等。干預(yù)組患者在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，其內(nèi)容有如下幾點(diǎn)。

1.2.1 生活管理

術(shù)后生活方式的改變給患者帶來了極大的不便，因此，護(hù)士應(yīng)當(dāng)在術(shù)前教授患者術(shù)后的排便方法，并在術(shù)后給予患者更多的生活幫助，比如排便管理、身體清潔、排尿干預(yù)等等。

1.2.2 疼痛護(hù)理

定時(shí)的更換敷料，保持切口處干爽舒適，避免出現(xiàn)流膿、粘連。呼吸道置管患者需給以積極的排痰干預(yù)，濕化呼吸道，減少導(dǎo)管對呼吸道的刺激；疼痛較為強(qiáng)烈的患者，應(yīng)當(dāng)給予一定的藥物鎮(zhèn)痛。轉(zhuǎn)移患者注意力、與患者進(jìn)行溝通交流也能幫助緩解疼痛。

1.2.3 皮膚護(hù)理與體位護(hù)理

術(shù)后應(yīng)確?；颊呔植科つw不能長期受壓，因此，要定時(shí)的幫助患者進(jìn)行翻身，并實(shí)施肌肉按摩，促進(jìn)身體的血液循環(huán)。清潔患者會(huì)陰，避免潮濕，出汗患者使用溫水擦拭身體，以起到降溫作用，減少出汗。

1.2.4 環(huán)境管理

在環(huán)境管理方面，首先應(yīng)當(dāng)確保病房的干凈、整潔，每日定時(shí)的清潔消毒，病房內(nèi)物品的擺放應(yīng)當(dāng)整齊有序。還可通過擺放綠色植物、懸掛有象征意義的書畫美化環(huán)境。

1.3 觀察指標(biāo)

使用生命系數(shù)量表評分方法評價(jià)兩組患者的術(shù)后生命質(zhì)量，本評量表包括精力、疼痛、情緒反應(yīng)、睡眠、軀體活動(dòng)五個(gè)項(xiàng)目，每項(xiàng)評分0～10分，均為逆向評分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 20.0對本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，（±s）表示計(jì)量資料，采用t值檢驗(yàn)，P＜0.05表示研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)護(hù)理后，干預(yù)組患者各項(xiàng)生命系數(shù)評分均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的生命系數(shù)評分（±s， 分）

表1 兩組患者的生命系數(shù)評分（±s， 分）

組別（n=30） 精力 疼痛 情緒反應(yīng) 睡眠 軀體活動(dòng)干預(yù)組 1.1±0.2 1.2±0.2 0.6±0.1 0.7±0.3 0.7±0.2對照組 2.6±0.6 3.2±1.1 4.5±1.5 3.4±1.2 2.6±1.1 t 12.9904 9.7979 14.2092 11.9558 9.3081 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種以“縮短患者住院時(shí)間、減少患者治療費(fèi)用、加快患者術(shù)后康復(fù)”為目的的臨床護(hù)理模式[3]。心臟外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，費(fèi)用高，這使得很多患者在術(shù)后出現(xiàn)了嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，其一，患者擔(dān)憂治療效果不好，其二，則是擔(dān)心治療費(fèi)用問題。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)堅(jiān)持了以人為本的人性化護(hù)理服務(wù)理念，能夠以全面的護(hù)理服務(wù)，例如生活管理、環(huán)境管理、疾病護(hù)理等，加快患者的康復(fù)，減少術(shù)后的不良問題，確?；颊咝g(shù)后的最佳狀態(tài)。

在本次研究中，經(jīng)護(hù)理后，干預(yù)組患者的精力評分為（1.1±0.2）分，疼痛評分為（1.2±0.2）分，情緒反應(yīng)評分為（0.6±0.1）分，睡眠評分為（0.7±0.3）分，軀體活動(dòng)評分為（0.7±0.2）分，各項(xiàng)生命系數(shù)評分均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可幫助緩解心臟外科術(shù)后患者的不良情緒反應(yīng)和疼痛癥狀，提高患者的術(shù)后身體質(zhì)量，具有較高的推廣應(yīng)用價(jià)值。