李秀峰
(平谷區(qū)金海湖鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)科,北京 100000)
本次研究對(duì)象為我院500例老年心血管疾病患者,對(duì)患者的心血管疾病危險(xiǎn)因素情況進(jìn)行調(diào)查分析,并以此為根據(jù)對(duì)老年心血管疾病患者的危險(xiǎn)因素控制情況進(jìn)行分析。
本次研究對(duì)象為我院500例老年心血管疾病患者,我院收治時(shí)間為2013年9月~2017年9月,全部患者均符合老年心血管疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),并且患者本人或家屬均以簽署知情同意書。全部500例患者中,男性患者數(shù)量為265例,女性患者數(shù)量為235例,年齡最小為58歲,年齡最大為75歲,平均(68.2±4.7)歲。本次研究已經(jīng)過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),并且全部患者各方面一般資料無(wú)顯著差異,可對(duì)比。
對(duì)全部500例患者的基本資料進(jìn)行收集,其中主要包括患者的年齡、性別、身高、體質(zhì)量、吸煙、高血壓、糖尿病、血脂異常等病史以及患者入院前的用藥品情況。
1.3.1 心血管疾病危險(xiǎn)因素定義
(1)高血壓:患者血壓在140/90 mmHg或是既往被診斷為高血壓;(2)糖尿病:患者空腹血糖為7 mmol/L及以上、隨機(jī)血糖為11.1 mmol/L及以上或是既往被診斷為糖尿病;(3)血脂異常:患者空腹TC為5.18 mmol/L及以上或是LDL-C為3.37mmol/L及以上[1]。
1.3.2 心血管疾病危險(xiǎn)因素達(dá)標(biāo)定義
(1)血壓達(dá)標(biāo):患者24小時(shí)平均血壓在130/80 mmHg以下、晝間平均血壓在135/85 mmHg以下、夜間平均血壓在120/70 mmHg以下為血壓達(dá)標(biāo);(2)血糖達(dá)標(biāo):患者FPG3.9~7.2 mmol/L或是HbAlc在7.0%以下為達(dá)標(biāo);(3)血脂達(dá)標(biāo):高?;颊週DL-C在2.59 mmol/L以下為達(dá)標(biāo),極?;颊週DL-C在2.07 mmol/L以下為達(dá)標(biāo)[2]。
全部500例患者中,高血壓患者432例,糖尿病患者224例,血脂異?;颊?68例,心血管疾病高危患者134例,心血管疾病極?;颊?7例,吸煙患者79例,肥胖患者64例,具有腦血管疾病史患者58例,具有早發(fā)心血管疾病家族史患者56例。
表1顯示,全部432例高血壓患者中,服藥患者為406例,其中24小時(shí)平均血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)為304(74.87%)例,晝間平均血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)為333(82.01%)例,夜間平均血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)為240(59.11%)例。
表1 高血壓患者血壓達(dá)標(biāo)率 [n(%)]
表2顯示,全部224例患者均使用藥物進(jìn)行治療,F(xiàn)PG達(dá)標(biāo)人數(shù)為181(80.80%)例,HbAlc達(dá)標(biāo)人數(shù)為186(83.03%)例,二者均達(dá)標(biāo)人數(shù)為161(71.87%)例。
表2 糖尿病服藥患者血壓達(dá)標(biāo)率 [n(%)]
全部168例血脂異?;颊咧?,服藥患者為148例,LDL-C達(dá)標(biāo)患者為121(81.75%)。
心血管疾病是目前臨床上較為常見的疾病之一,多發(fā)生于老年人群,能夠?qū)颊叩纳硇慕】诞a(chǎn)生嚴(yán)重的影響[3],甚至對(duì)患者的生命造成威脅,所以對(duì)心血管疾病危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制,對(duì)心血管疾病患者具有重要意義[4]。
研究顯示,全部432例高血壓患者中,服藥患者為406例,其中24小時(shí)平均血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)為304(74.87%)例,晝間平均血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)為333(82.01%)例,夜間平均血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)為240(59.11%)例;全部224例患者均使用藥物進(jìn)行治療,F(xiàn)PG達(dá)標(biāo)人數(shù)為181(80.80%)例,HbAlc達(dá)標(biāo)人數(shù)為186(83.03%)例,二者均達(dá)標(biāo)人數(shù)為161(71.87%)例;全部168例血脂異?;颊咧?,服藥患者為148例,LDL-C達(dá)標(biāo)患者為121(81.75%)。
綜上我們認(rèn)為,老年心血管病危險(xiǎn)因素可分為多種,目前患者對(duì)危險(xiǎn)因素的控制情況尚可但不完善。