戈艷蕾 崔紫陽 王紅陽 張嘉賓 付愛雙
(華北理工大學附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科,河北 唐山 063000)
目前研究發(fā)現(xiàn)海馬區(qū)主要負責學習記憶功能,當機體存在低氧狀態(tài),可以導致海馬區(qū)功能受損,出現(xiàn)學習記憶功能障礙;而低氧狀態(tài),會刺激機體產(chǎn)生預適應,出現(xiàn)包含低氧誘導因子(HIF)等在內(nèi)的多種細胞因子分泌,進一步調(diào)整機體對低氧的反應〔1~6〕。本研究通過建立間歇性低氧的大鼠模型,探討慢性間歇性低氧導致大鼠海馬區(qū)神經(jīng)元損傷情況及血清HIF及神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)濃度變化,分析低氧造成海馬區(qū)損傷可能原因及大株紅景天干預療效。
1.1動物模型建立及分組 篩選27只成年Wistar雄性大鼠〔北京維通利華公司,合格證SCXK(京)2002-003〕,采用隨機數(shù)字法,分為空白對照組(UC組)、間歇低氧組(IH組)及大株紅景天組;IH組和大株紅景天組交替給予不同流速氮氣及壓縮空氣,低氧箱(天津醫(yī)科大學研制)IH組及大株紅景天組箱內(nèi)維持氧濃度5%~21%,每個循環(huán)周期為2 min。UC組保持氧濃度21%。
1.2實驗方法 從造模的2 w開始,給予大株紅景天組大鼠進行大株紅景天片(購自江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司,批號蘇20110293)灌胃,根據(jù)動物與人體體表面積折算法,大株紅景天組按照0.04 g·kg-1·d-1劑量灌胃(參照成人用量的3倍);IH組給予等量生理鹽水灌胃;1次/d,連續(xù)灌胃給藥28 d。每組又分為2 w、4 w、6 w時間亞組,每個亞組選取3只大鼠。2 w、4 w、6 w時間點,自大鼠尾靜脈采血,檢驗血清HIF及NSE濃度;之后立即頸椎脫臼處死,冰上取出腦組織,蠟塊包埋,HE染色,切片,光鏡觀察腦組織海馬區(qū)神經(jīng)細胞形態(tài)變化。
1.3統(tǒng)計學方法 應用SPSS19.0軟件進行多因素方差分析。
2.1不同時間點各組血清HIF-1α及NSE濃度比較 IH組及大株紅景天組血清HIF-1α及NSE濃度明顯高于UC組,于第4周最明顯,第6周時較第4周下降,仍明顯高于UC組;其中大株紅景天組血清HIF-1α及NSE濃度明顯低于IH組(P<0.05),見表1及表2。
表1 不同時間點各組大鼠血清HIF-1α濃度比較
與同時點UC組比較:1)P<0.05;與同組同4 w比較:2)P<0.05;與同時點IH組比較:3)P<0.05,下表同
表2 不同時間點各組血清NSE濃度比較
2.2間歇性低氧及紅景天干預后海馬區(qū)神經(jīng)元形態(tài)學變化 光鏡下,UC組海馬區(qū)神經(jīng)元結(jié)構(gòu)完整,排列整齊,染色均勻。隨著間歇性低氧時間延長,海馬區(qū)神經(jīng)元出現(xiàn)損傷,表現(xiàn)為神經(jīng)細胞結(jié)構(gòu)紊亂,可見神經(jīng)細胞外形呈三角形改變,胞質(zhì)內(nèi)染色質(zhì)不均勻,部分細胞核皺縮,出現(xiàn)核溶解及空泡;大株紅景天組較IH組神經(jīng)細胞排列規(guī)整,胞質(zhì)染色較均勻,核皺縮、核溶解及空泡減少,但較UC組為差。見圖1。
圖1 不同時間點各組海馬區(qū)神經(jīng)元形態(tài)學變化(HE,×400)
在臨床上最常見的一種病態(tài)睡眠就是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS),其臨床特征為夜間間歇性低氧〔7~9〕;本研究通過低氧箱控制程序,保證IH組及紅景天干預組箱內(nèi)維持氧濃度5%~21%,之后復氧,每個循環(huán)周期為2 min,模擬類似OSAHS的間歇性低氧模擬OSAHS的間歇性低氧過程,通過建立間歇性低氧大鼠模型。本研究發(fā)現(xiàn)隨著間歇性低氧時間延長,大鼠海馬區(qū)神經(jīng)元出現(xiàn)損傷,與以往研究相一致〔5〕;此外,本研究還發(fā)現(xiàn)給予大株紅景天干預后,海馬區(qū)神經(jīng)元損傷明顯減輕。
紅景天具有類似人參“扶正固本”的“適應原樣”作用,具有耐缺氧、調(diào)節(jié)體液及細胞免疫、調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能及提高腦力、延緩衰老、抗疲勞、增強體力等特殊功效。同時紅景天中的紅景天苷可以清除氧自由基,調(diào)整大腦神經(jīng)遞質(zhì)變化,具有改善學習記憶功能作用〔10~13〕。因此,給予間歇性低氧大鼠紅景天灌胃干預,通過抗缺氧,清除自由基等機制,對于改善海馬區(qū)神經(jīng)元細胞損傷具有一定作用,本研究中的大腦海馬區(qū)神經(jīng)細胞光鏡下改變亦支持上述結(jié)果。本研究發(fā)現(xiàn)在給予紅景天干預后大鼠海馬區(qū)神經(jīng)元細胞損傷減輕,進一步影響血清HIF-1α及NSE濃度變化〔6,14〕。綜上,間歇性低氧可導致大鼠學習、記憶能力降低,而大株紅景天對于改善間歇性缺氧造成海馬區(qū)受損、提高的學習記憶功能。