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    綜合護理干預在狂躁癥患者中的應用效果

    2018-07-26 03:31:28
    大醫(yī)生 2018年5期
    關(guān)鍵詞:病程護理人員藥物

    王 萌

    (青島市精神衛(wèi)生中心,山東青島 266000)

    狂躁癥是一種典型的精神類疾病,發(fā)病率高,而且具有起病急的特點,發(fā)病群體主要為年輕人,典型的臨床表現(xiàn)包括自我評價過高、情感高漲、精神運動興奮、思維奔逸等,臨床主要采取藥物治療,但是藥物起到的作用僅是控制疾病,還需借助護理措施因人、因病、因需展開干預以促進疾病痊愈[1]。因此,本文對狂躁癥患者采取綜合護理干預的臨床效果展開系統(tǒng)評價,結(jié)果如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2017年1月至 2017年12月本院收治的95例狂躁癥患者隨機分為觀察組(48例)和對照組(47例)。對照組中男性25例、女性22例,年齡38~55歲,平均年齡(46.5±5.7)歲,病程1~4年,平均病程(2.5±0.6)年;觀察組中男性25例、女性23例,年齡37~56歲,平均年齡(46.5±5.6)歲,病程1~4年,平均病程(2.5±0.7)年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    納入標準:(1)所有患者均符合狂躁癥的臨床診斷標準;(2)患者均為首次發(fā)?。唬?)本次研究取得院倫理委員會批準同意[2]。

    排除標準:(1)排除存在精神病、癲癇等精神病遺傳史的患者;(2)排除存在既往病史的患者;(3)排除臨床資料缺失的患者[3]。

    1.2 護理措施

    對照組予以常規(guī)護理,主要有密切注意患者不良反、應滿足患者日常需求,同時遵醫(yī)囑用藥等[4]。

    觀察組予以綜合護理干預,具體內(nèi)容包括:(1)環(huán)境支持:首先為患者提供寬敞明亮、舒適的環(huán)境,同時要避免干擾。病室內(nèi)盡量保持冷色調(diào),物品以藍色、淺綠色為主;其次物品要簡單,防止出現(xiàn)銳器、刀具等會的造成傷害性的物品,指導患者每天按時休息,保證充足的睡眠[5];(2)治療護理:治療過程中護理人員要以親切溫柔的態(tài)度與患者進行溝通,告知患者服藥對疾病恢復的關(guān)鍵性;拉進與患者之間的距離取得患者的信任,在治療過程中患者出現(xiàn)異常等其他情況時要第一時間予以處理,服藥過程中護理人員要密切注視患者是否將藥物服下,防止出現(xiàn)誤服漏服等情況,同時要檢查患者是否存在私藏藥物以及丟棄藥物的情況[6];(3)健康指導:在患者疾病穩(wěn)定的情況下為患者介紹狂躁癥的發(fā)病原因以及危害,為患者介紹治療成功的案例,以提高及治療自信心,引導患者保持積極良好的心態(tài),面對疾病,以促進其盡早恢復;(4)心理干預:患者由于疾病因素會存在一定的心理負擔,護理人員要及時為其展開指導,同時鼓勵家屬陪同多支持,以加速疾病的恢復[7];(5)出院護理:患者出院時護理人員要告知注意事項以及復診時間,學會自我評價的方法防止疾病再次復發(fā),同時要定時定量服藥,不可擅自更換藥物、調(diào)整藥物劑量。

    表1 兩組患者GAS評分、BRMS評分、CGI評分比較(x±s)

    1.3 觀察指標以及評價標準

    觀察指標:GAS評分、BRMS評分、CGI評分。

    評價標準:(1)GAS評分:所得分值越低代表疾病越嚴重;(2)BRMS評分:分值越低,說明狂躁情況越輕;(3)CGI評分包括:SI(病情嚴重程度)、CI(療效總評價)、EI(療效指數(shù))[8]。

    1.4 統(tǒng)計學分析

    采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料用(±s)表示,行t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    觀察組GAS評分、BRMS評分、SI評分、CI評分、EI評分均顯著高于對照組(P<0.05),見表1。

    3 討論與結(jié)論

    狂躁癥根據(jù)研究顯示其發(fā)病與諸多因素有關(guān),起病急驟,而且在發(fā)病后病情嚴重的患者會出現(xiàn)攻擊他人以及自我傷害等情況,給自己以及他人的安全埋下了極大的隱患,由于該疾病病程長、易反復,給治療增加了極大的困難。根據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn)對該類患者采取綜合護理干預會取得較好的成效,有助于預后。

    本文研究顯示,觀察組GAS評分、BRMS評分、SI評分、CI評分、EI評分均顯著高于對照組(P<0.05)。分析原因:綜合護理干預首先體現(xiàn)了以患者為中心的原則,其次保障了以人為本的理念,對患者根據(jù)具體的情況展開因病施護、因需施護、因人施護的綜合護理,將現(xiàn)代世界衛(wèi)生組織要求的以人為本理念作為指導內(nèi)容。其次將常規(guī)護理作為護理框架,在此基礎(chǔ)上配合心理護理、健康教育、治療護理、環(huán)境支持、出院指導等,將護理內(nèi)容更為系統(tǒng)化全面化。狂躁癥患者,由于疾病因素,需要為其提供寬敞明亮的病室,為其營造良好的就診氛圍,其次要對患者予以心理護理,及時的排除心中存在的疑問,以獲得良好的治療條件。治療護理的開展有效的預防了患者發(fā)生意外事件,包括自傷他傷等情況保障了患者的安全。健康教育是為患者后續(xù)治療打下良好基礎(chǔ),讓患者對疾病有全新的認識,同時可以提高治療依存性。有效的出院指導可以保障疾病的穩(wěn)定,防止疾病的再次復發(fā)[9]。本文研究結(jié)果與董俊華等人研究結(jié)果具有相似性進一步證實了該護理方法的有效性,可以將改護理方法作為臨床狂躁癥護理干預的首選措施[10]。

    綜上所述,綜合護理干預在狂躁癥患者中的護理效果臨床效果極佳,顯著改善了臨床癥狀,值得臨床研究、學習。

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