晨起眼腫是何因

近兩年來，我每天早上起床，都發(fā)現(xiàn)眼皮有些浮腫，即使睡前不喝水，第二天眼皮依然腫，月經前期水腫加重。到醫(yī)院內科檢查，醫(yī)生說是特發(fā)性水腫，但開給的藥服后都沒有效果。我到底患的是什么病，應該怎么辦？

云南 劉女士

劉女士：

您的眼腫到底是什么原因，需要先到腎臟病?？崎T診找?？漆t(yī)師再做一些檢查，以排除腎、肝、心及內分泌疾病引起的水腫。一般來說，眼腫可分為生理性和病理性兩種情況。

生理性眼腫

◎飲食過咸、夜間飲水較多、枕頭較低、睡覺時間較長等，均可于晨起時出現(xiàn)眼腫。

◎有些青年女性及更年期女性由于長期緊張、處于疲勞狀態(tài)，激素分泌紊亂，會引起局部血液、淋巴循環(huán)障礙，導致眼腫。

◎睡眠不足、勞累、房事過度均可引起水腫。

病理性眼腫

◎腎臟、肝病、心臟病或其他疾病引起。但大部分都有其他部位的水腫，如下肢甚或全身水腫，少見單純表現(xiàn)為眼腫。

◎由炎癥引起的眼局部水腫，大多有眼紅、局部發(fā)熱、疼痛等表現(xiàn)。

◎應用某些藥物后發(fā)生眼腫，如口服西比靈、阿司匹林、感冒通、加合百服寧酚咖片、穿琥寧等。

◎特發(fā)性水腫。多見于女性，月經前或站立過久者則特別明顯，多伴有下肢水腫，與女性激素水平變化有關，飲食過咸則更明顯，能做立臥位水試驗即可診斷。

從您的病情介紹來看，僅是晨起眼腫，未見談及下肢及其他部位浮腫，尿檢、肝功能、血糖均正常，基本可以排除腎性水腫和肝性水腫，有可能是睡眠時枕頭太低，同時飲食過咸引起。另外，也可能與激素水平有關。大多數(shù)女性在生育期或更年期，性激素分泌異常時容易引起水腫。

若為生理性水腫，就應生活工作盡量規(guī)律，調整好心態(tài)，保證充足的休息和睡眠，忌過多、過頻繁的夜生活。睡前少飲水，平時低鹽飲食，保證充足的營養(yǎng)，適當服用維生素A和維生素B2，有時間可做眼部按摩、熱敷等?；蚩稍囋囈恍┖唵蔚姆椒ǎ缬镁栈ㄅ菟庀?，或用芙蓉葉30克、細綠茶15克研成細末，制成水膏，涂貼眼部，或用茶葉包布濕敷眼部，或用土豆泥敷眼部。

廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院腎內科主任醫(yī)師 徐璧云