胰島素治療2型糖尿病的安全性分析

周艷杰

現(xiàn)如今社會(huì)飛速發(fā)展，人們的生活水平也在不斷提高，飲食習(xí)慣的變化導(dǎo)致患有糖尿病的患者也越來越多[1]。在我國(guó)目前治療糖尿病所使用的藥物中，胰島素是應(yīng)用最廣、效果最好的藥物，其能夠有效降低患者體內(nèi)的血糖，并且在保障患者身體各項(xiàng)機(jī)能正常運(yùn)行的基礎(chǔ)上，較快的促進(jìn)患者糖尿病病情的緩解。在使用胰島素治療的時(shí)候常常會(huì)聯(lián)合別的藥物進(jìn)行治療[2]，因此，加強(qiáng)胰島素使用的安全性就顯得尤為重要，在本次研究中，通過對(duì)胰島素治療2型糖尿病的安全性進(jìn)行了研究和分析，以下為具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料

選擇我院2015年3月—2018年3月收治32例2型糖尿病患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各16例，所有患者均符合2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且患者及家屬均已經(jīng)簽訂知情同意書。觀察組男10例，女6例，年齡41～74歲，平均（62.25±1.12）歲，對(duì)照組男9例，女7例，年齡40～72歲，平均（62.16±1.14）歲，對(duì)比分析兩組患者在性別、癥狀等方面的臨床數(shù)據(jù)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)2型糖尿病治療，酌患者身體情況及血糖水平進(jìn)行降糖藥物治療。其中包括運(yùn)動(dòng)治療法、相關(guān)知識(shí)宣講、健康知識(shí)普及、飲食注意事項(xiàng)、心理護(hù)理等。

觀察組給予地特胰島素皮下注射的方式進(jìn)行治療，每天一次，每次0.2 U/kg。兩組患者的治療療程均為2個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組2型糖尿病患者治療前后臨床指標(biāo)：臨床療效、血糖指標(biāo)等。用顯效、有效以及無效來表達(dá)臨床療效。顯效：治療后空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖恢復(fù)到正常范圍區(qū)間；有效：治療后空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖相對(duì)有所下降；無效：治療后空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖沒有變化或者變化很小，甚至出現(xiàn)血糖升高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 臨床效果比較

對(duì)比觀察組與對(duì)照組兩組的治療效果，觀察組與對(duì)照組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

表1 兩組臨床效果比較（n，%）

2.2 兩組治療前后血糖指標(biāo)比較

比較治療前后觀察組和對(duì)照組兩組的空腹血糖和餐后2小時(shí)的血糖，治療前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后2組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組治療前后血糖指標(biāo)比較（mmol/L）

2.3 兩組患者藥物不良反應(yīng)比較

治療過程中2組患者均未見不良反應(yīng)，其中，觀察組惡心2例，占比12.5%；頭痛2例，占比12.5%；低血糖4例，占比25%，觀察組總不良反應(yīng)共計(jì)8例，占比50%。對(duì)照組低血糖2例，占比12.5%，對(duì)照組總不良反應(yīng)共計(jì)2例，占比12.5%。對(duì)比2組患者藥物不良反應(yīng)情況，χ2=5.236 4，P=0.022 1，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

隨著2型糖尿病患者的不斷增加，人們對(duì)于治療2型糖尿病的要求也越來越高，常規(guī)的糖尿病治療方式已經(jīng)無法滿足人們的需求[3]，部分患者僅通過口服降糖藥物的效果不理想，且患者治療依從性不高，不利于患者血糖控制。因此在近些年來胰島素成為了治療2型糖尿病的重要治療方式之一[4]，但是胰島素在治療過程中還是會(huì)有一些缺陷，如果處理不當(dāng)，會(huì)出現(xiàn)低血糖、體質(zhì)量增加、血糖控制不穩(wěn)定等情況[5-7]，因此，應(yīng)加強(qiáng)患者及其家屬用藥安全性宣教工作，提升患者與家屬的治療依從性，避免擅自改變胰島素用藥劑量、注射時(shí)間及注射方式等問題，從而降低糖尿病患者胰島素不良反應(yīng)發(fā)生比例，提高患者的治療安全性，從而達(dá)到降低血糖的效果[8]。在本次研究中，觀察組的總有效率優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行對(duì)比。

綜上所述，胰島素對(duì)2型糖尿病患者治療效果令人滿意，但在臨床應(yīng)用方面需加強(qiáng)患者糖尿病治療及胰島素應(yīng)用相關(guān)知識(shí)的普及工作，提升患者用藥依從性，提高了患者的生活質(zhì)量，對(duì)于維持患者的生命健康有著重要意義。