老而不“喪”在日本

琳琳

在一個陌生的國度，最能觀察其發(fā)展程度的地方就是幼兒園和養(yǎng)老院。幼兒園里的孩子昭示著這個國家的未來，養(yǎng)老院里老人的生活狀況，則體現(xiàn)著這個國家對自己歷史的態(tài)度。

要么排隊要么錢多

日本這個國家，地球人都知道，人口老齡化嚴(yán)重。這里通常對古稀之年老人的表達(dá)是“才70 啊”。是的，才70歲，因為活到八九十歲的老人越來越多。日本有個法定節(jié)假日——敬老日。這一天，電視節(jié)目通常都會播放100歲老人的生活情況。如果他們生活在養(yǎng)老院，便真是用“頤養(yǎng)天年”形容來得恰當(dāng)。

我的朋友千代裕子也把她的婆婆送到了養(yǎng)老院“頤養(yǎng)天年”。我從沒覺得裕子夫婦“不孝”，因為裕子的婆婆年紀(jì)大了，越來越糊涂，推著手推車出門后，不是摔倒送進(jìn)醫(yī)院，就是找不到家被警察送回來。偶爾會亂發(fā)脾氣，后來連吃飯換尿布都無法自理了。老人清醒的時候自己也很痛苦，她不想給裕子夫婦增加負(fù)擔(dān)。這種情況下，養(yǎng)老院是個不錯的選擇。因為在日本，養(yǎng)老院為老人提供的服務(wù)和照料，既專業(yè)又周到。

如果財力充沛，去私立的養(yǎng)老院那是最好。如果財力有限，就得需要排隊申請老人福祉設(shè)施。養(yǎng)老院接收老人的名額是有限的，有的幾十個，多的上百。但排隊等著可以使用護(hù)理保險的養(yǎng)老院接收的老人恐怕要有上千人。日本公民都要交護(hù)理保險，老了以后可以享用。當(dāng)然，這是需要專門人員來考核的，不是隨隨便便就可以“享用資源”，畢竟這個資源太有限了。在日本，65歲以上，沒有后代、沒人照顧又沒有經(jīng)濟(jì)能力的老人，由政府負(fù)責(zé)照顧他，直到去世，包括安葬，都是有相關(guān)法律規(guī)定的。70歲以上的老人看病，只需要付百分之一的費用，所以，政府的壓力很大，年輕人交的稅金很大一部分都用在老年人的醫(yī)療保險費上。醫(yī)院甚至也成為老年人的聚會之所，沒事跑一趟，總能見到老朋友談?wù)勑摹?/p>

正常情況下，裕子的婆婆大概需要等待兩三年，慶幸的是，有一家新建的養(yǎng)老院打電話來說還有一間空房，但是價格比其他的地方稍高一些，要14萬日元。盡管如此，裕子還是覺得比起排隊，不能錯過這個稍貴一點兒的空房，何況貴也有貴的道理：將近20平方米的單間，周圍有樹林，空氣新鮮，門牌上寫著老人的姓名，有的還畫著圖樣，聽說是為了方便老人記憶。

當(dāng)然，還有環(huán)境更好的養(yǎng)老院，不過價格也讓人有種“不敢老”的隱憂，一個月五六十萬日元，合人民幣3萬多元。所以，很多日本銀發(fā)族只要身體允許，還在開出租、在超市打工，攢錢養(yǎng)老也是他們要面對的現(xiàn)實。

臥床也體面

日本人無論年輕或年老，都比較注重儀表，他們無法接受自己邋遢地出門。所以養(yǎng)老院非常注意對老人這方面的照顧。有些老人的目光看起來是呆滯的，不能講話，不會微笑，不能動，但他們被穿戴得整整齊齊，頭發(fā)被梳得紋絲不亂，一日三餐按照病情被喂入由專門營養(yǎng)調(diào)理師制作的精細(xì)飲食。某種意義上可以說他們是幸福地走向生命終老的人。

多數(shù)養(yǎng)老院都配有理發(fā)師，讓老人的舒適能夠“從頭開始”。有些失智的老人會對理發(fā)師或者給她剪指甲的護(hù)理人員又踢又咬，這種場面通常很難迅速控制，有些時候還會演變成吐口水或拽頭發(fā)。裕子說，她放心把婆婆送到養(yǎng)老院，就是因為那里的護(hù)理人員冷靜克制，無論老人做出什么行為，都會輕聲安慰勸說，繼續(xù)理發(fā)，繼續(xù)剪指甲?！斑@一點，兒女也未必能做到?。　痹Ｗ釉?jīng)因為婆婆把大便甩得到處都是而崩潰大哭。

裕子婆婆去的養(yǎng)老院，護(hù)理人員多是年輕人。他們都受過專業(yè)的培訓(xùn)。比如坐在輪椅上8個小時不起身，或者戴著紙尿褲躺在床上，吃喝拉撒都在床上完成。這是培養(yǎng)護(hù)理人員的同理心，讓他們在工作中能夠從老人的角度來思考問題。所以，在養(yǎng)老院里可以看到護(hù)理人員動作嫻熟地用毛巾為老人翻身、擦洗，換衣服，換尿布?？吹阶o(hù)理人員面帶微笑，給患癡呆癥的老人喂食。他們還會跟老人說話，盡管多數(shù)時候得不到任何回應(yīng)。

隨處高科技

在照顧老人方面，日本的高科技充分發(fā)揮了想象力。養(yǎng)老院的床都是電動的，可以調(diào)節(jié)升降，監(jiān)控老人的心跳、血壓。有的老人常年躺在床上，很容易生褥瘡，所以，安有傳感器的床會定時提醒護(hù)理人員幫老人翻身，會對老人下床受傷等情況提供預(yù)警。

養(yǎng)老院會為老人提供專用的浴缸。有的是那種半邊浴缸壁不封口，方便腿腳不方便的老人像坐沙發(fā)上一樣輕松地坐上去。老人坐上去之后，按一下開關(guān)，浴缸壁會升起，就可以放心洗澡了。還有的是在浴室放一個電動椅子，坐上去之后，按動電鈕，椅子就慢慢展平，變成一個擔(dān)架的輔助床，這樣就可以把老人緩緩地放入浴池里。總之是不需要人又搬又挪。

養(yǎng)老院的老人會定時做些運動。有一種外掛骨骼機(jī)器人，它可以捕捉腦電000波中的微弱信號，根據(jù)腦部意愿來輔助老人做肌肉鍛煉。

如果遇到老人需要被抱起的情況，保護(hù)護(hù)理人員腰椎的儀器就會啟動。有的養(yǎng)老院還給護(hù)理人員換置備了穿上后可以提升胳膊和大腿力量的工作服。

裕子婆婆住的養(yǎng)老院在市郊，環(huán)境非常好。還有的養(yǎng)老院在繁華地段，毗鄰醫(yī)院。這樣，在醫(yī)院治療完畢的老人，可以就近送到養(yǎng)老院康復(fù)。住養(yǎng)老院的老人也可以隨時到醫(yī)院就診，有個突發(fā)狀況，救助起來也更及時。當(dāng)然，這種養(yǎng)老院的價格不菲。很多有條件的老人會選擇這樣的養(yǎng)老院，他們覺得“保命更重要”。要說明的是，通常這家養(yǎng)老院和醫(yī)院是一個集團(tuán)下的兩個業(yè)務(wù)，也就是我們通常說的，錢被一個公司賺走了。

不讓信念老去

裕子每個星期都會和老公去看望婆婆。為了讓婆婆高興，她通常會買一束鮮花或者一件新衣服，然后跟婆婆說許多外面的事。“別看老人身體不靈活了，但還有很多想法，也能感知親人對自己的關(guān)懷?！痹Ｗ佑X得這就是婆婆之前總是執(zhí)拗地推著手推車出門的原因，她渴望外面的世界，也希望獲得家人的關(guān)注。

養(yǎng)老院在這方面很是重視。他們希望讓毫無生氣的老人煥發(fā)活力，讓病入膏肓的老人有所起色。他們認(rèn)為信念很重要，堅信只要老人有一口氣在，能量就可以被喚醒。護(hù)理人員也把這種信念灌輸給老人。新聞曾報道說一位老人被送進(jìn)養(yǎng)老院的時候插著胃管，經(jīng)過護(hù)理人員半年的悉心照顧之后，竟然能重新用嘴進(jìn)食，堪稱奇跡。這期間的付出，大概只有護(hù)理人員才能說得清吧。

還有一家養(yǎng)老院，為了讓老人的生活煥發(fā)生機(jī)，向老人“發(fā)行”院內(nèi)專用錢幣。老人用這些錢幣可以在養(yǎng)老院的卡拉OK、興趣教室、賭場等場所消費，還可以買糖果、咖啡。這些錢幣可不是白來的，老人需要自己賺。賺錢的方式多種多樣，自己洗頭、刮胡子，可以掙錢，下床走500米也可以掙錢……一邊養(yǎng)老一邊“賺錢”，不但治愈了老人的“喪”，也減輕了工作人員的工作壓力。