郭靜
【摘要】目的:分析探討依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁治療老年性瘙癢癥的效果及不良反應(yīng)。方法:選取本院收治的老年性瘙癢癥患者86例進(jìn)行研究,以隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組(n=40)和觀察組(n=46),對照組采用依巴斯汀治療,觀察組采用依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁治療。對比兩組治療效果。結(jié)果:觀察組患者的治療總有效率為9130%,顯著高于對照組的6250%(P<005)。不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組(P<005)。結(jié)論:依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁治療老年性瘙癢癥,患者的治療效果顯著,不良反應(yīng)發(fā)生率低,具有較高的臨床應(yīng)用價值。
【關(guān)鍵詞】 依巴斯汀;加巴噴丁;老年性瘙癢癥;不良反應(yīng)
【中圖分類號】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】
B【文章編號】1005-0019(2018)06-069-01
老年性瘙癢癥在皮膚科臨床中比較常見,一般在老年群體中發(fā)病率比較高。目前該疾病的發(fā)病原因尚不明確,但根據(jù)臨床治療研究顯示:隨著老年患者年齡的增加,老年性瘙癢癥的發(fā)病率增加,而且夜間發(fā)作較為突出,對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[1]。由于老年患者在年齡不斷增加的過程中身體器官出現(xiàn)退化,而皮膚瘙癢現(xiàn)象越來越顯著,并且皮膚在撓破損后容易發(fā)生感染,對患者的身體健康極為不利。基于此,我院對依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁治療老年性瘙癢癥的臨床效果進(jìn)行對比研究,以下是具體的分析報(bào)告。
1資料與方法
11一般資料選取我院2016年2月至2017年7月收治的老年性瘙癢癥患者86例參與本次研究,并隨機(jī)分為對照組和觀察組,對照組共40例,其中男20例,女20例,年齡60-80歲,平均(682±22)歲,病程4個月-5年,平均病程(31±11)年;觀察組共46例,男26例,女20例,年齡60-75歲,平均(698±12)歲,病程6個月-5年,平均病程(38±13)年。兩組患者一般資料比較無顯著差異,P>005,表明本研究資料可比。
12治療方法對照組采用依巴斯汀治療:患者在入院治療前需要停用其他治療瘙癢癥的藥物2個月,然后對患者的血糖、血壓、肝腎功能等進(jìn)行檢查,在患者各項(xiàng)生命體征均正常的情況下實(shí)施藥物治療?;颊呙看问褂?0mg依巴斯汀(杭州澳醫(yī)保靈藥業(yè)有限公司國藥準(zhǔn)字H20040503),Qd,連續(xù)服用2周。
觀察組采用依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁治療:即觀察組患者在對照組患者治療基礎(chǔ)上加用加巴噴丁治療,患者每次服用1mg加巴噴丁(江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司國藥準(zhǔn)字H20030662),Qd,連續(xù)服用2周。
13觀察指標(biāo)觀察比較兩組患者的總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率,其中治療總有效率根據(jù)療效指數(shù)進(jìn)行評價,療效指數(shù)=(治療前總積分-治療后總積分)/治療前總積分×100%,治療效果共分為以下三種結(jié)果:顯效:指患者的療效指數(shù)大于70%;有效:指患者的療效指數(shù)在30%-70%之間;無效:指患者的療效指數(shù)小于30%??傆行?顯效率+有效率。患者不良反應(yīng)主要包括頭暈、口干、乏力、嗜睡等。
14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法此次研究使用SPSS160統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,治療總有效、不良反應(yīng)發(fā)生情況等均用率(%)表示,行卡方檢驗(yàn)。P<005表示統(tǒng)計(jì)結(jié)果差異明顯,具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組患者的治療總有效率為9130%,顯著高于對照組的6250%(P<005)。不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組(P<005)。
3討論
瘙癢癥在老年群體中比較常見,由于老年患者隨著年齡的增加身體機(jī)能逐漸退化,因而在患者身體中逐漸表現(xiàn)出來。皮膚瘙癢也屬于患者的主觀感覺,主要分為局部性瘙癢和全身性瘙癢,一般在夜間發(fā)作較為突出,因而對老年患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[2]。同時,皮膚瘙癢癥在治療期間時間比較長,而且在治療過程中容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況,因而患者的心情波動比較大,影響患者治療的耐心,同時在皮膚瘙癢的情況下,患者用手抓,皮膚被抓破損后容易引發(fā)感染,反而不利于治療。為了提高患者皮膚瘙癢癥的治療效果,我院在臨床治療中采用依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁治療,患者的整體治療效果顯著。
在本次研究中,我院46例瘙癢癥患者采用依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁治療,其中觀察組患者的治療總有效率顯著提升,不良反應(yīng)發(fā)生率下降(P<005),說明依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁在瘙癢癥患者臨床中運(yùn)用,患者的臨床治療效果顯著。主要源于老年患者隨著年齡的增加,身體機(jī)能逐漸退化,皮膚的表皮也逐漸變薄,特別是皮脂功能逐漸減弱,因而老年患者的身體皮膚比較干燥,導(dǎo)致皮膚的新成代謝速度下降,身體中的死皮無法快速脫落,進(jìn)而造成局部性的瘙癢現(xiàn)象。同時,瘙癢癥與患者生活的環(huán)境也有很大的關(guān)系,在氣溫變化的過程中,由于氣溫變化比較突然,患者的身體無法快速適應(yīng),或者患者在飲食中食用辛辣刺激性食物,最終導(dǎo)致老年患者出現(xiàn)瘙癢癥。為此,對患者采用依巴斯汀和加巴噴丁藥物治療,患者的瘙癢癥得到顯著改善,主要源于依巴斯汀是一種抗組胺藥物,能夠?qū)υ谌梭w口服經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為活性卡巴斯汀,對組胺的釋放具有一定的抑制作用,同時也能減弱中樞神經(jīng)的抗膽堿作用。而加巴噴丁藥物則是一種抗癲癇藥物,能夠?qū)ν挥|后膜電壓的依賴性鈣通道具有一定的抑制作用,阻斷病變神經(jīng)的異常活動,對脊髓中的處理加工作用異?,F(xiàn)象起到一定的調(diào)整作用。此外,加巴噴丁藥物在老年患者中運(yùn)用,還能緩解患者的焦慮情緒,使得患者在治療期間保持穩(wěn)定的情緒狀態(tài)。依巴斯汀和加巴噴丁藥物聯(lián)合運(yùn)用,患者的頭暈、口干、嗜睡等不良反應(yīng)發(fā)生率低。
綜上所述,在老年性瘙癢癥臨床中采用依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁藥物治療,患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低,治療效果顯著,值得在臨床中推廣運(yùn)用。
參考文獻(xiàn)
[1]袁彩蓮.依巴斯汀片和膚痔清軟膏治療局限性瘙癢癥的療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2017,12(26):144-145
[2]蔣亞輝.依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁治療老年性瘙癢癥的效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2015,22(32):136-138