顧易之
眼角膜是我們眼睛的外部結(jié)構(gòu),也是最重要的構(gòu)成要素之一。其占眼球壁最外層的前1/6,形似凹透鏡,就相當(dāng)于在眼球里面的“眼鏡”,“工作職能”包括聚焦光線和保護(hù)內(nèi)眼,是我們能看到大干世界的基礎(chǔ)。所以,角膜必須保持清晰、光滑、健康,才能有良好的視力??蛇@么一個(gè)重要的部位卻又是非常的脆弱。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),世界范圍內(nèi)有1500萬(wàn)人在等待角膜手術(shù),這些人患有可能導(dǎo)致眼角膜受損甚至失明的沙眼等傳染性眼病。另有近500萬(wàn)人因燒傷、撕裂傷、擦傷或其他疾病引起的角膜瘢痕而完全失明。
我們都知道,當(dāng)眼角膜不幸受損后,如果不能靠治療修復(fù),想要重新看清世界,就只剩下角膜移植一種方法了。通常,捐贈(zèng)者都是在去世后將自己的角膜捐獻(xiàn)或贈(zèng)給需要的人,好在這一移植不存在器官移植可能面臨的適應(yīng)性問題,也就是說(shuō),眼角膜移植不需要等待“匹配”的捐獻(xiàn)者。不過,和器官捐獻(xiàn)面臨的相同困境是,眼角膜也處于“供不應(yīng)求”的狀態(tài)。相對(duì)于龐大的需求人群來(lái)說(shuō),換上新的眼角膜這一過程只能靠“等”。2016年的一項(xiàng)研究提到,全球每70個(gè)角膜患者中,只有1人可以得到角膜移植,這足以說(shuō)明全球可供移植角膜數(shù)量的嚴(yán)重短缺。
正因如此,研發(fā)一種人工角膜彌補(bǔ)供體的不足一直是科學(xué)家追求的目標(biāo)。而近日,英國(guó)科學(xué)家利用近幾年火熱的3D打印技術(shù)成功研制出世界首例3D打印人工角膜,無(wú)疑為角膜患者帶來(lái)了曙光。
人工角膜主要分為醫(yī)用高分子材料類和生物工程類兩種。前者比較低端,一般用于常規(guī)角膜移植容易失敗的少數(shù)疾病,國(guó)外已經(jīng)有多種相對(duì)成熟的產(chǎn)品;后者則較為高端,也是本文的主角,這是一種利用生物工程技術(shù)生產(chǎn)的模擬人體角膜組織的材料,用于角膜移植手術(shù),以期解決目前角膜移植供體相對(duì)缺乏的困境。此種人工角膜的研發(fā)已經(jīng)有數(shù)十年的歷史,目前科學(xué)家大多只是研發(fā)出角膜基質(zhì)的支架結(jié)構(gòu),缺乏活性上皮和內(nèi)皮細(xì)胞,需要移植后受體患者自身角膜上皮爬覆。
此次英國(guó)紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)的科學(xué)家們將角膜干細(xì)胞與海藻酸鹽和膠原蛋白混合在一起,成功創(chuàng)造出一種完美的“生物墨水”。研究人員利用簡(jiǎn)單且成本很低的3D生物打印機(jī),將“生物墨水”按照同心圓的“路徑”擠壓成型,從而形成人體角膜的形狀。據(jù)悉,等待人工眼角膜“新鮮出爐”的時(shí)間只有不到10分鐘?!拔覀儶?dú)特的凝膠結(jié)合了海藻酸及膠原蛋白,能使干細(xì)胞保持活性。同時(shí),‘材料足夠堅(jiān)硬,能夠保持它的形狀,但又足夠軟,能夠從3D打印機(jī)的噴嘴中被順利‘?dāng)D出來(lái)。”紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)組織工程教授表示,世界上許多團(tuán)隊(duì)一直都在尋找理想的生物墨水,為的就是讓這一過程變得可行。教授介紹,這次的成功基于之前的各種嘗試,他們?cè)尲?xì)胞待在類似的水凝膠中,并讓它在室溫下存活了數(shù)周。而最新研制的含有干細(xì)胞的生物墨水,在能夠打印組織的同時(shí),省去了單獨(dú)培育細(xì)胞的步驟。而且研究表明,干細(xì)胞還可以繼續(xù)發(fā)育。
據(jù)了解,利用這項(xiàng)技術(shù),還可以“訂制”眼角膜來(lái)滿足患者眼睛的特別需求。打印組織的尺寸可從實(shí)際的眼角膜上獲取,通過掃描患者的眼睛,可以根據(jù)數(shù)據(jù)快速打印出大小、形狀相匹配的眼角膜。
盡管3D打印人類眼角膜問世令人震驚和興奮,但這項(xiàng)研究打造出來(lái)的角膜并不能馬上投入使用。事實(shí)上,目前它還在準(zhǔn)備著進(jìn)行安全性方面的測(cè)試。相關(guān)研究人員表示,“這種3D打印出來(lái)的眼角膜用于實(shí)際移植可能還需幾年時(shí)間,但我們已經(jīng)證明,使用從人眼獲得的材料來(lái)打印眼角膜完全可行,或許還能讓眼角膜實(shí)現(xiàn)無(wú)限供應(yīng)。這一方法有望解決全球眼角膜緊缺的難題?!?/p>
如此看來(lái),從初步的測(cè)試直到在人體身上的測(cè)試估計(jì)還有很長(zhǎng)的一段路要走,但在理論方面,它的各項(xiàng)特性都是符合要求的,這也足以讓我們看到了希望。
其實(shí),3D打印技術(shù)最初是應(yīng)用于模具制造、工業(yè)設(shè)計(jì)等領(lǐng)域,后逐漸用于一些產(chǎn)品的直接制造。在去年8月,世界首臺(tái)3D人體打印機(jī)問世,它模擬身體組織和器官,使用生物墨水,讓3D打印的器官與人體更加融合,可以打印鼻子、嘴巴等各類可移植器官。
3D打印曾是最火爆的風(fēng)口,資本大量涌入,不過最近兩年熱度漸漸消散。究其原因是在3D打印在被熱捧后并沒有找到適合的應(yīng)用場(chǎng)景,此次3D打印在角膜上的重大突破給行業(yè)帶來(lái)了積極信號(hào)。如果它真的能夠大量使用,不僅可以幫助到無(wú)數(shù)由于眼角膜短缺而喪失了光明的一群人,而且也印證了3D打印技術(shù)未來(lái)將在造福人類方面發(fā)揮著重大作用。所以,就讓我們一起期待著它的到來(lái)吧。