益心活血降壓湯治療氣虛血瘀證型高血壓病臨床研究

麻靜

【摘 要】目的：討論益心活血降壓湯治療氣虛血瘀證型高血壓病臨床。方法：現(xiàn)隨機(jī)選取2016年1月-2017年12月我院收治氣虛血瘀證患者182例，按照隨機(jī)數(shù)字表法，分是對(duì)照組91例、實(shí)驗(yàn)組91例，對(duì)照組給予患者常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組給予患者益心活血降壓湯治療，觀察實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者治療效果。結(jié)果：：實(shí)驗(yàn)組治療有效率為97.8%，對(duì)照組治療有效率為84.61%，經(jīng)對(duì)比實(shí)驗(yàn)組治療有效率優(yōu)于對(duì)照組，組間差異明顯，存在對(duì)比價(jià)值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在氣虛血瘀證型高血壓患者治療中，可采取益心活血降壓湯進(jìn)行治療，治療效果顯著，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】益心活血降壓湯；氣虛血瘀證；高血壓

【中圖分類號(hào)】R256.59

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）05-107-01

高血壓是臨床常見疾病，屬于心血管類疾病，其中氣虛血瘀證型高血壓較為常見，是以血、氣失調(diào)而導(dǎo)致，本病發(fā)病人群為老年人群[1]?；颊呷绻麤]有進(jìn)行及時(shí)有效的治療，可引發(fā)昏迷、惡心、頭痛、失語(yǔ)、偏癱等病癥，病情嚴(yán)重者可能引起心肌梗死、腦卒中等疾病，而且高血壓的發(fā)病率、死亡率、致殘率較高，嚴(yán)重的危害了患者的生命健康。高血壓在臨床治療中，常用治療方式為藥物治療，常用藥物為降壓藥，雖然有一定的治療效果，但容易反復(fù)[2]。為此我院在本次治療中，采用了益心活血降壓湯進(jìn)行治療，并選取2016年1月-2017年12月我院收治氣虛血瘀證患者182例作為研究、調(diào)查對(duì)象，詳情如下。

1 資料和方法

1.1 基礎(chǔ)資料 隨機(jī)選取2016年1月-2017年12月我院收治氣虛血瘀證患者182例，按照隨機(jī)數(shù)字表法，分是對(duì)照組91例、實(shí)驗(yàn)組91例，實(shí)驗(yàn)組包含了男性患者45例、女性患者46例，患者年齡為41-79歲，平均（60.5±2.3）歲，文化程度為：小學(xué)以下31例、小學(xué)35例、初中19例、高中11例、大學(xué)3例、大學(xué)以上2例，對(duì)照組包含了男性患者47例、女性患者44例，患者年齡為42-78歲，平均（60.5±2.3）歲，文化程度為：小學(xué)以下31例、小學(xué)34例、初中22例、高中9例、大學(xué)3例、大學(xué)以上1例，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者一般資料如年齡、性別、文化程度等沒有明顯差異，不存在對(duì)比價(jià)值沒有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.3 入選標(biāo)準(zhǔn) 參與本次調(diào)查入選標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）均為氣虛血瘀證型高血壓患者；（2）患者除本病外不患有重大心臟疾病：如心臟??；（3）患者除本病外不患有重大精神類疾?。喝缇癫?；（4）患者除本病外不患有重大認(rèn)知類疾?。喝绨V呆；（5）患者均自愿參與本次調(diào)查。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) 參與本次調(diào)查排除標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）非氣虛血瘀證型高血壓患者；（2）患者除本病外患有重大心臟疾?。喝缧呐K??；（3）患者除本病外患有重大精神類疾病：如精神??；（4）患者除本病外患有重大認(rèn)知類疾?。喝绨V呆；（5）患者不愿參與本次調(diào)查。

1.5 方法 對(duì)照組給予患者常規(guī)治療，我院采用苯磺酸氨氯地平片（生產(chǎn)廠家：彼迪（廣東）藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20057316），每天一次，一次一片，氫氯噻嗪片（生產(chǎn)廠家：永壽（陜西）制藥有限責(zé)任公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H61020420），，每天一次，一次一片[3]，實(shí)驗(yàn)組給予患者益心活血降壓湯治療，藥方如下：12g天麻、14g地龍、15g川芎、22g葛根、21g川牛膝、35g當(dāng)歸、35g黃芪、2g甘草、11g柴胡、22g煅龍骨、22g煅牡蠣、11g桔梗、16g黨參、15g赤芍、15g紅花、15g桃仁，將中藥用水煎服，每天一劑，分早晚服用。

1.6 觀察指標(biāo) 觀察實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組治療效果。顯效為：患者臨床體征、癥狀均有顯著改善；有效為：患者臨床體征、癥狀均有明顯好轉(zhuǎn)；無(wú)效為：患者臨體征、癥狀均無(wú)好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)加重現(xiàn)象。治療有效率=顯效+有效。

1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次調(diào)查的182例患者涉及的數(shù)據(jù)均輸入spss17.0軟件進(jìn)行處理，其中實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組組間計(jì)數(shù)資料如患者年齡等應(yīng)用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)量資料以對(duì)比率（%）的形式進(jìn)行描述，行X2檢驗(yàn)，P<0.05具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組治療有效率優(yōu)于對(duì)照組組間差異明顯，存在對(duì)比價(jià)值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

氣虛血瘀證型高血是臨床常見疾病，根據(jù)有關(guān)資料證實(shí)，高血壓和血瘀癥之間具有相關(guān)性，在高血壓發(fā)病的過(guò)程中，血瘀癥是病理的產(chǎn)物且起到重要的致病因素[4]。高血壓在中醫(yī)角度來(lái)將屬于頭痛、眩暈的范疇，病機(jī)為虛、瘀、火、風(fēng)，其血瘀可以致使眩暈、頭痛，根據(jù)古書記載，治療上虛者，應(yīng)兼補(bǔ)氣血為佳[5]。因此我院在高血壓中，采用活血化瘀的藥方，使用益心活血降壓湯，藥方中的桔梗具備治療肺癰、失聲、止咳祛痰的功效，入肺經(jīng)上行，能夠使氣血通暢；甘草具備止咳祛痰、清熱解毒的功效，能夠降低病情；川牛膝具備逐瘀通經(jīng)的功效，起到引瘀血下行的作用；煅牡蠣起到固澀除酸的作用、煅龍骨起到鎮(zhèn)驚安神的作用、柴胡具備疏肝解郁、止瘧疾、疏散退熱的功效；藥方中的黨參、黃芪具備益氣活血的功效；而赤芍、川芎、紅花、桃仁具備活血化瘀的功效，諸藥聯(lián)合使用，可起到調(diào)暢氣機(jī)、疏肝理氣的作用，益心活血降壓湯特點(diǎn)在于通絡(luò)祛瘀、補(bǔ)氣活血，從而達(dá)到緩解血瘀、降低血壓、驅(qū)邪扶正的目的。在本次治療中發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組治療有效率優(yōu)于對(duì)照組組間差異明顯，存在對(duì)比價(jià)值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在氣虛血瘀證型高血壓患者治療中，可采取益心活血降壓湯進(jìn)行治療，治療效果顯著，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 田青，姜小秋.自擬益氣健腦方與針刺聯(lián)用治療缺血性中風(fēng)恢復(fù)期療效探討[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2015，30（36）：81-84.

[2] 蔡翠珠，王磊，劉德喜.養(yǎng)陰通絡(luò)湯聯(lián)合穴位注射治療陰虛風(fēng)動(dòng)型腦梗死的臨床觀察[J].世界中醫(yī)藥，2016，21（3）：430-433.

[3] 艾靜，邊佳萍，盧莎莎等.心腦喜康治療原發(fā)性高血壓（陰虛陽(yáng)亢型）的臨床療效評(píng)價(jià)[J].新疆中醫(yī)藥，2016，34（3）：1-5.

[4] 邢占良，舒寶瑞，劉春玲等.葛根素聯(lián)合替米沙坦治療肥胖性高血壓療效觀察[J].河北醫(yī)藥，2016，38（14）：2137-2139.

[5] 蘇蕾，蘇改生.葛根發(fā)酵液對(duì)原發(fā)性高血壓大鼠的降血壓作用[J].食品安全質(zhì)量檢測(cè)學(xué)報(bào)，2016，7（10）：3924-3928.