戴秀娟 劉愛民
2歲的銘銘最近表現(xiàn)煩躁,夜里睡不安穩(wěn),總是在身上不停地抓撓。銘銘媽媽掀起衣服一看,天啊,銘銘的腿上、肚子上全是小紅疙瘩,難怪夜里睡得不踏實(shí)。家人立刻帶著他來(lái)到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的皮膚科就診。醫(yī)生診斷為濕疹,開了口服藥仙特明,外用爐甘石洗劑涂抹。兩天后,孩子前胸和小腿的皮疹雖然有所好轉(zhuǎn),但是后背上卻又起了很多紅色的小疹子。無(wú)奈,銘銘媽媽又帶著銘銘來(lái)到了我院皮膚科,找到了筆者。筆者在查看了孩子的皮疹之后,告訴銘銘媽媽可以用中藥給銘銘進(jìn)行藥浴。方用防風(fēng)30克,荊芥30克,黃柏30克,苦參30克,益母草30克,白鮮皮30克(請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用)。先將上述中藥泡水20分鐘,然后大火煮開,再用小火煮20分鐘。將煎取的藥液放入澡盆里,待水溫適當(dāng)時(shí),讓銘銘在藥水中泡15~20分鐘,每日泡澡2次。泡澡的時(shí)候要注意防風(fēng)和保暖。
中醫(yī)稱濕疹為“胎斂瘡”“奶癬”,多為濕熱蘊(yùn)結(jié)所發(fā)。飲食也是引起小兒濕疹的一個(gè)常見因素。一旦發(fā)現(xiàn)孩子出濕疹,家長(zhǎng)首先要“排查”孩子的食物中是否存在過敏原。常見引起小兒濕疹的食物有蝦、蟹、海魚、蛋黃、牛奶等。年齡小的嬰兒應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng),添加輔食時(shí),應(yīng)由少到多一種一種的加,使孩子慢慢適應(yīng),也便于家長(zhǎng)觀察何種食物會(huì)引起孩子過敏。其次,嬰幼兒生活不規(guī)律、哺喂時(shí)間不當(dāng)?shù)龋墒刮改c功能紊亂,導(dǎo)致消化不良,也可以誘發(fā)濕疹。另外,由于有些嬰幼兒長(zhǎng)期以牛奶為主食,血中不飽和脂肪酸的含量低,也能誘發(fā)濕疹。因此,患兒家長(zhǎng)應(yīng)首先在飲食中找原因,注意喂養(yǎng)得當(dāng),濕疹是完全可以預(yù)防的。對(duì)已患濕疹的嬰幼兒,應(yīng)給予清淡少鹽的飲食,可減少患處滲出液。
對(duì)于奇癢難忍的患兒,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。切勿盲目使用激素類藥膏,因?yàn)檫@類藥物會(huì)被皮膚吸收,引起副作用,長(zhǎng)期使用還會(huì)引起局部皮膚色素沉著。家長(zhǎng)也可以在家里做一些食療藥方,效果也很不錯(cuò)。
海帶綠豆湯 綠豆30克,海帶10克,魚腥草10克,白糖適量。先將海帶、魚腥草洗凈,然后將魚腥草加適量的水煎20分鐘,去渣取汁,再加入綠豆、海帶煮熟,加入白糖調(diào)味,飲湯食綠豆、海帶,每天1劑。
紅棗扁豆飲 紅棗10顆,扁豆30克,紅糖適量。將前二味加水煮料熟,加入紅糖調(diào)味服食。
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小兒藥浴的注意事項(xiàng)
藥浴法遵循了中醫(yī)學(xué)原理。人體是一個(gè)有機(jī)的統(tǒng)一整體,其皮毛、肌肉等體表組織內(nèi)連臟腑。《黃帝內(nèi)經(jīng)》有“肺主皮毛、脾主肌肉”之論,而五官九竅經(jīng)十二經(jīng)脈與內(nèi)臟息息相通。因此,在體表給藥,經(jīng)皮膚、黏膜、汗腺吸收后,通過不同方藥之氣味,通過經(jīng)絡(luò)血脈系統(tǒng)的調(diào)節(jié)或神經(jīng)系統(tǒng)信息傳遞,起到糾正臟腑功能紊亂、治療疾病的作用。小兒在溫水中泡澡,兼有水浴和運(yùn)動(dòng)療法的雙重作用。藥浴水療屬外治法,治療中無(wú)任何痛苦,尤其適合于新生兒。
小兒藥浴要掌握一些注意事項(xiàng)。①藥液的溫度要掌握好,太熱易燙傷,太冷易感冒,最好在45攝氏度左右。②藥浴室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至25~28攝氏度。先將患兒上身用毛毯裹好,然后將病變部位浸入藥液中,家長(zhǎng)一手托住患兒軀干,一手在藥液中輕輕揉捏患兒患部。先行環(huán)形揉捏,由輕到重;待局部皮膚及皮下脂肪松軟后,再做上下推揉。每次10~15分鐘,每天1次。③藥浴按摩后迅速擦干患兒,并包裹好,穿好衣服,注意保暖。對(duì)于較嚴(yán)重的病例,中藥溫浴可增至一日2次,每次15分鐘。④洗澡時(shí)間千萬(wàn)別太長(zhǎng)了,以免引起小孩感冒。