醫(yī)療服務(wù)行業(yè)人力資源管理現(xiàn)狀

何慧君 金華市中心醫(yī)院

我國(guó)是世界上發(fā)展較快的國(guó)家之一，與世界上其他國(guó)家一樣，正在設(shè)計(jì)并規(guī)劃一套全新的醫(yī)療保障體系。在研究分析中國(guó)實(shí)際情況的基礎(chǔ)上，通過(guò)借鑒有價(jià)值的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，建立現(xiàn)代醫(yī)療保障體系，提供個(gè)人健康服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)對(duì)于現(xiàn)代社會(huì)來(lái)說(shuō)有著舉足輕重的地位，只有建立一個(gè)完善的人力資源管理系統(tǒng)，具備足夠多的優(yōu)秀人才，才能滿(mǎn)足人們的需求，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)健康有序地發(fā)展，最大限度地保障人民群眾的生命健康安全。

醫(yī)療服務(wù)行業(yè)最重要的是醫(yī)療技術(shù)人員、醫(yī)學(xué)設(shè)備和醫(yī)學(xué)技術(shù)，即人力資源和物質(zhì)資源，而物質(zhì)資源的充分使用是通過(guò)人力資源的最大化得以實(shí)現(xiàn)的，只有組織協(xié)調(diào)好勞動(dòng)力和勞動(dòng)資源兩者之間的關(guān)系，才能最大限度地發(fā)揮其功能，服務(wù)于人民，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的健康有序發(fā)展。每一個(gè)醫(yī)療技術(shù)人員的思想、感情等都是不一樣的，這就要求人力資源管理必須設(shè)法為醫(yī)療技術(shù)人員創(chuàng)造一個(gè)適合他們所需要的勞動(dòng)環(huán)境，使他們始終保持工作熱情，調(diào)動(dòng)醫(yī)療技術(shù)人員的積極性，充分發(fā)揮自己的醫(yī)學(xué)技術(shù)，救死扶傷。

一、國(guó)內(nèi)外醫(yī)療服務(wù)行業(yè)人力資源管理現(xiàn)狀

（一）國(guó)外醫(yī)療服務(wù)行業(yè)人力資源管理現(xiàn)狀

西方國(guó)家醫(yī)療服務(wù)管理者會(huì)根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展來(lái)制定人才標(biāo)準(zhǔn)，按照專(zhuān)業(yè)性人才標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行合理配置。醫(yī)療教育屬于精英教育，投入資金與師資教育比例比較大，成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)＜腋菀祝匠晖哂谌珖?guó)各行業(yè)的平均水平[1]。國(guó)外醫(yī)師考試劃分比較細(xì)，分為全科醫(yī)師、專(zhuān)科醫(yī)師以及兒科醫(yī)師，一般醫(yī)生通過(guò)全科醫(yī)師資格考試后經(jīng)過(guò)規(guī)定時(shí)限的課程學(xué)習(xí)與臨床實(shí)習(xí)，才予以專(zhuān)科醫(yī)師考試資。通過(guò)嚴(yán)格控制專(zhuān)科醫(yī)師準(zhǔn)入，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。國(guó)外醫(yī)師較早實(shí)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)靈活，醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)不是在某家醫(yī)院，而且以地界區(qū)域進(jìn)行注冊(cè)，人員的流動(dòng)性比較大，屬于“自由職業(yè)者”。

（二）國(guó)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)人力資源管理現(xiàn)狀

1.人力資源管理理念老化。目前，我國(guó)多數(shù)醫(yī)院保留傳統(tǒng)的醫(yī)院人事資源管理，工作模式固定化，主要以打卡出勤、崗位更換、職位晉升和退休機(jī)制等為主，這種工作的嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定制定執(zhí)行，在新時(shí)代背景下，嚴(yán)重缺乏創(chuàng)新性。

2.人力資源管理體制行政化。我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)院的人力資源管理手段是行政體制管理，以黨政機(jī)關(guān)人員作為主要管理者，這種方式導(dǎo)致了我國(guó)的醫(yī)院管理方式偏向于行政化、政治化，與醫(yī)院管理實(shí)際不符，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院人力資源的發(fā)展，影響了醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展。

3.人才選拔機(jī)制的落后。在傳統(tǒng)的公立醫(yī)院人力資源管理中，人才的錄用需要層層上報(bào)，嚴(yán)格按照政府編制，同時(shí)還需要嚴(yán)格遵照相關(guān)的規(guī)定、政策以及法規(guī)。如此這樣，導(dǎo)致了社會(huì)上很多的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作人員無(wú)法進(jìn)入到醫(yī)院參與工作，醫(yī)院工作者也無(wú)法選擇走出院門(mén)，造成了醫(yī)院無(wú)法更換新鮮血液，人才得不到合理應(yīng)用。目前也還沒(méi)提供相關(guān)的政策以及法律文件來(lái)調(diào)配那些優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者，嚴(yán)重制約了人力資源的優(yōu)質(zhì)配備[2]。人才選拔沒(méi)有按照醫(yī)院對(duì)崗位的需求以及醫(yī)院對(duì)未來(lái)的規(guī)劃來(lái)進(jìn)行人才選拔，導(dǎo)致了人力資源管理規(guī)劃混亂，嚴(yán)重影響醫(yī)院對(duì)人才的渴求以及未來(lái)方針的制定。

4.缺乏專(zhuān)業(yè)性管理人才。我國(guó)醫(yī)院管理性人才主要是從下往上提拔，管理者主要來(lái)自醫(yī)院的各個(gè)臨床部門(mén)，醫(yī)學(xué)技術(shù)比較強(qiáng)，但在人力資源管理方面缺乏經(jīng)驗(yàn)，大多數(shù)都是按照以往的工作經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行。同時(shí)，醫(yī)院沒(méi)有健全完善的人力資源管理人才的相關(guān)培訓(xùn)，導(dǎo)致管理者不專(zhuān)業(yè)，人員配備失衡。

5.績(jī)效評(píng)估缺乏科學(xué)性，薪酬分配缺乏競(jìng)爭(zhēng)性。目前大部分醫(yī)院仍然采用過(guò)去式的工資結(jié)構(gòu)和工資水平，缺乏科學(xué)性的創(chuàng)新意識(shí)，很難做到激勵(lì)作用。醫(yī)院在不同專(zhuān)業(yè)和領(lǐng)域采用同一種績(jī)效評(píng)估體系，難以對(duì)貢獻(xiàn)者大的人員做到公平、公正，嚴(yán)重缺乏科學(xué)性。

二、提升人力資源管理在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中的應(yīng)用對(duì)策

（一）建立合理的人才流動(dòng)及分配機(jī)制

深化人事改革，加快人才培養(yǎng)，隊(duì)伍建設(shè)要有新面貌。針對(duì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)員工隊(duì)伍現(xiàn)狀，深化人事改革，優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，強(qiáng)化人才培養(yǎng)，為醫(yī)療服務(wù)行業(yè)發(fā)展提供人才保障。堅(jiān)持“效益導(dǎo)向、統(tǒng)放結(jié)合”，使績(jī)效獎(jiǎng)金分配方案向貢獻(xiàn)大、責(zé)任重的醫(yī)療技術(shù)人員傾斜，提高專(zhuān)家及業(yè)務(wù)骨干的收入待遇。落實(shí)跟進(jìn)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的有關(guān)政策，健全醫(yī)療技術(shù)人員收入正常增長(zhǎng)機(jī)制，積極關(guān)注惠及醫(yī)療技術(shù)人員的切身利益。

加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)力度，制訂中長(zhǎng)期專(zhuān)家和技術(shù)骨干培養(yǎng)計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)家和技術(shù)骨干的使用和管理。大力提升職業(yè)技能，提高培養(yǎng)計(jì)劃的針對(duì)性，組織召開(kāi)醫(yī)療操作技能人才建設(shè)工作會(huì)議。穩(wěn)定的醫(yī)療技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍，高素質(zhì)的人員，帶來(lái)的不僅僅是醫(yī)療服能力的提升，更多的是口碑的提升。高素質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才，快捷迅速的服務(wù)效率，令人放心的服務(wù)技術(shù)，是醫(yī)療服務(wù)健康有序發(fā)展的重要保證。

（二）優(yōu)化人才資源生存環(huán)境

醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的發(fā)展離不開(kāi)人才，而人才資源的生存環(huán)境創(chuàng)新需要健康、合理且科學(xué)的價(jià)值觀(guān)念來(lái)引領(lǐng)，良好的工作環(huán)境可以提高醫(yī)療服務(wù)人員的工作積極性。然而在優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)行業(yè)人才資源生存環(huán)境的過(guò)程中，人力資源管理部門(mén)需要運(yùn)用良好的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)文化對(duì)員工進(jìn)行熏陶和感染，使其培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣、工作態(tài)度，從而進(jìn)一步的提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。最后，給予員工良好的工作環(huán)境及發(fā)展空間，不僅能夠減少人才資源的流失，更可以促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)人才資源的管理[3]。

（三）規(guī)范開(kāi)展精細(xì)化管理，夯實(shí)管理基礎(chǔ)，為健康持續(xù)發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)的制度保障

一是健全管理機(jī)制。建立一個(gè)高效實(shí)用的管理機(jī)制，科學(xué)合理、積極穩(wěn)妥地推進(jìn)員工定崗、定編、定責(zé)，根據(jù)一定的激勵(lì)機(jī)制進(jìn)行考核與獎(jiǎng)懲，讓考核成為推動(dòng)維穩(wěn)工作有效進(jìn)行的強(qiáng)勁動(dòng)力。二是整章建制。在現(xiàn)行精細(xì)化管理手冊(cè)的基礎(chǔ)上，認(rèn)真梳理存在的問(wèn)題，進(jìn)一步建立完善各項(xiàng)工作制度。三是規(guī)范流程。對(duì)于制度執(zhí)行中流程這個(gè)核心重點(diǎn)，成立專(zhuān)班，專(zhuān)人研究，規(guī)范制定并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作流程，確保順暢、高效，建立維護(hù)穩(wěn)定工作信息反饋網(wǎng)絡(luò)[4]。

二十一世紀(jì)，人才是任何一個(gè)單位發(fā)展最重要的引擎，適合單位發(fā)展的人才和優(yōu)良的員工素質(zhì)對(duì)單位的發(fā)展和壯大有著重要的意義，因此人力資源管理顯得尤其重要。我國(guó)的人力資源管理在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的應(yīng)用上處于大規(guī)模的建設(shè)時(shí)期，面臨著巨大的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，如何讓醫(yī)療服務(wù)行業(yè)健康有序地發(fā)展，人力資源管理占有舉足輕重的地位。醫(yī)療服務(wù)行業(yè)要建立以人為本的管理理念，優(yōu)化人力資源配置，強(qiáng)化人力資源管理隊(duì)伍的建設(shè)，樹(shù)立并完善績(jī)效考核體系，同時(shí)構(gòu)建出信息化的新型人力資源管理系統(tǒng)。只有通過(guò)這些方式，打造出高效的人力資源管理體系，改革管理理念及手段，才能使得我國(guó)醫(yī)療服務(wù)更好更快地發(fā)展，服務(wù)于社會(huì)。