隱瞞病情投保 合同超兩年應(yīng)賠償

2008年，江蘇省盱眙縣某保險公司業(yè)務(wù)員李某在公司以自己為被保險人買了一份終身人身保險。合同約定當(dāng)被保險人發(fā)生重大疾病、身故、身體高度殘疾時，保險公司承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。次年，李某的妻子作為投保人，以李某為被保險人再次投保了一份終身人身保險。2011年5月30日，李某因癌癥復(fù)發(fā)住院治療，后于當(dāng)年7月病逝，其家人遂找到保險公司要求理賠，卻遭到拒絕。

保險公司在調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，李某在2003年查出患有回盲部腫瘤等病癥，并在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做過手術(shù)。2008年，李某病情惡化，被診斷為胰腺結(jié)腸癌。李某在投保前所患的病癥，與其死亡時所患的癌癥，具有關(guān)聯(lián)性。保險公司認(rèn)為，李某作為公司業(yè)務(wù)員，明知自己病癥不符合保險公司承保的范圍，在簽訂保險合同時故意隱瞞事實(shí)，兩份終身人身保險合同應(yīng)屬無效，不能理賠。

由于當(dāng)事雙方無法協(xié)商解決，李某家人將保險公司訴至盱眙縣人民法院，要求被告保險公司就李某死亡的保險事故承擔(dān)保險責(zé)任。

法院審理后，判令保險公司支付原告保險賠償金9萬元，保險公司不服判決提出上訴，江蘇省淮安市中級人民法院終審后，維持原判。

法官庭后表示，李某雖然隱瞞病史進(jìn)行投保，但保險公司合同期內(nèi)疏于審查，沒有盡到審核義務(wù)，且雙方簽訂的保險合同已經(jīng)超過兩年，根據(jù)法律規(guī)定，已不能解除。