綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)老年COPD患者肺功能的影響

李 琳

（山東省聊城市傳染病醫(yī)院，山東 聊城 252000）

慢性肺阻塞疾病是一種常見(jiàn)的肺部疾病，隨著疾病的嚴(yán)重程度增加，逐漸會(huì)使患者呼吸系統(tǒng)或是心臟等其他器官出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥或是衰竭現(xiàn)象[1]。慢性肺阻塞疾病多病發(fā)于老年患者，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)其中在40歲以上的患者，發(fā)病率較高[2]。引起該疾病的原因較多，如患者生存環(huán)境引起的，由于現(xiàn)代社會(huì)環(huán)境污染嚴(yán)重，空氣中可吸入的有害顆粒物增多，導(dǎo)致患者患病概率增加[3]。除了由于環(huán)境因素導(dǎo)致，由于患者家庭遺傳因素，同樣會(huì)引起慢性肺阻塞疾病[4]。對(duì)患有慢性肺阻塞疾病老年患者的護(hù)理方式，能夠影響護(hù)理效果以及患者肺功能狀況，本篇文章分析綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)老年COPD患者肺功能的影響，討論如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2014年3月至2017年3月到某院進(jìn)行慢性肺阻塞疾病治療的患者120例，其中男性患者70例，女性患者50例。將120例患者隨機(jī)分為兩組，并編號(hào)為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者各60例。實(shí)驗(yàn)組患者年齡55～84歲，平均年齡（70.81±6.78）歲；對(duì)照組患者年齡為54～83歲，平均年齡為（68.42±7.86）歲?；颊吣挲g，身體健康狀況，性別等因素?zé)o顯著性差異，分組不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

對(duì)患者的選取設(shè)定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，選取經(jīng)確診患有慢性肺阻塞疾病的患者，且患者能夠堅(jiān)持接受護(hù)理；排除本身肺部或是身體其他重要器官患有重大疾病的患者；患者均自愿參與本次研究。

1.2護(hù)理方法：對(duì)照組患者的護(hù)理，使用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上，使用綜合康復(fù)措施進(jìn)行護(hù)理，具體護(hù)理方式如下：實(shí)驗(yàn)組患者在入院前，對(duì)患者過(guò)往病歷以及患者入院前肺部功能相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢查記錄，對(duì)患者進(jìn)行入院前檔案登記。在患者住院中，注意患者病房環(huán)境。由于慢性肺阻塞疾病患者環(huán)境和呼吸系統(tǒng)有較大的聯(lián)系，因此保持患者病房?jī)?nèi)空氣清新。對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，穩(wěn)定患者情緒變化[5]。一般患者由于患病會(huì)出現(xiàn)焦慮以及暴躁等情緒，對(duì)患者身體健康恢復(fù)以及呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。在對(duì)患者康復(fù)護(hù)理中，對(duì)患者心理進(jìn)行關(guān)注，向患者普及病情相關(guān)知識(shí)，使患者增加對(duì)病情的了解。對(duì)患者飲食進(jìn)行干預(yù)，保證患者飲食清淡，防止刺激性食物加重患者病情狀況[6]。在患者的飲食中，注意對(duì)患者維生素的補(bǔ)充，保證患者飲食均衡。對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理，適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)患者病情緩解，根據(jù)患者的病情狀況對(duì)患者制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，避免患者進(jìn)行較為劇烈的運(yùn)動(dòng)，影響呼吸系統(tǒng)的恢復(fù)。在患者完成治療出院后，對(duì)患者肺部功能指標(biāo)進(jìn)行再次檢查，根據(jù)患者治療情況，對(duì)患者制定復(fù)查計(jì)劃[7]。若患者復(fù)查出現(xiàn)異常，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行再次治療，保證患者身體健康。

表1　實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者肺部功能指標(biāo)分析表

表1　實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者肺部功能指標(biāo)分析表

FVC/FEV1對(duì)照組　60　1.51±0.35　1.88±0.51　1.21±0.12　1.28±0.13　0.47±0.14　0.58±0.21實(shí)驗(yàn)組　60　1.49±0.42　2.54±0.48　1.31±0.21　1.82±0.15　0.56±0.13　0.74±0.22組別　n　FVC　FEV1

表2　實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理滿意度分析表

表3　實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理有效率分析表

1.3觀察方法：對(duì)兩組患者進(jìn)行空腹靜脈血抽取和檢測(cè)，檢測(cè)肺部功能相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)，包括檢測(cè)患者FVC、FEV1、FEV1與FVC的比。

記錄兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度，向患者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查護(hù)理滿意度狀況。護(hù)理滿意度劃分為3種，分別為滿意，一般滿意與不滿意，計(jì)算護(hù)理滿意度：滿意度=（滿意人數(shù)+一般滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%[8]。

對(duì)兩組患者護(hù)理有效率進(jìn)行分析，對(duì)患者的護(hù)理效果分為3種，分別為顯效，有效以及無(wú)效。其中患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，使用儀器檢查，肺部有明顯的好轉(zhuǎn)，病癥完全減輕判定為患者護(hù)理顯效；患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，病癥有減輕現(xiàn)象，肺部指標(biāo)輕微好轉(zhuǎn)為有效；患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，病癥并無(wú)減輕現(xiàn)象，肺部指標(biāo)平無(wú)好轉(zhuǎn)甚至嚴(yán)重為護(hù)理無(wú)效。計(jì)算兩組患者護(hù)理有效率，護(hù)理有效率=（顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%[9]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本篇文章分析綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)老年COPD患者肺功能的影響，相關(guān)研究數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05是有顯著差異，P＜0.05是有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

2.1患者肺部功能指標(biāo)分析：對(duì)兩組患者肺部功能指標(biāo)進(jìn)行分析，記錄患者FVC、FEV1、FEV1與FVC的比，見(jiàn)表1。

對(duì)兩組患者肺部功能指標(biāo)進(jìn)行記錄，兩組患者在進(jìn)行護(hù)理前，肺部功能指標(biāo)相差較小，在使用不同的護(hù)理方式后，實(shí)驗(yàn)組患者肺部功能指標(biāo)恢復(fù)較為正常。數(shù)據(jù)對(duì)比具有顯著性差異，實(shí)驗(yàn)說(shuō)明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.2患者護(hù)理滿意度分析：對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度情況進(jìn)行分析，見(jiàn)表2。

兩組患者使用不同的護(hù)理方式，對(duì)兩組患者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，兩組患者調(diào)查問(wèn)卷回收率都為100%。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為93.33%，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度僅為76.67%。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3護(hù)理有效率分析：對(duì)兩組患者護(hù)理有效率進(jìn)行分析，見(jiàn)表3。

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理有效率為95.00%，對(duì)照組患者護(hù)理有效率為78.33%，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理效果更好。

3　結(jié)　論

慢性肺阻塞疾病是常見(jiàn)的肺部疾病，易感人群為老年人。隨著社會(huì)老齡化現(xiàn)象的增加，慢性肺阻塞疾病患者數(shù)量逐漸增加[10]。患有該疾病的人群，會(huì)表現(xiàn)出慢性咳嗽的現(xiàn)象，咳嗽時(shí)會(huì)出現(xiàn)白色黏液的現(xiàn)象，同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難現(xiàn)象，影響患者身體健康[11]。

本篇文章分析綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)老年COPD患者肺功能的影響，設(shè)置對(duì)比實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組患者使用綜合康復(fù)護(hù)理，對(duì)照組患者使用常規(guī)護(hù)理方式，兩組患者在進(jìn)行護(hù)理前，肺部功能指標(biāo)相差較小，在使用不同的護(hù)理方式后，實(shí)驗(yàn)組患者肺部功能指標(biāo)恢復(fù)較為正常。數(shù)據(jù)對(duì)比具有顯著性差異，實(shí)驗(yàn)說(shuō)明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對(duì)兩組患者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，兩組患者調(diào)查問(wèn)卷回收率都為100%。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為93.33%，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度僅為76.67%。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理有效率為95.00%，對(duì)照組患者護(hù)理有效率為78.33%，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理效果更好。經(jīng)實(shí)驗(yàn)對(duì)比說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組患者肺部功能指標(biāo)恢復(fù)較好。綜上所述，使用綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)老年COPD患者肺功能恢復(fù)較好。