硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入與茶堿緩釋片治療急性老年哮喘的臨床療效

周紅梅

摘要 目的：探討茶堿緩釋片+硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑治療急性老年哮喘的效果。方法：收治急性老年哮喘患者200例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各100例。對(duì)照組給予硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑治療，觀察組聯(lián)合使用茶堿緩釋片治療。結(jié)果：觀察組治療總有效率、各時(shí)期第1秒用力呼氣容積均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑的基礎(chǔ)上，對(duì)急性老年哮喘患者聯(lián)合茶堿緩釋片治療，其效果更為理想。

關(guān)鍵詞 硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑；茶堿緩釋片；急性老年哮喘

資料與方法

2016年5月- 2017年5月收治急性老年哮喘患者200例。動(dòng)態(tài)隨機(jī)化分組，分為觀察組和對(duì)照組，各100例。觀察組男65例，女35例；年齡60～81歲，平均（67.72±6.57）歲。對(duì)照組男60例，女40例；年齡61～82歲，平均（68.62±6.61）歲。兩組上述各資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比對(duì)試驗(yàn)。

納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：①年齡60～85歲。②存在哮喘等癥狀的患者。③急性老年哮喘患者及其家屬對(duì)研究均屬于知情、配合的狀態(tài)，知情同意書已簽署。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①近期使用過相關(guān)治療急性老年哮喘的其他藥物（影響本次研究藥物效果）的患者。②對(duì)于本次研究使用的硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、茶堿緩釋片等藥物存在過敏、使用禁忌的患者。③不能夠配合完成本次研究的情況。

方法：①對(duì)照組：給予硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑治療。本組急性老年哮喘患者按照霧化吸入的方式，輕度患者用藥劑量0.10～ 0.20 mg，中度患者可根據(jù)情況給予重復(fù)吸入，用藥間隔時(shí)間4h，ld當(dāng)中用藥次數(shù)≤6次。②觀察組：給予硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑+茶堿緩釋片治療。急性老年哮喘患者的前者用藥措施同對(duì)照組，后者用藥頻率2次/d，用藥劑量0.10～ 0.20 g，2次/d。兩組患者均治療8周。

觀察指標(biāo)：①測評(píng)兩組急性老年哮喘患者的療效。②核對(duì)兩組急性老年哮喘患者的各時(shí)期第1秒用力呼氣容積，包括第2周、第4周、第6周、第8周。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：急性老年哮喘患者治療效果的判定項(xiàng)目如下[3]。①顯效：急性老年哮喘患者的各項(xiàng)癥狀（哮喘、肺部鳴聲）消失，呼吸順暢。②有效：患者的癥狀（肺部鳴聲、哮喘等）改善，呼吸好轉(zhuǎn)。③無效：達(dá)不到上述任何一項(xiàng)f①、②）的標(biāo)準(zhǔn)。總有效率=顯效率+有效率。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：使用SPSS 22.0進(jìn)行分析，用“%”的方式反映兩組急性老年哮喘患者的療效概率，使用X2檢驗(yàn)；用（X±s）的方式反映兩組急性老年哮喘患者的各時(shí)期第1秒用力呼氣容積均值，使用t值檢驗(yàn)；P< 0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組治療效果對(duì)比：觀察組總有效率96.000/0，高于對(duì)照組的79.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

兩組的第1秒用力呼氣容積對(duì)比：觀察組各時(shí)期第1秒用力呼氣容積數(shù)據(jù)均高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

討論

哮喘的臨床表現(xiàn)主要有胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳痰等，主要表現(xiàn)為急性發(fā)作，若患者年齡> 60歲，則其危險(xiǎn)性會(huì)直線上升。本文當(dāng)中，為了有效改善急性老年哮喘患者的疾病危害，保證臨床的哮喘控制效果，采取分組對(duì)照的方式，對(duì)兩組急性老年哮喘患者實(shí)施不同的方案治療，其中對(duì)照組使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑，觀察組再聯(lián)合使用茶堿緩釋片進(jìn)行治療，后者的效果更加理想。

硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑經(jīng)過霧化吸入后，能夠?qū)颊呱眢w進(jìn)行有效的殺毒，抑制炎癥的發(fā)生，從而能夠提高患者機(jī)體的免疫功能，預(yù)防病情加重。茶堿緩釋片能夠緩解患者的哮喘癥狀，增強(qiáng)患者細(xì)胞當(dāng)中環(huán)腺苷酸的含量，達(dá)到松弛平滑肌、刺激釋放腎上腺素、強(qiáng)心等功效，保持患者健康的狀態(tài)。

本研究結(jié)果說明，前者治療方案f增加了茶堿緩釋片后）的控制效果較好。

總而言之，在臨床上給予急性老年哮喘患者使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑+茶堿緩釋片的方案治療，其能夠明顯改善患者的哮喘癥狀。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄧自強(qiáng).硫酸沙丁胺醇（氣霧劑）吸入給藥、茶堿緩釋片口服對(duì)急性老年哮喘的治療效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（12）：123.

[2]羅陽.茶堿緩釋片治療小兒哮喘的臨床效果[J]昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，37（7）：111-113.