上海市學齡兒童青少年力量耐力百分位數(shù)參考值的建立

楊 漾，吳艷強，王向軍，彭寧寧

力量素質可以作為預測疾病甚至死亡的重要因素[1]，因此多數(shù)國家地區(qū)在采用青少年體質測定標準來對體質進行評定中，力量素質均為主要的內容。我國現(xiàn)行《國家學生體質健康標準(2014年修訂)》中進一步加大了體質測試在總成績中的比重，引體向上、一分鐘仰臥起坐反映力量的指標成為體質測試的重要內容。我國幅員遼闊，不同區(qū)域、不同民族間青少年體質各不相同，因而若能在全國的標準基礎上，再根據(jù)不同人群特征設置適合本地區(qū)人群評價的參考值，則更有利于促進學生體質健康水平[2]。因此建立上海市兒童青少年力量耐力評價參考值意義重大，此研究旨在通過大樣本橫斷面調查資料，分性別建立兒童青少年力量耐力年齡別百分位數(shù)參考值及曲線，以用來評價個體或群體的力量發(fā)展狀況，為完善本地區(qū)學生身體素質常模參照評價體系提供參考。

1 對象與方法

1.1 對象

采用橫斷面調查方法，按照2014年全國學生體質健康調研實施方案細則要求，采用分層隨機整群抽樣方法。為消除參照人群中過高或過低數(shù)據(jù)對曲線擬合的干擾，剔除每個年齡段中±5S以外的數(shù)據(jù)，最后得到全市六個區(qū)7～18歲學生樣本共計15422名(男7757名，女7665名)。

1.2 研究方法

1.2.1 測試指標及方法

斜身引體，檢測人員調節(jié)或選用高度適宜的低單杠，使杠面高度與受檢者胸部(乳頭)齊平。受檢者面向單杠，自然站立，兩手分開與肩同寬，正握杠，兩腿前伸，兩腳著地并向同伴壓住兩腳，保持兩臂與軀干呈90°，身體斜向下垂。然后做屈臂引體，當下頜能觸或超過橫杠時，伸臂復原，為完成一次。引體向上，受檢者面向單杠，自然站立；然后，向后擺動雙臂，跳起，雙手分開與肩同寬，正握杠，身體呈直臂懸垂姿勢。待身體停止晃動后，兩臂同時用力，向上引體(身體不得有任何附加動作)。當下頜超過橫杠上緣時，還原，呈直臂懸垂姿勢，為完成1次。仰臥起坐，受檢者全身仰臥于墊上，兩腿稍分開，屈膝呈90°角左右，兩手指交叉貼于腦后。另一同伴壓住其踝關節(jié)。起坐時兩肘觸及或超過雙膝為完成一次。仰臥時兩肩必須觸墊。檢測人員發(fā)出開始口令的同時開表計時，記錄1分鐘內完成次數(shù)。1分鐘到時，受檢者雖已坐起但肘關節(jié)未觸及或超過雙膝者該次不計[3]。

1.2.2 質量控制

嚴格按照全國學生體質健康調研要求進行受試對象的測量。檢測人員均進行統(tǒng)一集中培訓，統(tǒng)一檢測方法。使用符合計量標準的力量耐力計。在資料收集過程中，質量控制人員按規(guī)定比例進行復測，測試質控總的誤差率符合要求。在數(shù)據(jù)輸入時，采用調研組統(tǒng)一編制的錄入軟件進行雙遍錄入，完成后在進行邏輯檢驗并進行校正。

1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計

2 研究結果

2.1 2014年上海市7～18歲學生的力量耐力水平

2014年上海市7～18歲學生不同性別和年齡段的力量耐力水平(詳見表1)。隨著年齡增長男生斜身引體呈先降后升趨勢，男生引體向上、女生仰臥起坐呈增長趨勢。男生斜身引體10歲達到最低值，引體向上是15歲增長最快；女生9歲后增長較為緩慢，在18歲達到最高水平，7-9歲增長最快。

表1 2014年上海市7～18歲學生各性別年齡組力量耐力水平 次

注：男生7-12歲測斜身引體，13-18歲測引體向上，女生7-18歲都測一分鐘仰臥起坐。

以2014年中國7～18歲漢族學生力量耐力水平為參照[6]，比較上海市和全國學生各年齡力量耐力的百分位數(shù)。上海市7～18歲男女生各年齡力量耐力發(fā)展趨勢同全國基本一致。男生斜身引體全國P5、P15、P50曲線呈增長趨勢，而上海P5、P15、P50曲線呈先下降后上升趨勢，男生引體向上P50曲線低年齡是上海高于全國，18歲全國高于上海；女生引體向上P5、P15、P50曲線都是上海高于全國。(詳見圖1)

2.2 力量耐力主要百分位數(shù)值及曲線

表2、表3給出的7～18歲男女生各年齡組的L、M、S參數(shù)和力量耐力P3，P5，P10，P15，P25，P50，P75，P85，P90，P95，P97百分位數(shù)值構成兒童青少年力量耐力百分位數(shù)參考值。本研究運用LMS專用軟件，直接獲得了7-18歲力量耐力百分位數(shù)曲線圖(詳見圖2)。曲線圖反映了兒童青少年力量耐力增長規(guī)律，從曲線圖的平滑度和實際值與擬合值比較可以看出，擬合效果較好。男女生力量耐力百分位數(shù)曲線形狀具有一定的差異，隨著年齡的增長，男生斜身引體曲線圖呈先降后升趨勢，引體向上P97曲線呈下降趨勢；女生力量耐力各百分位曲線均呈上升趨勢。男生是P50曲線15歲最為陡峭；女生各百分位曲線是7-9歲最為陡峭。

(a)

(b)

(c)

3 討論

兒童青少年的身體素質和生長發(fā)育一樣，隨著年齡增長具有明顯的階段性和連續(xù)性變化特征。本研究發(fā)現(xiàn)，上海市學齡兒童青少年力量耐力增長的特點是，女生的力量耐力敏感期是 7-9歲，這與王偉杰等人的研究基本一致[7]。男生力量耐力是11歲、15歲增長最快，這可能與現(xiàn)行的初中畢業(yè)升學體育考試制度有關[8,9]。通過觀察不同百分位數(shù)曲線與全國比較發(fā)現(xiàn)，上海學生力量耐力水平雖然整體高于全國同期水平，但全國男生13-18歲年齡段P50曲線斜率大于上海曲線，且在18歲反超上海。這主要是由于上海男生曲線在16歲之后出現(xiàn)低平的現(xiàn)象，造成這一現(xiàn)象可能的原因是因為初中畢業(yè)升學體育考試完成進入高中階段后，由于中考體育加分因素對學生體育鍛煉的激勵效應正在逐步的減弱。提示在學校體育教學過程中，需切實加強高中男生的上肢力量耐力練習，以此來全面提高其體質健康水平。

表2 上海市7～18歲男生力量耐力主要百分位數(shù)值

表3 上海市7～18歲女生力量耐力主要百分位數(shù)值

(a)

(b)

(c)

青少年體質健康研究的本質是增強體質，提高體質健康水平，建立一套適用于本地區(qū)監(jiān)測、評價群體和個體的身體素質常模參照評價體系意義重大。由于LMS法考慮了兒童青少年生長發(fā)育的影響，提供了一種將青少年生長發(fā)育變化標準化的方法，LMS法常用于擬合和修勻兒童青少年生長發(fā)育曲線[10-12]，國內有關利用LMS構建力量耐力常模的研究鮮有見報道。Tanner[13]在他的專著中指出，橫斷面調查的百分位數(shù)，常用以表示人群的標準。通常以P3、P10、P25、P50、P75、P90、P97等百分位數(shù)制定不同等級的標準。本研究是基于最新的上海市學生體質與健康調研資料應用LMS法獲得了7～18歲兒童青少年力量耐力百分位數(shù)曲線，分性別建立力量耐力年齡別百分位數(shù)參考值，進一步完善了本地區(qū)兒童青少年身體素質常模參照評價體系。建議先用P15曲線作為本地區(qū)兒童青少年力量耐力不足的警戒線，后續(xù)的研究需要用專家論證、實驗驗證來證實用P15還是P14來判定兒童青少年體質健康危險因素的增減和聚集的程度。

[1] Metter E. Skeletal muscle strength as a predictor of all-cause mortality in healthy men[J]. J Gerontol A Biol Sci Med Sci,2002(57):359-365.

[2] 蔡丹聃，孫有平，季瀏.中外青少年體質測定標準之力量素質評價指標的比較[J].首都體育學院學報，2013,25(4)：371-374.

[3] 中國學生體質與健康調研組.2014年中國學生體質與健康調研報告[M].北京:高等教育出版社,2016:15-49.

[4] 邢文華，曲宗湖.研究少年兒童身體素質發(fā)展特點對改進中小學體育教學的啟示[J].北京體育學院學報，1982(1)：45-52.

[5] Cole T J, GREEN P J. SMOOTHING REFERENCE CENTILE CURVES: THE LMS METHOD AND PENALIZED LIKELIHOOD[J]. STATISTICS IN MEDICINE, 1992,11(10):1305-1319.

[6] 中國學生體質與健康調研組.2014年中國學生體質與健康調研報告[M].北京：高等教育出版社，2016:135-137.

[7] 王偉杰.兒童青少年身體素質敏感期的變化特點[D].北京體育大學，2015:1-56.

[8] 劉海元.我國初中畢業(yè)升學考試制度實施現(xiàn)狀分析[J].體育學刊，2008,15(10)：8-14.

[9] 馬愛華.改革中考體育促進學生健康成長 [J].中國學校體育，2007，(5)14-15.

[10] GJ Welk, PF De, KR Laurson, et al. Field Evaluation of the New Fitnessgram? Criterion-referenced Standards[J]. American Journal of Preventive Medicine, 2011,41(4):131-142.

[11] COLE J, LOBSTEIN T. Extended international (IOTF) body mass index cut-off for thinness overweight and obesity[J]. Pediatr Obes,2012,7(4):284-294.

[12] 尹小儉，季成葉，季瀏，等. 中國兒童青少年腰圍和BMI的相關性研究[J].成都體育學院學報，2013,39(12):64-70.

[13] 江崇民，于道中，季成葉，等.《國民體質測定標準》的研制[J].體育科學，2004,24(3)：33-36.