腦梗死患者的個性化護(hù)理干預(yù)及對康復(fù)功能影響分析

在臨床腦血管疾病中，腦梗死是一種常見病、多發(fā)病[1]。此類患者一旦發(fā)病，其還會出現(xiàn)意識障礙、麻木、偏癱等癥狀，且致殘率較高，多數(shù)患者發(fā)病后存在語言和肢體功能障礙[2]。而針對此類患者，臨床治療期間加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)可顯著改善患者肢體、語言等功能[3]。因此本文即對腦梗死患者的個性化護(hù)理干預(yù)及對康復(fù)功能的影響進(jìn)行了分析，現(xiàn)具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月—2017年12月收治的腦梗死患者100例，隨機(jī)分為兩組，各50例。其中，對照組男27例，女23例，平均年齡為（64.2±3.8）歲。觀察組男29例，女21例，平均年齡為（63.9±4.7）歲。兩組基礎(chǔ)資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，即包括常規(guī)宣教和康復(fù)訓(xùn)練。而在此基礎(chǔ)上，觀察組行個性化護(hù)理干預(yù)，具體為（1）環(huán)境護(hù)理。即為患者提供舒適病房環(huán)境，保持室內(nèi)衛(wèi)生整潔，空氣清新；可結(jié)合患者喜好在病房內(nèi)放置書籍、播放電視節(jié)目等，以提升其舒適性。（2）體位護(hù)理。即指導(dǎo)患者采取正確體位，以促使其肌肉痙攣癥狀有效減輕。體位更換每2 h進(jìn)行1次，以防關(guān)節(jié)僵直、壓瘡等。（3）語言功能訓(xùn)練。即從簡單發(fā)音開始，根據(jù)患者的失語情況合理展開語言功能康復(fù)訓(xùn)練?？赏ㄟ^電視節(jié)目、廣播等播放選擇性提高患者的語言表達(dá)能力。注意鼓勵患者進(jìn)行簡單的交流和溝通，以加速其語言功能恢復(fù)。（4）肢體功能訓(xùn)練。即根據(jù)患者實際情況，待其各項生命體征逐漸趨向于穩(wěn)定后，則為其制定針對性的肢體功能康復(fù)計劃，并指導(dǎo)其通過按摩肌肉加速恢復(fù)肌力，并適當(dāng)活動肢體，以快速恢復(fù)肢體功能。（5）出院護(hù)理。即患者出院前，根據(jù)其實際情況制定個性化恢復(fù)功能計劃，叮囑患者按時進(jìn)行功能訓(xùn)練，且要囑咐其家屬注意檢查和監(jiān)督，并加強(qiáng)隨訪，以加速患者病情康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

采用簡式FMA[4]評定兩組肢體功能評分，總分為100分，包括上肢運動和下肢運動功能等。分值高低與肢體功能康復(fù)情況成正比；采用漢語失語檢查表[5]評定兩組語言功能，分值為100分，分值高低與肢體功能康復(fù)情況成正比；采用自制調(diào)查問卷對兩組滿意度情況進(jìn)行調(diào)查，總分為100分，分為滿意、一般、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計量資料組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組功能康復(fù)情況對比

觀察組語言功能、肢體功能等康復(fù)情況均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組功能康復(fù)情況對比（±s，分）

表1 兩組功能康復(fù)情況對比（±s，分）

注：與對照組相比，＊P＜0.05

語言功能 肢體功能治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 50 50.3±4.2 80.6±5.4＊ 37.1±2.8 65.8±5.4＊對照組 50 49.8±5.7 65.3±5.2 37.4±2.9 50.3±4.7組別 例數(shù)

2.2 兩組滿意度情況對比

觀察組滿意度（96%）高于對照組（80%）（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組滿意度情況對比[例（%）]

3 討論

在臨床上，腦梗死患者具有發(fā)病率高、致殘率高、發(fā)病緊急、病情進(jìn)展快等特點，且多數(shù)患者發(fā)病后會伴有失語、偏癱、局灶性癲癇發(fā)作、偏身感覺障礙等，這極大的影響到了患者的生存質(zhì)量以及生命健康[6]。而針對此類患者，臨床及時治療并加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)具有積極作用和意義[7-8]。個性化護(hù)理干預(yù)是現(xiàn)代臨床護(hù)理中十分重要的內(nèi)容，其主要通過一系列規(guī)范的、系統(tǒng)的、個性化的護(hù)理干預(yù)措施，以達(dá)到改善患者心理狀態(tài)，提升其臨床療效，加速其病情康復(fù)的目的[9-10]。而針對性腦梗死患者實施個性化護(hù)理干預(yù)，其護(hù)理措施主要包括環(huán)境護(hù)理、體位護(hù)理、語言及肢體功能康復(fù)鍛煉、出院指導(dǎo)等，這樣不僅能為患者提供舒適的住院環(huán)境，又能避免發(fā)生各種并發(fā)癥，同時還能促使其語言及肢體功能更快康復(fù)，從而達(dá)到提升患者臨床療效的目的[11-13]。本文的研究中，兩組治療前語言功能、肢體功能評分對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；而治療后觀察組語言功能、肢體功能等康復(fù)情況均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。觀察組滿意度（96%）顯著高于對照組（80%），且（P＜0.05）。因此可以看出，針對腦梗死患者實施個性化護(hù)理干預(yù)具有十分重要的臨床價值和意義。

綜上所述，針對腦梗死患者實施個性化護(hù)理干預(yù)的效果非常顯著，可促進(jìn)其語言功能和肢體功能等有效康復(fù)。

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