在臨床腦血管疾病中,腦梗死是一種常見病、多發(fā)病[1]。此類患者一旦發(fā)病,其還會出現(xiàn)意識障礙、麻木、偏癱等癥狀,且致殘率較高,多數(shù)患者發(fā)病后存在語言和肢體功能障礙[2]。而針對此類患者,臨床治療期間加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)可顯著改善患者肢體、語言等功能[3]。因此本文即對腦梗死患者的個性化護(hù)理干預(yù)及對康復(fù)功能的影響進(jìn)行了分析,現(xiàn)具體報道如下:
選取我院2016年1月—2017年12月收治的腦梗死患者100例,隨機(jī)分為兩組,各50例。其中,對照組男27例,女23例,平均年齡為(64.2±3.8)歲。觀察組男29例,女21例,平均年齡為(63.9±4.7)歲。兩組基礎(chǔ)資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組行常規(guī)護(hù)理,即包括常規(guī)宣教和康復(fù)訓(xùn)練。而在此基礎(chǔ)上,觀察組行個性化護(hù)理干預(yù),具體為(1)環(huán)境護(hù)理。即為患者提供舒適病房環(huán)境,保持室內(nèi)衛(wèi)生整潔,空氣清新;可結(jié)合患者喜好在病房內(nèi)放置書籍、播放電視節(jié)目等,以提升其舒適性。(2)體位護(hù)理。即指導(dǎo)患者采取正確體位,以促使其肌肉痙攣癥狀有效減輕。體位更換每2 h進(jìn)行1次,以防關(guān)節(jié)僵直、壓瘡等。(3)語言功能訓(xùn)練。即從簡單發(fā)音開始,根據(jù)患者的失語情況合理展開語言功能康復(fù)訓(xùn)練??赏ㄟ^電視節(jié)目、廣播等播放選擇性提高患者的語言表達(dá)能力。注意鼓勵患者進(jìn)行簡單的交流和溝通,以加速其語言功能恢復(fù)。(4)肢體功能訓(xùn)練。即根據(jù)患者實際情況,待其各項生命體征逐漸趨向于穩(wěn)定后,則為其制定針對性的肢體功能康復(fù)計劃,并指導(dǎo)其通過按摩肌肉加速恢復(fù)肌力,并適當(dāng)活動肢體,以快速恢復(fù)肢體功能。(5)出院護(hù)理。即患者出院前,根據(jù)其實際情況制定個性化恢復(fù)功能計劃,叮囑患者按時進(jìn)行功能訓(xùn)練,且要囑咐其家屬注意檢查和監(jiān)督,并加強(qiáng)隨訪,以加速患者病情康復(fù)。
采用簡式FMA[4]評定兩組肢體功能評分,總分為100分,包括上肢運動和下肢運動功能等。分值高低與肢體功能康復(fù)情況成正比;采用漢語失語檢查表[5]評定兩組語言功能,分值為100分,分值高低與肢體功能康復(fù)情況成正比;采用自制調(diào)查問卷對兩組滿意度情況進(jìn)行調(diào)查,總分為100分,分為滿意、一般、不滿意。
采用SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計量資料組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組語言功能、肢體功能等康復(fù)情況均優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表1。
表1 兩組功能康復(fù)情況對比(±s,分)
表1 兩組功能康復(fù)情況對比(±s,分)
注:與對照組相比,*P<0.05
語言功能 肢體功能治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 50 50.3±4.2 80.6±5.4* 37.1±2.8 65.8±5.4*對照組 50 49.8±5.7 65.3±5.2 37.4±2.9 50.3±4.7組別 例數(shù)
觀察組滿意度(96%)高于對照組(80%)(P<0.05)。見表2。
表2 兩組滿意度情況對比[例(%)]
在臨床上,腦梗死患者具有發(fā)病率高、致殘率高、發(fā)病緊急、病情進(jìn)展快等特點,且多數(shù)患者發(fā)病后會伴有失語、偏癱、局灶性癲癇發(fā)作、偏身感覺障礙等,這極大的影響到了患者的生存質(zhì)量以及生命健康[6]。而針對此類患者,臨床及時治療并加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)具有積極作用和意義[7-8]。個性化護(hù)理干預(yù)是現(xiàn)代臨床護(hù)理中十分重要的內(nèi)容,其主要通過一系列規(guī)范的、系統(tǒng)的、個性化的護(hù)理干預(yù)措施,以達(dá)到改善患者心理狀態(tài),提升其臨床療效,加速其病情康復(fù)的目的[9-10]。而針對性腦梗死患者實施個性化護(hù)理干預(yù),其護(hù)理措施主要包括環(huán)境護(hù)理、體位護(hù)理、語言及肢體功能康復(fù)鍛煉、出院指導(dǎo)等,這樣不僅能為患者提供舒適的住院環(huán)境,又能避免發(fā)生各種并發(fā)癥,同時還能促使其語言及肢體功能更快康復(fù),從而達(dá)到提升患者臨床療效的目的[11-13]。本文的研究中,兩組治療前語言功能、肢體功能評分對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);而治療后觀察組語言功能、肢體功能等康復(fù)情況均優(yōu)于對照組(P<0.05)。觀察組滿意度(96%)顯著高于對照組(80%),且(P<0.05)。因此可以看出,針對腦梗死患者實施個性化護(hù)理干預(yù)具有十分重要的臨床價值和意義。
綜上所述,針對腦梗死患者實施個性化護(hù)理干預(yù)的效果非常顯著,可促進(jìn)其語言功能和肢體功能等有效康復(fù)。
[1]武敏,袁慶婷,龍良琴. 個性化護(hù)理管理模式對老年腦梗死患者心理狀態(tài)的影響 [J]. 安徽醫(yī)學(xué),2017,38(12):1614-1616.
[2]李娜. 探析健康教育在腦梗塞患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(59):13-14.
[3]何艷艷. 腦梗塞患者采用個性化護(hù)理對其康復(fù)功能的影響[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(26):5049,5052.
[4]石華. 個性化護(hù)理管理在腦梗死偏癱患者中的療效觀察[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(16):179-180.
[5]袁平,李麗,陳啟明. 個性化心理護(hù)理在老年腦梗塞患者護(hù)理中的應(yīng)用價值分析 [J]. 現(xiàn)代診斷與治療,2017,28(10):1958-1960.
[6]鄭潔. 腦梗塞患者語言、肢體康復(fù)中早期護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用[J]. 甘肅科技,2017,33(3):95-96,77.
[7]楊冬梅. 個性化護(hù)理管理在腦梗偏癱患者中的療效觀察[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(30):120-122.
[8]張步玉. 腦梗塞患者護(hù)理中的個性化心理護(hù)理應(yīng)用體會[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(68):244-245.
[9]劉佳. 個性化護(hù)理對2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者效果分析[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(31):198-199.
[10]樊忠荷. 護(hù)理干預(yù)在腦梗塞患者康復(fù)期的應(yīng)用效果[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,20(1):132-133.
[11]游玲玲. 個性化護(hù)理在腦梗塞患者中應(yīng)用效果分析[J]. 黑龍江醫(yī)藥,2015,(3):690-691.
[12]吳鳳芝. 早期康復(fù)護(hù)理對老年腦梗死患者的效果分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(2):229-231.
[13]林夢嵐. 腦梗塞患者應(yīng)用個性化護(hù)理的臨床分析[J]. 大家健康(下旬版),2017,11(11):216.