觀察前列地爾治療慢性腎功能衰竭的臨床效果

王紅華

【摘 要】目的：分析前列地爾治療慢性腎功能衰竭的臨床效果。方法：選取2016年1月到2017年1月進入本院接受治療的64例慢性腎功能衰竭患者進行實踐調(diào)查，將其隨機編號法納入對照組與觀察組（n=32）。對照組予以常規(guī)治療，觀察組在此基礎(chǔ)上應用前列地爾治療，比較兩組患者的治療效果及患者的腎功能指標變化情況。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率為93.75%，對照組患者治療總有效率為75%，組間差值比較具備統(tǒng)計學意義（p<0.05）。兩組患者治療前肌酐、尿素氮指標比較無顯著區(qū)別，治療后觀察組患者的肌酐與尿素氮值顯著降低，與對照組患者數(shù)值比較具有明顯差異（p<0.05）。結(jié)論：前列地爾治療慢性腎功能衰竭的效果比較理想，能夠顯著改善患者的腎功能指標，且患者治療后總有效率相對較高。

【關(guān)鍵詞】前列地爾；慢性腎功能衰竭；腎功能指標

【中圖分類號】R514 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04-0-01

慢性腎功能衰竭為泌尿系統(tǒng)常見疾病，指的是因為各類原因所造成的慢性腎實質(zhì)性損害疾病，患者發(fā)病期間腎臟存在明顯萎縮的特點，水電解質(zhì)處于紊亂狀態(tài)下。慢性腎功能衰竭患者發(fā)病原因復雜多樣，與患者的泌尿系統(tǒng)狀態(tài)密切相關(guān)。為了全面了解前列地爾在慢性腎功能衰竭患者治療期間應用的價值，文章選取2016年1月到2017年1月進入本院接受治療的64例慢性腎功能衰竭患者進行實踐調(diào)查，基于數(shù)據(jù)調(diào)查的結(jié)果加以分析，現(xiàn)總結(jié)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月到2017年1月進入本院接受治療的64例慢性腎功能衰竭患者進行實踐調(diào)查，將其隨機編號法納入對照組與觀察組（n=32）。對照組患者中男女比例為20：12，年齡取值在35歲到69歲之間，年齡中位數(shù)為（40.04±5.65）歲。觀察組患者中男女比例為21：11，年齡取值在34歲到69歲之間，年齡中位數(shù)為（40.11±5.46）歲。組間一般資料比較無顯著區(qū)別，可以實施分組討論（p>0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)治療，保持患者水電解質(zhì)平衡、酸堿平衡，指導其高蛋白、低鹽及低脂飲食。每日鹽攝入量控制在0.6g之內(nèi)，低磷800～1000mg/d攝入量[1]。觀察組在此基礎(chǔ)上應用前列地爾治療，10μg前列地爾與0.9%氯化鈉注射液100ml融合，靜脈滴注1次/d。兩組患者均連續(xù)治療1個月。

1.3 評價標準

比較兩組患者的治療效果及患者的腎功能指標變化情況。顯效：患者腎功能指標恢復正?；蛘呓咏?，臨床癥狀消失；好轉(zhuǎn)：患者腎功能指標好轉(zhuǎn)，臨床癥狀改善；無效：患者癥狀無改善或者持續(xù)加重（治療總有效率=顯效率+好轉(zhuǎn)率）[2]。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用統(tǒng)計學軟件spss20.0實施數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料、計量資料分別應用卡方與t值予以檢驗，差異性比較應用p值予以評價，p<0.05則代表具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組與對照組患者的治療總有效率對比

觀察組患者治療總有效率為93.75%，對照組患者治療總有效率為75%，組間差值比較具備統(tǒng)計學意義（p<0.05）。詳見表1

2.2 觀察組與對照組患者的腎功能指標變化情況對比

兩組患者治療前肌酐、尿素氮指標比較無顯著區(qū)別，治療后觀察組患者的肌酐與尿素氮值顯著降低，與對照組患者數(shù)值比較具有明顯差異（p<0.05）詳見表2

3 討論

慢性腎功能衰竭患者的發(fā)病機制比較復雜，病情發(fā)展速度較慢，為進展性的病理、生理變化過程[3]。常規(guī)治療期間多采用對癥治療的方式，為患者實施酸堿平衡糾正治療，低鹽低脂控制等，但是總體治療的效果不夠理想。

前列地爾具有擴張腎髓質(zhì)的小動脈的作用價值，能夠預防患者機體內(nèi)血小板的聚集，改善患者的血管微循環(huán)狀態(tài)，對患者心臟功能的提升也能夠產(chǎn)生重要影響[4]。常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應用前列地爾治療，能夠減少腎血管的阻力與腎小球毛細血管的壓力，使患者腎臟缺血的癥狀能夠得以改善。

調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組患者治療總有效率為93.75%，對照組患者治療總有效率為75%，聯(lián)合應用前列地爾治療的患者，其癥狀改善效果更加理想。且兩組患者治療前肌酐、尿素氮指標比較無顯著區(qū)別，治療后觀察組患者的肌酐與尿素氮值顯著降低，與對照組患者數(shù)值比較具有明顯差異，表明常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應用前列地爾治療的價值，能夠快速改善患者的腎功能指標，與蘭海華，王業(yè)績[5]等參考文獻研究結(jié)果相符。

綜合上述內(nèi)容，前列地爾治療慢性腎功能衰竭的效果比較理想，能夠顯著改善患者的腎功能指標，且患者治療后總有效率相對較高，建議廣泛應用到慢性腎功能衰竭患者治療期間，延長患者的生存時間，改善患者的生活質(zhì)量。

參考文獻

陳東，王琳，劉強強.前列地爾聯(lián)合腎康注射液治療老年人慢性腎功能衰竭的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（33）：54-55.

崔東鋒.前列地爾治療慢性腎功能衰竭的療效及對血清炎癥因子水平的影響[J].泰山醫(yī)學院學報，2017，38（09）：1038-1039.

張丹丹.前列地爾聯(lián)合腎康注射液治療老年人慢性腎功能衰竭的臨床療效分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（26）：172-173.

王靜.前列地爾聯(lián)合左卡尼汀治療慢性腎功能衰竭合并心力衰竭患者的效果探討[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（13）：140.

蘭海華，王業(yè)績.前列地爾與腎康注射液聯(lián)合治療老年慢性腎功能衰竭的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（22）：59-60.