急診護理風(fēng)險主要原因與應(yīng)對策略

黃紅云

【摘 要】目的：探析急診護理風(fēng)險發(fā)生的主要原因及其應(yīng)對策略，為降低臨床護理風(fēng)險提供可靠的參考資料。方法：對2016年6月至2017年6月間我院急診護理工作的情況進行觀察和分析，找出急診護理工作中存在風(fēng)險的主要原因，并針對具體的原因制定出有效的解決策略，從而提高醫(yī)院急診護理工作的滿意度，提升醫(yī)院整體的臨床護理質(zhì)量。結(jié)果：在急診護理中出現(xiàn)風(fēng)險的主要原因包括護理工作人員自身的職業(yè)素質(zhì)和技能、患者個人因素以及醫(yī)院在護理工作中的管理制度問題等，針對護理風(fēng)險的原因進行詳細的分析，從提高護理人員職業(yè)技能和服務(wù)意識以及完善醫(yī)院管理制度等方面提出有效的應(yīng)對措施。結(jié)論：急診護理風(fēng)險發(fā)生的原因有很多，但是只要以患者的健康為中心，提高護理工作人員的綜合素質(zhì)和技能，完善醫(yī)院的護理管理制度，就可以有效的提高患者的滿意度，從而降低護理風(fēng)險和護患糾紛發(fā)生的幾率，使醫(yī)院的整體形象得到提升。

【關(guān)鍵詞】急診護理；護理風(fēng)險；主要原因；應(yīng)對策略

【中圖分類號】R473.6 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）05-0-01

急診作為醫(yī)院的重要科室，收治的病人病情都較為嚴(yán)重，并且在搶救工作中工作任務(wù)繁重，可以說急診科室處在醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的最前端。在實施急救過程中良好的護理質(zhì)量能夠有效的配合醫(yī)生的搶救，并能夠極大的提高搶救工作成功的幾率，但是在搶救過程中存在一些護理的風(fēng)險，致使搶救的結(jié)果受到一定的影響，嚴(yán)重的情況下會導(dǎo)致患者死亡，因此，在急診搶救工作中應(yīng)對存在的風(fēng)險因素進行準(zhǔn)確的識別，并及時的提出有效的防范措施，這樣才能規(guī)避風(fēng)險，提高搶救成功的幾率。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對2016年6月至2017年6月間我院急診護理工作的相關(guān)資料進行搜集和整理并進行了詳細的分析，其中發(fā)現(xiàn)存在護理風(fēng)險的案例人數(shù)為99例，男57例，女42例，年齡在2至87歲，發(fā)生急診護理風(fēng)險的疾病類型有重傷和內(nèi)科疾病以及突發(fā)性疾病。

1.2 方法

對這些病例患者在護理中存在的風(fēng)險進行分析，對病例患者中出現(xiàn)的矛盾和糾紛以及不滿情況進行查找，另外，利用問卷調(diào)查的方式及談話的方式與病例患者進行溝通，找出急診護理風(fēng)險存在的主要原因，并提出有效的解決措施。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0對整理的數(shù)據(jù)資料進行分析，并對護患關(guān)系中出現(xiàn)的問題的頻率進行統(tǒng)計，計算出發(fā)生的概率。

2 結(jié)果

2.1 急診護理風(fēng)險分析結(jié)果，見表1

通過對99為病例患者在急診護理中的情況進行分析可以看出，醫(yī)院急診護理風(fēng)險存在的主要原因是整體護理質(zhì)量不高、護患溝通不暢、急診接診程序和規(guī)范不符合要求以及急診護理記錄不夠詳細等方面。這些都是導(dǎo)致急診護理風(fēng)險存在的重要原因，但是其中最為主要的是急診護理工作人員與患者之間的溝通不暢，由于在急診中的患者病情都較為嚴(yán)重，需要利用較短的時間對患者實施搶救，這就可能出現(xiàn)溝通不暢的情況，另外，護理工作人員的個人素質(zhì)以及護理能力存在較大的差距，并且急診護理工作人員工作任務(wù)繁重，會導(dǎo)致護理工作人員出現(xiàn)護理質(zhì)量下降的情況。同時護理工作人員接診是否及時也會影響患者對護理的滿意程度，另外如果護理記錄不夠詳細和規(guī)范，那么就無法對患者的病情進行詳細的歸檔，從而導(dǎo)致在病情查找中遇到一些麻煩，影響護理工作的質(zhì)量，加大了護理風(fēng)險發(fā)生的幾率。此外，在一些醫(yī)院中采用了護理崗位流動的制度，這在一定程度上影響了急診科護理工作人員的整體素質(zhì)和能力，一些較為年輕的護理工作人員進入到急診科室，由于自身并沒有較多的護理經(jīng)驗，這也為急診護理風(fēng)險買下了安全隱患。

2.2 急診護理風(fēng)險應(yīng)對策略

根據(jù)分析出的急診護理風(fēng)險存在的主要原因提出了以下應(yīng)對措施：首先，應(yīng)給予患者更多的知情權(quán)，避免患者出現(xiàn)一些不良情緒，患者進入急診搶救之前，護理工作人員應(yīng)對其心理進行疏導(dǎo)，緩解其緊張和焦慮的心情，并告知患者相關(guān)的治療方法和護理措施等，讓患者了解護理工作的重要性。其次，對患者的病情進行嚴(yán)密的監(jiān)控，在實施搶救中應(yīng)對患者的生命體征進行嚴(yán)密的監(jiān)控，一旦出現(xiàn)不穩(wěn)定情況，應(yīng)立刻采取應(yīng)對措施。為了能夠有效的提高急診護理工作的質(zhì)量，應(yīng)采取以下措施。（1）提高護理工作人員的法律意識，使其具有維權(quán)意識，醫(yī)院應(yīng)定期組織護理工作人員進行法律學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，講解法律知識和維權(quán)意識的重要性。護理工作記錄是非常重要的法律文件，當(dāng)出現(xiàn)護理糾紛時，可以作為重要的依據(jù)，因此，護理人員在護理工作中應(yīng)重視護理記錄，并按照規(guī)范進行詳細的記錄。（2）強化護理工作人員的風(fēng)險教育，提高對護理風(fēng)險重視程度。醫(yī)院應(yīng)組織護理工作人員進行風(fēng)險意識培訓(xùn)，播放具有警示意義的視頻，并針對一些醫(yī)療糾紛舉辦專題的講座。根據(jù)急診科室工作的主要特點，讓護理人員了解其工作的性質(zhì)，并在實際工作中樹立起以患者為中心的理念，使其自身的責(zé)任意識提高。醫(yī)院定期舉辦護理工作會議，對急診科室中存在的護理問題和風(fēng)險隱患進行分析，并提出有效的應(yīng)急預(yù)案。（3）加強對護理工作人員的職業(yè)技能培訓(xùn)，規(guī)范工作流程和操作步驟。醫(yī)院為護理工作人員制度出符合實際的護理方案，并定期的組織學(xué)習(xí)，由專業(yè)的急診護理工作人員對護理的理論知識進行詳細的講解，為護理工作人員提供更多實踐操作訓(xùn)練，針對護理工作的各個環(huán)節(jié)和操作步驟進行詳細的講解。另外，醫(yī)院還應(yīng)制定出完善的護理工作制度和要求以及對急救藥品和儀器的管理制度，這樣才能從各個方面提高急診護理工作的質(zhì)量，讓患者滿意，從而提高醫(yī)院的綜合護理水平。

參考文獻

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