任建英
(山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科,山西 太原 030013)
近幾年LEEP刀治療在宮頸疾病的臨床干預(yù)中得到了廣泛應(yīng)用,該治療方式能夠經(jīng)由電極尖端產(chǎn)生高頻電波,在接觸患者身體后由于其組織本身具備阻抗,因此能夠?qū)Ω哳l電波進(jìn)行吸收并瞬間產(chǎn)生高熱,并達(dá)到精細(xì)、微創(chuàng)的切割效果[1]。該手術(shù)操作時(shí)間短,患者術(shù)后基本無不適,且不會造成熱損傷;對創(chuàng)面組織進(jìn)行切割不會造成細(xì)胞形態(tài)的變化,因此能夠直接進(jìn)行病理檢查[2]。但是作為手術(shù)治療手段或多或少會給患者造成一定的生理及心理不適,從而可能對手術(shù)效果造成影響。在本次研究中,給予行LEEP刀治療宮頸糜爛患者人性照護(hù)理論護(hù)理。
選取2016年5月~2017年10月我院收治的宮頸糜爛患者150例,通過區(qū)組隨機(jī)化分為對照組(75例)和觀察組(75例),其中,對照組年齡在33歲~47歲之間,平均年齡為(38.1±3.3)歲。觀察組年齡在34歲~47歲之間,平均年齡為(38.2±3.3)歲。兩組基線資料均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
對照組接受常規(guī)護(hù)理,觀察組聯(lián)合人性照護(hù)理論:
1.2.1 術(shù)前護(hù)理
對患者進(jìn)行情感需求調(diào)查,掌握患者的心理狀態(tài),對護(hù)理方案進(jìn)行優(yōu)化,對護(hù)理措施進(jìn)行動態(tài)性更新,幫助患者放松身心,緩解緊張、焦慮等負(fù)性情緒。在與患者的溝通交流中,做到態(tài)度親切自然,語氣溫和,使其能夠更加安心。在患者入手術(shù)室后耐心為其解釋LEEP刀的治療原理、目的、方式、注意事項(xiàng),使其能夠更加配合。
1.2.2 術(shù)中護(hù)理
保持手術(shù)室操作環(huán)境的干凈和整潔,維持舒適的室溫,通過屏風(fēng)遮擋等方式保護(hù)患者隱私,維護(hù)患者自尊。手術(shù)中協(xié)助患者取舒適體位,并解開領(lǐng)口,指導(dǎo)患者進(jìn)行勻速呼吸從而放松全身。讓患者了解音樂療法的目的及意義,征得患者同意后播放其喜愛的音樂曲目,放松患者心情。在術(shù)中不時(shí)給予患者鼓勵,并密切觀察其生命體征變化情況。
1.2.3 術(shù)后護(hù)理
手術(shù)完畢后協(xié)助患者整理好衣物,攙扶患者入休息區(qū)。告知患者手術(shù)順利,從而安撫其不安情緒。對其身體情況進(jìn)行密切觀察,并遵醫(yī)囑給予藥物治療干預(yù)。在患者生命體征完全平穩(wěn)且無任何不適后可離開。
將生理及心理舒適度評分作為本次研究的評價(jià)指標(biāo)。生理及心理舒適度通過0分~4分5級評分表進(jìn)行評估,分?jǐn)?shù)與患者生理心理舒適度成反比[3]。
SPSS 22.0處理數(shù)據(jù),過程中計(jì)量資料由t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料由卡方檢驗(yàn),若P<0.05,則提示數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
相較于對照組,觀察組的生理及心理舒適度評分均更優(yōu),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組生理及心理舒適度評分對比(±s,分)
表1 兩組生理及心理舒適度評分對比(±s,分)
組別 n 生理舒適度評分 心理舒適度評分對照組 75 50.02±5.68 62.91±10.18觀察組 75 32.15±3.46 36.72±10.06 T值 23.269 15.848 P 0.001 0.001
研究發(fā)現(xiàn),近幾年隨著思想觀念的不斷開放,習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生率正逐年增高,且呈現(xiàn)出低齡化趨勢。而人工流產(chǎn)術(shù)的實(shí)施會對女性宮頸造成損傷,且細(xì)菌更容易侵入宮腔,進(jìn)而導(dǎo)致宮頸疾病的發(fā)生[4]。女性宮頸在受到病原體侵入后發(fā)生的感染疾病會表現(xiàn)為宮頸糜爛、宮頸內(nèi)膜炎、宮頸息肉、宮頸肥大等,其中宮頸糜爛最為常見。而隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展,宮頸糜爛等宮頸疾病的治療技術(shù)也在提高,目前臨床上最常用的干預(yù)措施為LEEP刀,不但具有微創(chuàng)優(yōu)勢,而且高效、安全,容易為患者所接受。
值得注意的是,患者在接受手術(shù)治療期間,其不良情緒會對手術(shù)效果造成影響。在本次研究中,給予觀察組人性照護(hù)理論,經(jīng)對比,觀察組生理舒適度評分為(32.15±3.46)分,顯著低于對照組的(50.02±5.68)分,t=23.269,P=0.001;觀察組心理舒適度評分為(36.72±10.06)分,顯著低于對照組的(62.91±10.18)分,t=15.848,P=0.001。人性照護(hù)理論能夠促使護(hù)理人員主動發(fā)揮主觀能動性,并具有強(qiáng)烈的護(hù)理理想和護(hù)理欲望,對所學(xué)知識進(jìn)行靈活運(yùn)用,進(jìn)而針對患者的不同情況進(jìn)行正確判斷,之后進(jìn)行主動施護(hù)。研究認(rèn)為,人性照護(hù)理論要求護(hù)理人員在醫(yī)囑范圍外能夠獨(dú)立為患者解決舒適問題,并用美的行為、美的語言、美的環(huán)境、美的心靈為患者提供最佳護(hù)理,從而達(dá)到促進(jìn)健康、協(xié)助康復(fù)、預(yù)防疾病、減輕痛苦等目的,使現(xiàn)代護(hù)理能夠具備藝術(shù)性特征,患者也能夠更加滿意[5]。
綜上所述,在接受LEEP刀治療的宮頸糜爛患者的護(hù)理過程中,人性照護(hù)理論能夠顯著提升患者的生理及心理舒適程度,值得推廣應(yīng)用。
[1] 劉小波.宮頸炎患者行LEEP刀治療中人性化照護(hù)理論的應(yīng)用探析[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2014,39(06):3393-3394.
[2] 王 靜,劉欣田.人性照護(hù)理論在行LEEP刀治療宮頸炎患者中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2013,22(14):460-460.
[3] 李 彥,高 茜,陳 莉,等.人性照護(hù)理論護(hù)理干預(yù)在行LEEP刀治療宮頸炎患者中的應(yīng)用研究[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(10):208-209.
[4] 池秀平.人性照護(hù)理論在LEEP刀治療宮頸炎護(hù)理中的應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,24(04):167-168.
[5] 孫海燕.人性照護(hù)理論在LEEP刀治療宮頸炎護(hù)理中的應(yīng)用[J].泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,16(04):74-76.