心理護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦自然分娩質(zhì)量及產(chǎn)程時(shí)間的影響研究

段秀君

（山東省聊城市東昌府區(qū)婦幼保健院分娩室，山東 聊城 252000）

分娩是女性朋友的自然生理過(guò)程，而由于初產(chǎn)婦對(duì)分娩缺乏正確認(rèn)識(shí)及理解，導(dǎo)致容易發(fā)生不同程度的緊張、焦慮、擔(dān)心、憂郁等負(fù)性心理，甚至發(fā)生產(chǎn)后抑郁等疾病，對(duì)其自然分娩質(zhì)量以及產(chǎn)程時(shí)間均造成影響。本次研究工作旨在探討研究心理護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦自然分娩質(zhì)量及產(chǎn)程時(shí)間的影響價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月～2017年9月收治的初產(chǎn)婦800例，均自愿參與本次研究工作，并根據(jù)護(hù)理方法分為對(duì)照組和研究組，各400例。對(duì)照組均為女性，年齡20～32歲，平均年齡（22.45±3.35）歲；孕周36周～41周，平均孕周（39.61±1.25）周。研究組均為女性，年齡21～32歲，平均年齡（22.35±3.41）歲；孕周36周～41周，平均孕周（39.55±1.32）周。兩組初產(chǎn)婦一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組僅接受常規(guī)護(hù)理；研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)，具體操作如下。

（1）產(chǎn)前心理護(hù)理。護(hù)理人員耐心給予初產(chǎn)婦及其家屬詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境以及醫(yī)護(hù)人員，使其盡快熟悉環(huán)境；保持病房通風(fēng)換氣，適當(dāng)?shù)臏囟燃皾穸龋唤o予初產(chǎn)婦及其家屬詳細(xì)講解整個(gè)分娩過(guò)程，使其提高對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度；告知初產(chǎn)婦以及其家屬分娩過(guò)程中出現(xiàn)疼痛是正常生理現(xiàn)象，使其提高分娩自信心；及時(shí)給予產(chǎn)婦及其家屬解答疑惑，使其情緒穩(wěn)定，也建立起和諧護(hù)患關(guān)系。

（2）產(chǎn)程中心理護(hù)理。護(hù)理人員給予初產(chǎn)婦一對(duì)一導(dǎo)樂(lè)配合，密切觀察其心理變化，并及時(shí)給予有消除不良情緒；采用語(yǔ)言溝通以及非語(yǔ)言溝通教會(huì)產(chǎn)婦掌握有效降低分娩疼痛的方法；在分娩過(guò)程中，無(wú)論任何檢查以及處理均需要與初產(chǎn)婦以及其家屬詳細(xì)講解，說(shuō)明重要性，取得同意及配合；從而有助于緩解初產(chǎn)婦的分娩恐懼等不良情緒，提高分娩自信心。

（3）產(chǎn)后心理護(hù)理。由于在整個(gè)分娩過(guò)程中，初產(chǎn)婦的體力大量耗費(fèi)，而且其心理壓力及精神壓力較大，敏感性也較強(qiáng)。除此之外，在初產(chǎn)婦分娩結(jié)束后，都會(huì)向醫(yī)護(hù)人員詢問(wèn)新生兒的健康情況以及性別，也會(huì)關(guān)注自身身體情況。因此護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合初產(chǎn)婦情緒以及態(tài)度給予恰當(dāng)講解相關(guān)情況；護(hù)理人員更需要及時(shí)主動(dòng)的與初產(chǎn)婦以及家屬進(jìn)行良好溝通，囑咐其需定時(shí)飲食，補(bǔ)充充足營(yíng)養(yǎng)，以有助于身體早日恢復(fù)。待初產(chǎn)婦心理情況以及生理情況較穩(wěn)定，則可以給予詳細(xì)傳授育嬰知識(shí)，并協(xié)助初產(chǎn)婦盡快了解掌握育嬰技能，熟悉角色轉(zhuǎn)變。結(jié)合產(chǎn)婦的心理狀況，給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)以及使其盡快緩解焦慮緊張等心理負(fù)擔(dān)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組初產(chǎn)婦的自然分娩質(zhì)量及各產(chǎn)程時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 自然分娩質(zhì)量

對(duì)照組自然分娩率均低于研究組（P＜0.05），剖宮產(chǎn)率、分娩疼痛率、產(chǎn)后出血率高于研究組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組產(chǎn)婦自然分娩質(zhì)量比較[n(%)]

2.2 各產(chǎn)程時(shí)間

對(duì)照組第1產(chǎn)程時(shí)間、第2產(chǎn)程時(shí)間、第3產(chǎn)程時(shí)間、總產(chǎn)程時(shí)間均明顯長(zhǎng)于研究組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

3 討 論

表2 兩組產(chǎn)婦各產(chǎn)程時(shí)間比較（±s，h）

表2 兩組產(chǎn)婦各產(chǎn)程時(shí)間比較（±s，h）

分組 第1產(chǎn)程 第2產(chǎn)程 第3產(chǎn)程 總產(chǎn)程研究組（n=400） 7.21±1.85 1.05±0.45 0.68±0.17 8.95±1.28對(duì)照組（n=400） 9.89±1.83 1.91±0.48 0.97±0.16 12.78±1.45 t 6.6337 8.4231 7.9989 12.7654 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

對(duì)于初產(chǎn)婦而言，分娩是屬于特殊性的生理過(guò)程，而初產(chǎn)婦缺少對(duì)此的正確理解以及正確認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致初產(chǎn)婦在分娩后十分容易發(fā)生各種負(fù)性情緒，如焦慮、緊張、抑郁等，對(duì)其身體健康及心理狀況均有嚴(yán)重影響[1]。

心理護(hù)理干預(yù)是結(jié)合初產(chǎn)婦的生理特點(diǎn)以及辛苦狀況，給予產(chǎn)前心理護(hù)理、產(chǎn)程中心理護(hù)理及產(chǎn)后心理護(hù)理[2]。通過(guò)密切觀察產(chǎn)婦的情緒波動(dòng)，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)其不良情緒，及時(shí)給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，從而有效消除其緊張焦慮等情緒；及時(shí)回答初產(chǎn)婦的各種焦慮問(wèn)題。分娩過(guò)程中，給予初產(chǎn)婦正確指導(dǎo)，以輔助其順利分娩。并通過(guò)樂(lè)觀積極語(yǔ)言給予初產(chǎn)婦正確指導(dǎo)，以提高初產(chǎn)婦積極正確的應(yīng)對(duì)產(chǎn)后疼痛。從本次研究結(jié)果可知，應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)措施的研究組的自然分娩質(zhì)量高于單純使用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，而且研究組各產(chǎn)程時(shí)間更短[3]。

綜上所述，臨床結(jié)合初產(chǎn)婦實(shí)際情況，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)措施，可明顯減輕其產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率，并且有效提高初產(chǎn)婦產(chǎn)后功能恢復(fù)，提高初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)質(zhì)量，有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1] 林敏芬.心理護(hù)理在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用效果及對(duì)母嬰結(jié)局的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2015,15(5):799-800.

[2] 秦 蕓.心理護(hù)理對(duì)自然分娩初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁和功能恢復(fù)的影響研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(24):3241-3242.

[3] 吳文慧,王 理.個(gè)性化心理護(hù)理在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2016,29(2):2029-2030.