冉瓊珍
(重慶市秀山縣人民醫(yī)院,重慶 409900)
現(xiàn)階段隨著人口老齡化進(jìn)程的加快,老年人患白內(nèi)障的幾率越來(lái)越高,該疾病會(huì)影響患者的生活質(zhì)量[1]。在臨床上通常是采用手術(shù)治療,但是對(duì)手術(shù)治療需要對(duì)患者采取有效的護(hù)理干預(yù)。臨床護(hù)理路徑是根據(jù)患者的實(shí)際制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃,從而減少術(shù)中并發(fā)癥的發(fā)生,提高治療的安全性。因此,本文探討了老年性白內(nèi)障患者護(hù)理中臨床護(hù)理路徑的臨床效果觀察,現(xiàn)將研究結(jié)果做如下匯報(bào)。
選取2014年6月~2016年6月我院收治的老年性白內(nèi)障患者94例作為研究對(duì)象,采用分組對(duì)照的方式隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各47例。其中觀察組男性20例,女性27例,年齡45~75歲,平均年齡為(54.15±11.62)歲;對(duì)照組男性15例,女性32例,年齡43~74歲,平均年齡為(53.25±10.68)歲,兩組患者的一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,觀察組患者在此基礎(chǔ)上采用臨床護(hù)理路徑,具體措施為:(1)入院第一天:接待人安排患者與醫(yī)護(hù)人員見(jiàn)面,并進(jìn)行入院評(píng)估和健康宣傳教育。(2)入院第二天:醫(yī)護(hù)人員向患者介紹病理知識(shí)、手術(shù)方法、注意事項(xiàng)以及術(shù)后病情恢復(fù)等常識(shí),讓患者做好充足的心理準(zhǔn)備,使患者積極主動(dòng)地配合治療。術(shù)前對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè),準(zhǔn)備好手術(shù)物品,并做好消毒處理工作;(3)入院第4~5天:術(shù)后對(duì)患者眼部情況進(jìn)行觀察,檢查是否出現(xiàn)紅腫,一旦發(fā)現(xiàn)異常以及上報(bào)醫(yī)生進(jìn)行處理。(4)入院第六天:護(hù)理人員要加強(qiáng)健康宣傳教育工作,指導(dǎo)患者正確清潔眼部,注意飲食,以免病情出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
對(duì)所有接受白內(nèi)障手術(shù)的患者進(jìn)行為期6個(gè)月的隨訪調(diào)查,并將其視力恢復(fù)情況作為參考依據(jù)。滿(mǎn)意度的判斷標(biāo)準(zhǔn):由患者對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行滿(mǎn)意度的評(píng)分,其中總滿(mǎn)意度=(非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意)/總例數(shù)x100%。
通過(guò)軟件SPSS 20.0,統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選擇中計(jì)數(shù)部分的檢驗(yàn)方法選擇x2,計(jì)量部分表示選擇(±s),檢驗(yàn)方法選擇t檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)為P值不高于0.05。
兩組患者的視力均得到不同程度的恢復(fù),其中觀察組患者視力恢復(fù)到0.5以上的人數(shù)要比對(duì)照組多,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 比較兩組患者術(shù)后視力恢復(fù)情況[n(%)]
觀察組的滿(mǎn)意度為97.9%,顯著高于對(duì)照,85.1%,數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),見(jiàn)表2。
表2 比較兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度(n,%)
老年白內(nèi)障具有較高的發(fā)病率,甚至致盲,會(huì)嚴(yán)重影響到老年人的生活質(zhì)量。關(guān)于白內(nèi)障的發(fā)病原因具有復(fù)雜性,其中輻射、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、代謝異常等因素均會(huì)引起。治療該疾病通常是進(jìn)行手術(shù)治療,然而手術(shù)具有較強(qiáng)的應(yīng)激反應(yīng),易發(fā)生不良并發(fā)癥,這就需要護(hù)理人員密切配合,因此必須注重對(duì)患者的臨床護(hù)理,以保障手術(shù)治療的效果[2]。
臨床護(hù)理路徑是一種科學(xué)的醫(yī)療護(hù)理模式,從患者的實(shí)際情況出發(fā),從疾病、患者心理、生理、社會(huì)等多個(gè)方面出發(fā),制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃,并根據(jù)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行科學(xué)整合,以最大程度的保障醫(yī)療效果[3]。另外,臨床護(hù)理路徑能夠詳細(xì)的掌握患者病情變化和其具體的預(yù)后情況,讓患者在護(hù)理的過(guò)程中獲得高質(zhì)量的服務(wù)。臨床護(hù)理路徑改變了以往的以疾病為中心的護(hù)理模式,轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行?,充分尊重患者的?shí)際情況和心理,注重團(tuán)隊(duì)之間的管理,強(qiáng)化醫(yī)護(hù)之間的合作交流,重點(diǎn)監(jiān)控護(hù)理流程,注重手術(shù)的安全性。在本文中選取了我院收治的94例老年性白內(nèi)障患者作為研究對(duì)象,采用分組對(duì)照的方式,探討了老年性白內(nèi)障患者護(hù)理中臨床護(hù)理路徑的臨床效果觀察,研究結(jié)果表明:兩組患者的視力均得到不同程度的恢復(fù),其中觀察組患者視力恢復(fù)到0.5以上的人數(shù)要比對(duì)照組多;觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組,數(shù)據(jù)比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見(jiàn),應(yīng)用臨床護(hù)理路徑能夠最大程度的保障患者滿(mǎn)意度,減少并發(fā)癥的出現(xiàn),保障治療效果。
綜上所述,采用臨床護(hù)理路徑的護(hù)理方法對(duì)老年性白內(nèi)障患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)臨床效果顯著,能夠提升護(hù)理效果和護(hù)理滿(mǎn)意度,適于在臨床上進(jìn)一步推廣。
[1] 吉書(shū)芳.臨床護(hù)理路徑在老年白內(nèi)障患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,(15):234-234,235.
[2] 韓雪晶,顏廷霞,樊海英,等.臨床護(hù)理路徑在白內(nèi)障患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(10):187-188.
[3] 阿依先木古力?烏甫爾.分析臨床護(hù)理路徑在老年性白內(nèi)障護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2017,27(10):318.