綜合護(hù)理對急性重癥胰腺炎患者焦慮情緒及護(hù)理滿意度的影響

龍園園

（山東省濟(jì)寧市中醫(yī)院，山東 濟(jì)寧 272100）

急性重癥胰腺炎患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的心理應(yīng)激反應(yīng)，產(chǎn)生焦慮、緊張等不良情緒[1]，會對治療效果造成嚴(yán)重影響。因此，本文針對急性重癥胰腺炎患者采用綜合護(hù)理，對其焦慮狀況及護(hù)理滿意程度進(jìn)行觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月我也收治的急性重癥胰腺炎患者72例，隨機(jī)分為兩組（各組36例），對照組有29例男性患者，7例女性患者，年齡30歲～74歲，其年齡均值數(shù)為（38.9±6.8）歲；研究組有27例男性患者，9例女性患者，年齡32～76歲，年齡均值數(shù)為（39.4±7.2）歲。對照組和研究組的一般臨床資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

予對照組一般護(hù)理方法，其中包括藥物護(hù)理以及日常生活護(hù)理等。研究組在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施：①實(shí)施心電監(jiān)護(hù)，密切關(guān)注患者的意識、呼吸、血壓、體溫以及尿量等各項(xiàng)指標(biāo)[2]。如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)血壓急劇下降的現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)向主治醫(yī)生匯報(bào)，并快速建立靜脈通道，確保輸液通暢，為血容量的補(bǔ)充奠定基礎(chǔ)。②飲食護(hù)理：在護(hù)理期間保證患者營養(yǎng)均衡，改善患者代謝狀況，幫助患者恢復(fù)各項(xiàng)生化指標(biāo)，維護(hù)患者的消化功能。禁食，病情緩解恢復(fù)進(jìn)食后，多飲水，補(bǔ)充水分，不吃辛辣食物，少喝酒；適當(dāng)補(bǔ)充維生素，忌油膩食物等。③心理護(hù)理：因該病具有發(fā)病快、患病時(shí)間長、醫(yī)療費(fèi)用高等特點(diǎn)，患者的心理壓力較大，易產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼等不良情緒，干擾治療效果。因此，醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)患者的心理變化，加強(qiáng)患者之間的溝通和交流，改善患者的焦慮狀況，幫助患者樹立抵抗疾病的信心。④健康教育知識宣傳：向患者講解此類疾病的相關(guān)知識，使其正確認(rèn)識該病，積極配合治療，提升治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)以及評判標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者的焦慮狀況以及護(hù)理滿意程度進(jìn)行分析和整理、記錄。滿意程度：①十分滿意：情緒良好，能明確理解護(hù)理意圖，完全配合。②較為滿意：較能理解護(hù)理要求，一般配合。③不滿意：不理解，不配合。焦慮評分依據(jù)：以患者最近一個(gè)星期實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r或者感覺為依據(jù)，在方格相應(yīng)位置畫“√”；沒有或幾乎沒有（前一周，出現(xiàn)此類狀況的時(shí)間低于1天）；少有（前1周中，出現(xiàn)此類狀況的時(shí)間在1-2天之間）；幾乎一直有（前一周，累次情況大約有5-7天），詳細(xì)表格如下所示：

統(tǒng)計(jì)方法：將題中得分部分加粗，并用其分?jǐn)?shù)乘以1.25，通過四舍五入的方式選取整數(shù)，將其視為標(biāo)準(zhǔn)等分，分?jǐn)?shù)越低，表明效果越好，臨界值為T，其分值為50分，分?jǐn)?shù)越高，表明焦慮現(xiàn)象越明顯，輕度焦慮分?jǐn)?shù)在50～59分之間，中度焦慮評分在60～69分之間，重度焦慮評分在70分以上。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究所涉及到的全部數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0中進(jìn)行分析和

處理，其中用（均數(shù)±平方差）表示計(jì)量資料，t值用于檢驗(yàn)計(jì)量資料，x2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，結(jié)果經(jīng)P值檢驗(yàn)后，P＜0.05則表明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后的焦慮評分

護(hù)理前，兩組患者的焦慮評分差異不明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P＞0.05）；兩組患者的焦慮狀況在護(hù)理后均得到顯著改善，研究組的焦慮評分顯著低于對照組，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后的焦慮評分（±s）

表1 兩組患者護(hù)理前后的焦慮評分（±s）

組別 n 護(hù)理前 護(hù)理后對照組 36 52.3±2.9 46.2±2.7研究組 36 51.8±3.1 38.6±1.9 t 0.706 13.811 P 0.482 0.000

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意程度

護(hù)理后兩組患者的病情均明顯改善，研究組的護(hù)理滿意程度比對照組顯著升高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的護(hù)理滿意程度[n(%)]

3 討 論

重癥胰腺炎是臨床較為常見的一種外科危急重癥疾病，對于此類患者，不僅要對其實(shí)施臨床處理，也要對其實(shí)施護(hù)理干預(yù)[3]。在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，密切關(guān)注患者的病情，掌握患者的身體狀況，并根據(jù)患者的心理變化，為其實(shí)施心理疏導(dǎo)，改善患者的焦慮狀況，使其能夠積極配合治療，進(jìn)而提高治療效果。

本次研究結(jié)果顯示，在焦慮評分方面，研究組的焦慮評分要比對照組低出許多，差異顯著；在護(hù)理滿意程度方面，對照組是86.1%，研究組是97.2%，研究組要顯著高于對照組；兩項(xiàng)比較均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。綜合護(hù)理的效果較一般護(hù)理效果好。

總之，將綜合護(hù)理應(yīng)用于急性重癥胰腺炎患者的護(hù)理之中，不僅可以改善患者的焦慮狀況，提升治療效果，也可促進(jìn)護(hù)理滿意程度的提高，具有良好的臨床應(yīng)用前景。

[1] 劉志惠.綜合護(hù)理對急性重癥胰腺炎患者情緒影響分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2016,29(6):890-891.