系統(tǒng)化護(hù)理對腦梗死患者身體功能及并發(fā)癥的影響分析

李蘇燕

（蘇州九龍醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

腦梗死疾病在臨床上較為常見，發(fā)病率極高，屬于腦血管疾病[1-2]。腦梗死疾病發(fā)作后，使患者身體功能急速下降，對其日?；顒釉斐蓸O大影響，從而降低其生命質(zhì)量。因此患者應(yīng)及時接受醫(yī)治干預(yù)，同時配合科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)其身體功能的恢復(fù)。本文主要對腦梗死患者接受系統(tǒng)化護(hù)理對其身體功能及并發(fā)癥發(fā)生率的影響作分析，如下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2017年06月我院收治的腦梗死患者80例，根據(jù)其就診順序的差異對所有入選患者進(jìn)行分組，40例患者為一組。實(shí)驗(yàn)組患者中，年齡處于45～75歲之間，年齡均值為（58.56±2.07）歲；男女比例為18/22。對照組患者中，年齡處于48～73歲之間，年齡均值為（57.81±3.35）歲；男女比例為19/21。實(shí)驗(yàn)組與對照組手足外傷患者的一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異，p＞0.05，可進(jìn)行比較。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者經(jīng)診斷為腦梗死疾病并在治療中得到證實(shí)；均知情同意、自愿接受相關(guān)醫(yī)治、護(hù)理干預(yù)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：腦出血患者；嚴(yán)重精神疾病患者；不配合研究工作患者。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者接受常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組患者接受常規(guī)護(hù)理的同時配合系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容為：

（1）認(rèn)知干預(yù)：在患者接受醫(yī)治期間，護(hù)理工作人員應(yīng)將腦梗死疾病的相關(guān)護(hù)理知識講解給患者家屬，比如肢體訓(xùn)練的方法與步驟、體位調(diào)整等。同時囑咐患者家屬對護(hù)理及訓(xùn)練方面的相關(guān)視頻作進(jìn)一步的了解，對以往的錯誤認(rèn)知予以糾正。

（2）下床活動：患者在發(fā)病72小時之后，監(jiān)測其身體指標(biāo)，如果患者的生命體征處在正常狀態(tài)下，且其肢體肌力水平正常，可引導(dǎo)患者進(jìn)行肢體訓(xùn)練。訓(xùn)練量應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

（3）康復(fù)訓(xùn)練：護(hù)理工作人員督促患者進(jìn)行鍛煉活動，鍛煉內(nèi)容有：床上的坐立干預(yù)，床邊的移動干預(yù)；對患者的側(cè)肢體予以指導(dǎo)訓(xùn)練；協(xié)助患者下床進(jìn)行站立訓(xùn)練。對于偏癱患者，護(hù)理工作人員應(yīng)全程協(xié)助其進(jìn)行訓(xùn)練活動。

2組患者均接受為期30天的護(hù)理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)30天的護(hù)理干預(yù)后，對2組患者自理能力進(jìn)行評估，得分越高，患者的自理能力越好。同時對2組患者的并發(fā)癥情況進(jìn)行統(tǒng)計分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的自理能力評分和并發(fā)癥情況使用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，其中，自理能力評分為計量資料，采用T檢驗(yàn)，并發(fā)癥情況為計數(shù)資料，采用卡方檢驗(yàn)。若兩組數(shù)據(jù)之間p＜0.05，則代表實(shí)驗(yàn)組與對照組患者在自理能力評分和并發(fā)癥情況兩方面，具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 自理能力

實(shí)驗(yàn)組患者自理能力評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組自理能力評分對比(±s，分)

表1 兩組自理能力評分對比(±s，分)

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 n 自理能力實(shí)驗(yàn)組 40 43.06±8.55*對照組 40 18.69±7.23

2.2 并發(fā)癥

實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為7.50%（3/40），低于對照組發(fā)生幾率（20.00%），，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組并發(fā)癥情況對比[n(%)]

3 討 論

腦梗死又稱中風(fēng)或者缺血性卒中，是由于腦組織（血管、神經(jīng)細(xì)胞、膠質(zhì)細(xì)胞等）出現(xiàn)血液供應(yīng)障礙而引發(fā)的疾病[3]。腦梗死患者在醫(yī)治期間，醫(yī)師較為注重患者軀體癥狀，對其下床活動干預(yù)較少，使大多患者采取長期臥床休養(yǎng)方式，容易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、便秘等并發(fā)癥情況，且對患者日常生活造成不便，對其心理同時造成不利影響，進(jìn)而影響其后期康復(fù)[4-5]。因此腦梗死患者在接受醫(yī)治期間，應(yīng)注重其肢體功能鍛煉，提高患者的生活能力，降低不良反應(yīng)發(fā)生幾率，樹立患者治療信心。本文研究中主要對選取80例腦梗死患者中的40例實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)，主要體現(xiàn)在對患者進(jìn)行認(rèn)知干預(yù)、下床活動、康復(fù)訓(xùn)練等方面的護(hù)理干預(yù)，可有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生幾率，改善其自理生活能力水平，臨床護(hù)理效果比較滿意。

本研究結(jié)果得出：經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者自理能力評分為（43.06±8.55）分，高于對照組患者評分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為7.50%（3/40），低于對照組發(fā)生幾率（20.00%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，腦梗死患者接受系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者自理生活能力水平，降低并發(fā)癥情況的發(fā)生幾率，臨床護(hù)理效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

[1] 姜繼鳳.系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對腦梗死患者身體功能恢復(fù)的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(33):166,168.

[2] 蔣立昀.系統(tǒng)化護(hù)理對腦梗死患者身體功能恢復(fù)的影響[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2015,10(z2):192-193.

[3] 常偉麗.系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對腦梗死患者身體功能恢復(fù)的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(18):85-86.

[4] 陳光梅.系統(tǒng)化護(hù)理模式對腦梗死患者治療期間身體功能恢復(fù)的作用觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(14):141,143.

[5] 倪春芳,曹亞芬.系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)模式對腦梗死患者身體功能恢復(fù)的改善作用研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(2):49,52.