應(yīng)用PDCA方法提升醫(yī)療設(shè)備維修管理水平

王忠臣

摘 要：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展和人們的切身健康利益相關(guān)，因此醫(yī)療設(shè)備的維修與管理就和人們也有著一定的聯(lián)系，只有提高醫(yī)療設(shè)備的維修與管理水平，才能從基本上保障人們的健康，這也是人們的需求體現(xiàn)。而對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，這更應(yīng)該是他們責(zé)任心的體現(xiàn)，只有在醫(yī)療設(shè)備上予以支持，醫(yī)療行業(yè)才有新的發(fā)展可能，所以，這就要求有關(guān)醫(yī)療行業(yè)應(yīng)該注重設(shè)備的維修和管理工作。而如何提高維修以及管理的水平就成了關(guān)鍵，而PDCA方法的出現(xiàn)就很好的解決了這一難題，有助于提升我國的醫(yī)療水平，加強(qiáng)醫(yī)療隊(duì)伍的建設(shè)。

關(guān)鍵詞：PDCA方法；醫(yī)療設(shè)備；維修與管理

近年來，技術(shù)的進(jìn)步也在一定程度上促進(jìn)了我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，這中間醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)用起到了關(guān)鍵性的作用，成為了不可或缺的基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施。而在實(shí)際的醫(yī)療工作環(huán)節(jié)中，不僅僅要加強(qiáng)對(duì)于設(shè)備的運(yùn)用，還應(yīng)該加強(qiáng)設(shè)備的維修管理工作，這就少不了PDCA方法的運(yùn)用。這種方法的運(yùn)用能夠有效的減少設(shè)備出現(xiàn)故障的可能性，進(jìn)而提高其設(shè)備的使用率，為醫(yī)療企業(yè)節(jié)約成本，這也是醫(yī)療設(shè)備維修管理水平提高的具體表現(xiàn)。而PDCA方法主要分為四層，包含計(jì)劃、實(shí)施、檢查以及處理四個(gè)方面。這種方法的運(yùn)用能夠有效的提高設(shè)備維修和管理的水平。

1 醫(yī)療設(shè)備維修管那現(xiàn)狀調(diào)研及分析

1.1 “救火式”維修模式

醫(yī)院普遍存在“救火式”維修模式，醫(yī)療設(shè)備哪里故障，就去修復(fù)哪里。維修_T作沒有計(jì)劃安排，遇到稍有難度的維修則只能求助于第三方維修商或廠家。這就造成醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的依賴性逐漸增強(qiáng)，過度地依賴于外部維修力量，出現(xiàn)了維修響應(yīng)不及時(shí)、維修費(fèi)用過高以及被維修方欺騙等問題。

1.2 廠家技術(shù)封鎖及配件壟斷

醫(yī)療設(shè)備維修商業(yè)化模式日趨明顯。許多生產(chǎn)廠家尤其是進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備的生產(chǎn)廠商將設(shè)備維修作為二次市場(chǎng)壟斷，以技術(shù)保密為由，不給醫(yī)院提供維修必備的技術(shù)資料，甚至對(duì)維修軟件加密保護(hù)，這就迫使醫(yī)院為保證設(shè)備能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)，在購買設(shè)備的同時(shí)不得不加大投入來購買設(shè)備的保修，造成醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備維修成本過高，這對(duì)醫(yī)院的長期發(fā)展是極其不利的。

2 PDCA法在醫(yī)療設(shè)備維修管理中的應(yīng)用

2.1 計(jì)劃階段

2.1.1 完善制度

計(jì)劃階段是第一階段，首先就要進(jìn)行制度上的完善，這是計(jì)劃中的關(guān)鍵點(diǎn)。而這個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)的建立和完善有助于為以后的工作提供依據(jù)，在醫(yī)療設(shè)備的維修和管理工作中實(shí)現(xiàn)有法可依。

2.1.2 完善質(zhì)量控制管理

建立了較為完善的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制制度，建立醫(yī)療設(shè)備信息檔案，做好預(yù)防性維護(hù)，對(duì)檢測(cè)與校準(zhǔn)、臨床應(yīng)用效果等信息進(jìn)行分析與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，配備40m的專用質(zhì)控中心室。

2.1.3 制訂定期維護(hù)計(jì)劃

醫(yī)學(xué)設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)是一項(xiàng)貫穿于設(shè)備整個(gè)生命周期的長期工作，可以有效預(yù)防故障和事故的發(fā)生。我院按照不同類別設(shè)備的特點(diǎn)，制訂不同的定期質(zhì)量檢查表。分管工程師定期進(jìn)行巡查，根據(jù)表格內(nèi)容進(jìn)行檢查和記錄。醫(yī)學(xué)設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)可分為一般性維護(hù)保養(yǎng)和定期維護(hù)保養(yǎng)兩類

2.2 執(zhí)行階段

2.2.1 完善人才培養(yǎng)，建立維修團(tuán)隊(duì)

在運(yùn)用PDCA方法的第二個(gè)階段，也就是實(shí)施階段時(shí)，需要注意的就是增加執(zhí)行力的效力，這就和醫(yī)療行業(yè)中的人才密切相關(guān)，這也是對(duì)于醫(yī)療行業(yè)的基本要求，建立一支能夠維修和管理醫(yī)療設(shè)備的基礎(chǔ)設(shè)施隊(duì)伍是這個(gè)行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。首先，在人才方面就要進(jìn)行系統(tǒng)的培養(yǎng)，積極打造醫(yī)學(xué)工程技術(shù)團(tuán)隊(duì)，使得在設(shè)備的維修及管理的水平有所提高。這就要求醫(yī)療行業(yè)中的管理者能夠?qū)θ瞬胚M(jìn)行深層次的選拔，在入職時(shí)就進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)工作，參與實(shí)踐環(huán)節(jié)，做到對(duì)各種醫(yī)療設(shè)備都有一定的了解，并且能夠熟悉各個(gè)工作步驟。其次人才培養(yǎng)后還要制定相應(yīng)的評(píng)選制度并予以獎(jiǎng)懲，這就需要有關(guān)的管理人員要對(duì)醫(yī)療人員進(jìn)行相應(yīng)的考核，做到不偏私，公正且公平。這樣才有利于醫(yī)療行業(yè)的人才選拔，才能激勵(lì)醫(yī)療行業(yè)的工作人員不斷進(jìn)行開拓進(jìn)取，增強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)水平，提高自己的職業(yè)素養(yǎng)，進(jìn)而有利于我國醫(yī)療設(shè)備的使用，在維修和管理層面能夠得到有效提升，這是一個(gè)切實(shí)可行的辦法，也是執(zhí)行階段首先要考慮到的問題。

2.2.2 配件管理標(biāo)準(zhǔn)化

建立物資一級(jí)庫房管理系統(tǒng)，賬目清晰明了，減少了庫存中需要為各類設(shè)備準(zhǔn)備的配件、備件和耗材種類；幫助理順物資的供貨來源和供貨途徑，通過多渠道、多途徑采購，盡量爭(zhēng)取最合理的價(jià)格批量采購節(jié)省開支。

2.2.3 規(guī)范醫(yī)療設(shè)備巡檢

巡檢是指T程師對(duì)分管設(shè)備進(jìn)行日常維護(hù)保養(yǎng)、檢查，及時(shí)排除隱患。推行全院醫(yī)療設(shè)備的巡檢制度，責(zé)任工程師按照各類設(shè)備的屬性，定期對(duì)各自分管的設(shè)備進(jìn)行巡查。

2.3 檢查階段

檢查階段是PDCA方法運(yùn)用的第三個(gè)階段，對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的管理是十分重要的，一定程度上能夠促進(jìn)工作的有效完成，保證設(shè)備的質(zhì)量，從而更好的為人們服務(wù)，促進(jìn)民生建設(shè)的發(fā)展。其檢查的主要內(nèi)容就是對(duì)第二階段進(jìn)行檢測(cè)，查看執(zhí)行的程度和效果，能否呈現(xiàn)出良好的效果，在設(shè)備的維修以及管理上是否起到作用。這就需要建立起有效的監(jiān)督機(jī)制和體系，在檢查的方法上可以進(jìn)行定期或者是突擊的檢查模式，這樣會(huì)給工作人員施加一定的壓力，有效的進(jìn)行督促工作能夠使得工作人員的效率能夠提升，對(duì)于自身的任務(wù)有種緊迫感，進(jìn)而有助于更好的完成工作內(nèi)容。而主要檢查的方向就是設(shè)備維修的進(jìn)展以及完成設(shè)備維修工作的具體效果，對(duì)于這個(gè)環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的問題，就要求有關(guān)人員要進(jìn)行及時(shí)處理，做到符合醫(yī)療行業(yè)和國家規(guī)定以及規(guī)范，并且能夠?qū)τ谠O(shè)備情況做出具體的改進(jìn)工作，這就是第三階段實(shí)行的額意義。

2.4 行動(dòng)階段

這階段工作任務(wù)一是對(duì)未達(dá)到效率目標(biāo)的工作流程進(jìn)行討論，找出原因，并提出整改方案；二是考評(píng)與獎(jiǎng)懲，對(duì)達(dá)到合格率的進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，以進(jìn)一步激勵(lì)工作人員的積極性為提升醫(yī)療設(shè)備維修管理水平，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐漸推行PDCA循環(huán)程序?qū)︶t(yī)療設(shè)備使用質(zhì)量進(jìn)行持續(xù)性改進(jìn)管理。

3 總結(jié)

醫(yī)療行業(yè)近幾年的發(fā)展也很穩(wěn)定，這離不開醫(yī)療設(shè)備的使用，所以在醫(yī)療設(shè)備方面就需要有關(guān)醫(yī)療的工作人員加以重視，尤其是在設(shè)備的維修和管理方面，這對(duì)于我國的現(xiàn)代化醫(yī)療建設(shè)具有重大的意義。而PDCA方法的運(yùn)用就提供了這一可能，極大程度上提高了我國的醫(yī)療水平，在醫(yī)療設(shè)備的維修和管理方面具有重大作用，是一種科學(xué)的方法論，為工作予以指導(dǎo)，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，一定程度上使得人們的身體健康得到了基本保障。除此之外，這種方法的運(yùn)用也使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本降低，設(shè)備的利用率提高了，在效率和質(zhì)量上都有直觀的體現(xiàn)，促進(jìn)了效益的最大化。因此具有很大的研究價(jià)值，值得應(yīng)用于推廣。

參考文獻(xiàn)

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