互聯(lián)網(wǎng)+背景下區(qū)塊鏈技術(shù)的電子檔案建設(shè)研究

劉穎

摘 要 電子檔案是人們重要信息的記載，是科學(xué)管理群眾的主要依據(jù)之至。隨著互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代的不斷發(fā)展，醫(yī)療信息化領(lǐng)域也實(shí)現(xiàn)了飛躍式的發(fā)展，而電子檔案是醫(yī)療大數(shù)據(jù)的一個(gè)主要數(shù)據(jù)來(lái)源，其也是開(kāi)展臨床科研與服務(wù)、保證醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的基礎(chǔ)。因此，建設(shè)好電子檔案就顯得尤為重要。本文首先對(duì)區(qū)塊鏈技術(shù)進(jìn)行了論述，接著探討了電子檔案建設(shè)中的區(qū)塊鏈技術(shù)的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，以期為更好的建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)+背景下的電子檔案提供一些參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞 互聯(lián)網(wǎng)+ 區(qū)塊鏈技術(shù) 電子檔案

0引言

在當(dāng)前物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷發(fā)展的新背景下，數(shù)據(jù)規(guī)模也越來(lái)越大，大數(shù)據(jù)也隨之應(yīng)運(yùn)而生了，醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)也應(yīng)運(yùn)而生了，作為醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中的主要內(nèi)容之一，在建設(shè)電子檔案中也迎來(lái)了越來(lái)越多的挑戰(zhàn)，如何有效的提升電子檔案的安全性與準(zhǔn)確性，這是目前亟需解決的一個(gè)問(wèn)題，而區(qū)塊鏈技術(shù)的出現(xiàn)使這一問(wèn)題得到了有效的解決。

1區(qū)塊鏈技術(shù)概述

區(qū)塊鏈技術(shù)最初是于2008年被當(dāng)作比特幣的底層技術(shù)而提出的，其指的是若干個(gè)參與方之間利用點(diǎn)對(duì)點(diǎn)網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)、密碼學(xué)、智能合約編程語(yǔ)言以及分布式一致性協(xié)議等構(gòu)建的數(shù)據(jù)交互、存儲(chǔ)以及處理技術(shù)的整合。區(qū)塊鏈技術(shù)屬于一種分布式賬本構(gòu)造技術(shù)，能夠在去中心化的系統(tǒng)中建立無(wú)法偽造、篡改的分布式賬本，使系統(tǒng)中所有節(jié)點(diǎn)所擁有的賬本實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)一致性。區(qū)塊鏈不僅具有開(kāi)放性，而且公開(kāi)透明，可實(shí)現(xiàn)雙方匿名，同時(shí)，無(wú)法篡改，具有去中心化和可追溯等特點(diǎn)，按照不同的參與方，可將區(qū)塊鏈分為三種，即私有鏈、聯(lián)盟鏈及公共鏈。其中，私有鏈只歸私有組織應(yīng)用，私有組織可根據(jù)自身的規(guī)則來(lái)編制區(qū)塊鏈上的參與記賬權(quán)限及讀寫(xiě)權(quán)限，根據(jù)鏈與鏈之間關(guān)系的不同，可將私有鏈分為側(cè)鏈與主鏈兩種；聯(lián)盟鏈只歸聯(lián)盟成員使用，其是根據(jù)聯(lián)盟規(guī)則來(lái)編制區(qū)塊鏈上的參與記賬權(quán)限及讀寫(xiě)權(quán)限；公共鏈?zhǔn)菤w公眾使用的，公眾無(wú)需注冊(cè)即可匿名使用，無(wú)需授權(quán)便可對(duì)區(qū)塊鏈及網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行訪問(wèn)。任何人均可對(duì)公共鏈上的區(qū)塊進(jìn)行訪問(wèn)，而且，公共鏈區(qū)塊上的交易也可以由任何人發(fā)送，同時(shí)，任何人在任何時(shí)間均可參與網(wǎng)絡(luò)上共識(shí)的形成，換言之，任何人均可某個(gè)區(qū)塊是否可以加入?yún)^(qū)塊鏈。公共鏈屬于一種真正的去中心化區(qū)塊鏈，其主要是利用密碼學(xué)來(lái)確保交易的安全性，而且也可以通過(guò)密碼學(xué)來(lái)對(duì)交易進(jìn)行驗(yàn)證，在互為陌生的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中形成共識(shí)，構(gòu)建去中心化的信用體制。公共鏈有很多，如實(shí)際生活中的以太坊以及比特幣等。

2互聯(lián)網(wǎng)+背景下區(qū)塊鏈技術(shù)在電子檔案建設(shè)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

2.1有助于保證電子檔案的安全性

以電子健康檔案為例，在現(xiàn)今互聯(lián)網(wǎng)+背景下，患者的電子健康信息大部分均是由醫(yī)生編寫(xiě)，并存放于具備中心化特點(diǎn)的醫(yī)院，患者幾乎無(wú)法獲自身的病史情況及醫(yī)療記錄，這樣便對(duì)患者的就醫(yī)造成了巨大影響。而利用區(qū)塊鏈可以建立一個(gè)QR二維碼，患者、醫(yī)生及其他機(jī)構(gòu)均可通過(guò)此二維碼來(lái)獲患者的健康信息及就醫(yī)行為，為更好的規(guī)劃患者的健康和就醫(yī)行為提供依據(jù)。同時(shí)，區(qū)塊鏈在對(duì)患者的醫(yī)療記錄進(jìn)行保存時(shí)，還可授權(quán)其他單位訪問(wèn)網(wǎng)絡(luò)，無(wú)需憂慮信息會(huì)遭到篡改或破壞。由此可見(jiàn)，區(qū)塊鏈技術(shù)具有開(kāi)放性和去中心性的特點(diǎn)，這屬于一種新的信息形態(tài)，個(gè)人可自行管理信息，無(wú)需委托機(jī)構(gòu)來(lái)保管信息。

2.2便于保存和訪問(wèn)電子檔案

電子檔案靈氣包括了患者從體檢、診治以及康復(fù)等全過(guò)程的信息資源，以前大部分患者的健康數(shù)據(jù)均是存放于醫(yī)院，患者只能通過(guò)到醫(yī)院復(fù)印有關(guān)病歷的方式來(lái)獲知自身的健康信息。在當(dāng)前的互聯(lián)網(wǎng)+背景下，基于云平臺(tái)的區(qū)域級(jí)電子健康平臺(tái)也隨之應(yīng)運(yùn)而生，然而，其安全性還有待提升。而區(qū)域鏈技術(shù)的誕生大大擴(kuò)增了電子健康檔案的建設(shè)范圍，例如，全國(guó)電子健康檔案平臺(tái)的建立，使得醫(yī)護(hù)人員只需利用區(qū)塊鏈公開(kāi)的接口程序構(gòu)建院內(nèi)的應(yīng)用系統(tǒng)，便可實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)上傳或輸入院內(nèi)電子健康信息。依托區(qū)塊鏈技術(shù)而開(kāi)發(fā)的智能手機(jī)及智能應(yīng)用程序，可以使患者實(shí)現(xiàn)對(duì)健康數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)下載或上傳，之后區(qū)塊鏈系統(tǒng)再采取分布式數(shù)據(jù)庫(kù)存的方式來(lái)保存電子健康檔案數(shù)據(jù)。患者、醫(yī)生及相關(guān)機(jī)構(gòu)可通過(guò)私鑰或公鑰的方式來(lái)訪問(wèn)區(qū)塊鏈，其中私鑰是患者個(gè)人對(duì)自身健康信息的訪問(wèn)權(quán)，而公鑰則是衛(wèi)生部門及醫(yī)院等有權(quán)限的用戶對(duì)電子檔案的訪問(wèn)權(quán)。利用區(qū)塊鏈技術(shù)來(lái)建設(shè)電子健康檔案，有助于患者實(shí)時(shí)獲知自身的健康數(shù)據(jù)，與此同時(shí)，區(qū)塊鏈技術(shù)的應(yīng)用還可以避免因中心化機(jī)構(gòu)權(quán)限管理不當(dāng)或受到攻擊而泄露或丟失信息。

2.3便于保護(hù)隱私

盡管區(qū)塊鏈屬于一個(gè)開(kāi)放性的系統(tǒng)，然而，其采取的是多電子簽名授權(quán)機(jī)制權(quán)限的管理模式，可通過(guò)對(duì)復(fù)雜空間及時(shí)間的多人授權(quán)或單人授權(quán)，也可通過(guò)設(shè)置多私鑰或單私鑰，來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)電子檔案信息的多權(quán)限管理。針對(duì)不同的訪問(wèn)方，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員或患者，均可設(shè)置不同的權(quán)限，同時(shí)，還可在讀取權(quán)限方面適當(dāng)設(shè)置時(shí)間限制。

3結(jié)語(yǔ)

從目前情況來(lái)看，區(qū)塊鏈技術(shù)主要被使用于金融服務(wù)領(lǐng)域，在智能制造、醫(yī)療、教育就業(yè)、供應(yīng)鏈管理、社會(huì)公益及文娛等領(lǐng)域的使用仍處在摸索時(shí)期，在當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)+背景下，將區(qū)塊鏈技術(shù)應(yīng)用于電子檔案的建設(shè)中，不僅有助于保證電子檔案的安全性，而且便于保存和訪問(wèn)電子檔案，同時(shí)還便于保護(hù)隱私。在未來(lái)的發(fā)展過(guò)程中，區(qū)塊鏈技術(shù)在電子檔案建設(shè)中的應(yīng)用仍是一個(gè)值得我們不斷研究的重要課題。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃永剛.基于區(qū)塊鏈技術(shù)的電子健康檔案安全建設(shè)[J].中華醫(yī)學(xué)圖書(shū)情報(bào)雜志，2016（10）.

[2] 莊偉萍.區(qū)塊鏈技術(shù)在電子健康檔案管理中的應(yīng)用探討[J].廈門科技，2017（04）.

[3] 張珊.區(qū)塊鏈技術(shù)在電子檔案管理中的適用性和應(yīng)用展望[J].檔案管理，2017（03）.