電話隨訪對(duì)鼻中隔偏曲術(shù)后出院患者進(jìn)行延續(xù)護(hù)理的效果分析

王玲

（武漢大學(xué)中南醫(yī)院 湖北 武漢 430071）

電話隨訪是由醫(yī)護(hù)人員利用打電話的方式在患者出院后與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通以及良性互動(dòng)的過(guò)程。電話隨訪的根本目的就是為出院患者提供后續(xù)醫(yī)療服務(wù)，將院內(nèi)護(hù)理服務(wù)向院外拓展[1]。耳鼻喉科疾病中，鼻中隔偏曲是較為常見(jiàn)的病癥之一，通常采用鼻內(nèi)鏡下鼻中隔偏曲矯正術(shù)進(jìn)行治療，但術(shù)后多發(fā)鼻腔粘膜水腫或者是粘連，因此對(duì)患者進(jìn)行延續(xù)護(hù)理十分必要。本文對(duì)我院收治124例鼻中隔偏曲手術(shù)出院患者的電話隨訪效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月—2017年11月入住我院接收治療的124例鼻中隔偏曲的患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，対照度62例，實(shí)驗(yàn)組62例。対照組男40例，女22例；年齡在18歲～41歲之間，平均年齡為（31.3±3.5）歲；試驗(yàn)組年37例，女25例，年齡在19歲～41歲之間，平均年齡為（32.1±2.7）；對(duì)比兩組患者的基線資料差異不明顯（P＞0.05），組間具有可比性。患者出院2周后進(jìn)行復(fù)查，電話隨訪在這一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行。

1.2 方法

對(duì)照組：在患者出院時(shí)，責(zé)任護(hù)士對(duì)其進(jìn)行出院宣教，如，用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、日常護(hù)理等，復(fù)查前一天進(jìn)行確認(rèn)，并及時(shí)進(jìn)行復(fù)診。試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行電話隨訪（1）設(shè)置電話隨訪記錄冊(cè)，由患者本人或者是家屬代簽填寫電話號(hào)碼以及一般資料；（2）每名患者的電話隨訪由院內(nèi)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行；（3）隨訪頻次；患者出院后3天、1周、復(fù)診前，共計(jì)3次，每次20min左右；（4）隨訪內(nèi)容；包含患者癥狀評(píng)估、健康教育以及情感支持；（5）對(duì)患者提出的問(wèn)題進(jìn)行解答，并做好指導(dǎo)，為下次隨訪做好基礎(chǔ)，以及有針對(duì)性的評(píng)估。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所獲得的數(shù)據(jù)均使用SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理，計(jì)量資料以（%）進(jìn)行表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）進(jìn)行表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05，組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者服藥依從性

試驗(yàn)組服藥依從性高于対照組，組間差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組服藥依從性對(duì)比

2.2 對(duì)比兩組鼻腔恢復(fù)情況

試驗(yàn)組鼻腔恢復(fù)情況高于對(duì)照組，差異明顯，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組鼻腔恢復(fù)情況分析（±s）

表2 兩組鼻腔恢復(fù)情況分析（±s）

組別 n 分泌物 粘膜粘連 黏膜水腫試驗(yàn)組 62 1.1±0.5 1.3±0.3 0.6±1.1對(duì)照組 62 2.2±0.9 2.5±0.6 1.0±1.0 t 8.4127 14.0854 2.1186 P 0.0000 0.0000 0.361

3.討論

鼻中隔偏曲是耳鼻喉科常見(jiàn)病癥中的一種，患者患病后會(huì)表現(xiàn)為鼻塞、頭痛以及鼻出血等癥狀。導(dǎo)致該疾病的發(fā)病原因有很多，如鼻外傷、遺傳因素、發(fā)育異?；蛘呤潜乔荒[瘤等多導(dǎo)致的，臨床中通常以鼻鏡進(jìn)行檢查診斷，而手術(shù)是臨床中唯一的治療方法，經(jīng)手術(shù)后患者基本可以治愈[2-4]。對(duì)患者出院后進(jìn)行電話隨訪，不僅能夠已進(jìn)一步提升延續(xù)護(hù)理效果，還能提高患者依從性，使患者自護(hù)行為得到改善，提高患者對(duì)鼻中隔偏曲疾病的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行熟知、掌握，強(qiáng)化患者自身健康觀念，更好的提升患者依從性。同時(shí)，電話隨訪還能加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通與聯(lián)系，提高患者滿意度，責(zé)任護(hù)士在進(jìn)行電話隨訪時(shí)，能夠加深患者對(duì)護(hù)理人員的認(rèn)同，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。相關(guān)研究表明[5]，有87%的患者認(rèn)為電話隨訪提升其自身對(duì)醫(yī)療護(hù)理的認(rèn)可。電話隨訪不僅給予了患者人文關(guān)懷還提升了延續(xù)護(hù)理的成效。

綜上所述，電話隨訪在鼻中隔偏曲患者手術(shù)出院的延續(xù)護(hù)理中有很好的應(yīng)用效果，能夠提高患者服藥依從性，提升患者鼻腔恢復(fù)水平，值得臨床推廣使用。

[1]喬娟,劉曉輝,單巖.電話隨訪在出院患者延續(xù)護(hù)理中的研究進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué)雜志,2012,27(20):95-97.

[2]楊瑞紅,謝金霞.鼻中隔偏曲手術(shù)患者出院后延續(xù)性護(hù)理干預(yù)效果分析[J].齊魯護(hù)理雜志,2017,23(18):87-88.

[3]葉麗宜,宗衛(wèi)華,鄧美環(huán),林秋煒.電話隨訪的延續(xù)護(hù)理方式在臨床護(hù)理中的效果觀察及對(duì)滿意度的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,27(11):171-172.

[4]吳偉英,蔡瓊香,吳海英.電話隨訪延續(xù)護(hù)理對(duì)鼻咽癌放療出院患者張口困難康復(fù)的影響[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2014,21(16):68-70.

[5]謝鳳蘭,成守珍,蔡衛(wèi),陳利芬,何瑾云,佘喜云.電話隨訪實(shí)施延續(xù)護(hù)理對(duì)提高護(hù)理滿意度的效果[J].中國(guó)醫(yī)院管理,2013,33(04):52-53.