中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理用于胃脘痛患者的觀察

魏建華，韓 靜*

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院/內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

胃脘痛的臨床治療上多采取西醫(yī)的診斷以及治療辦法，但是治療效果并不顯著。為幫助脾胃氣虛型胃脘痛患者減輕疼痛，降低疾病對生活的影響，本文通過對我院收治的脾胃氣虛型胃脘痛患者86例進(jìn)行中西醫(yī)護(hù)理研究，并且獲得了良好的結(jié)果。以下為主要研究報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次的研究對象選取2016年3月～2017年3月我院收治的脾胃氣虛型胃脘痛患者86例進(jìn)行研究。所有患者經(jīng)臨床診斷后均確診為慢性胃炎并且與脾胃氣虛寒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)相符。將所有患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分為A、B組各43例。A組：有23例男性，10例女性；年齡均值為（39.8±7.3）歲；B組：有21例男性，12例女性；年齡均值為（37.7±7.8）歲。比較兩組資料，P＞0.05，可進(jìn)行對比分析。

1.2 治療方法

A組采取常規(guī)護(hù)理方案，B組在A組條件上加入中醫(yī)護(hù)理方案。

常規(guī)護(hù)理內(nèi)容包括了日常生活基礎(chǔ)護(hù)理、用藥護(hù)理以及體征監(jiān)測等。中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容包括：（中醫(yī)護(hù)理）：1）情志護(hù)理：中醫(yī)理論指出，“恐傷腎、憂傷脾”，因此保持樂觀積極的心理情緒具有重要作用，尤其是對患病者而言，良好的情緒可提高治療配合度，盡快康復(fù)；而負(fù)性情緒（恐懼、焦躁）則極易影響患者使之失去治愈信心，或治療時(shí)配合度低，促使疾病反復(fù)，增加痛苦。在開展情志護(hù)理服務(wù)時(shí)需向患者告知心理狀態(tài)對疾病的影響，確?；颊咴鰪?qiáng)認(rèn)知；此外，護(hù)理人員需掌握患者情志不暢的主因，盡最大能力幫助其解決；告知家屬主動關(guān)愛患者對其疾病恢復(fù)的重要意義；對患者足三里、太沖穴等按揉，確保盡快解郁疏肝，改善情志。2）飲食護(hù)理：在不影響病情的前提下結(jié)合患者喜好為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，飲食方面需確保以易消化清淡為主，盡量保證軟質(zhì)少渣食物，多食用山藥、瘦肉等健胃補(bǔ)中食物；進(jìn)食量方面合理控制，多餐少食，避免粗暴飲食，減輕胃黏膜刺激。3）癥候護(hù)理：患者四肢受涼時(shí)做好保暖措施；若出現(xiàn)納呆、舌苔白以及胃隱隱作痛等表現(xiàn)需及時(shí)行止痛和胃、保暖健脾等干預(yù)。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

利用GQOL-74生活質(zhì)量評分、視覺模擬評分表（VAS）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）以及匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）表對患者護(hù)理前、護(hù)理后2周的生活質(zhì)量情況、疼痛表現(xiàn)、焦慮情緒表現(xiàn)、睡眠質(zhì)量進(jìn)行評分[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并加強(qiáng)分析，用（x

±s）表示計(jì)量資料，組間差異用t進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

A、B組護(hù)理后的質(zhì)量情況高于護(hù)理前，且疼痛表現(xiàn)、焦慮情緒表現(xiàn)、睡眠質(zhì)量評分均低于護(hù)理前評分，P＜0.05。B組護(hù)理后的質(zhì)量情況、疼痛表現(xiàn)、焦慮情緒表現(xiàn)、睡眠質(zhì)量評分均優(yōu)于A組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組護(hù)理前、護(hù)理后各項(xiàng)評分情況對比（ ±s）

表1 兩組護(hù)理前、護(hù)理后各項(xiàng)評分情況對比（ ±s）

注：#與護(hù)理前相比，*與護(hù)理前相比，#與*相比，P＜0.05

組別 n 生活質(zhì)量評分 VAS評分 PSQI評分 HAMA評分A組 43護(hù)理前 56.78±7.05 6.34±1.82 16.29±2.64 19.83±4.94護(hù)理后 68.93±8.14#4.53±1.26#12.78±2.18#10.67±3.58#B組 43 護(hù)理前 71.21±8.62 6.45±1.76 16.38±2.68 19.95±4.89護(hù)理后 84.36±9.83*3.28±1.13*9.34±1.85*6.94±2.97*

3 討 論

脾胃氣虛型脘痛患者會在溫度升高、進(jìn)食時(shí)痛感降低，并且在饑餓時(shí)，痛感會加強(qiáng)，所以對患者實(shí)施中西醫(yī)護(hù)理是應(yīng)重視該疾病的這一表現(xiàn)，對患者展開癥候護(hù)理，以及飲食護(hù)理。癥候護(hù)理就是對患者進(jìn)行溫中健脾、鎮(zhèn)痛的護(hù)理干預(yù)措施，并做好患者保暖以及保溫工作。飲食護(hù)理就是改變患者的飲食方案，為患者制訂更為健康、恰當(dāng)?shù)娜粘Ｉ铒嬍撤桨?，以免因不合理膳食因素為疾病治療增添不利影響。中醫(yī)的治療特點(diǎn)是利用針灸、穴位按摩或敷治的辦法刺激患者穴位，以達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)，活血祛瘀、溫中散寒的作用。本溫通過研究發(fā)現(xiàn)，B組的生活質(zhì)量評分情況要高于A組，護(hù)理后的B組患者的疼痛評分情況、焦慮評分情況以及睡眠質(zhì)量評分情況低于護(hù)理前，P＜0.05。出現(xiàn)以上結(jié)果的原因在于對患者實(shí)施中西醫(yī)護(hù)理方案，能夠有效從多角度針對性的對患者進(jìn)行干預(yù)，并且加上對患者展開心理疏導(dǎo)，還能紓解患者心理壓力，結(jié)合中醫(yī)治療特點(diǎn)，減輕患者病痛，進(jìn)而提高睡眠、對患者的生活水平的提高具有積極促進(jìn)作用。

綜上所述。對脾胃氣虛型胃脘同患者實(shí)施中西醫(yī)護(hù)理，能夠有效緩解患者疼痛，還能患者的護(hù)理依從性，對患者生活水平的提升具有促進(jìn)作用。

[1] 劉 妍.脾胃氣虛型胃脘痛中西醫(yī)護(hù)理方案的效果評價(jià)[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2017,2(2):147-149.

[2] 李 沛.中醫(yī)護(hù)理對慢性胃炎患者綜合療效淺析[J].光明中醫(yī),2017,32(23):3484-3486.