醫(yī)院檔案信息化建設(shè)探討

摘 要：隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，社會的信息化水平已經(jīng)有了明顯的提升，故而對社會生活的發(fā)展提供了積極的幫助。就醫(yī)院檔案管理工作而言，信息化建設(shè)水平的高低對其工作的積極開展具有一定的影響，故而各醫(yī)院可有效實施信息化建設(shè)來逐步提升醫(yī)院的檔案管理質(zhì)量。本文就醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的重要作用進行了深入的探究，其次就醫(yī)院實施有效的信息化建設(shè)舉措進行全面地分析與總結(jié)，旨在為醫(yī)院的高效檔案管理提供有效的借鑒。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案；信息化建設(shè)；重要舉措

檔案管理對于醫(yī)院的正常運營起到了重要的影響作用，是其工作的重要組成部分。醫(yī)院的檔案管理水平提升，有助于推進醫(yī)院整體管理水平的提升。新時代下，信息化管理是推動醫(yī)院管理與現(xiàn)代化接軌的重要動力。與此同時，信息化管理的舉措對醫(yī)院服務工作以及重要決策等事項具有推進作用。由此可知，積極、全面地探究信息化的管理技術(shù)是非常有必要的。

1 新時代下醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的重要作用

1.1 促使醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化管理水平

無論是社會發(fā)展中的哪一行業(yè)，凡是擁有先進的現(xiàn)代化的管理技術(shù)以及思想，均會有效推進其向更高水平方向發(fā)展。同樣，醫(yī)療行業(yè)而言也不例外。醫(yī)院內(nèi)采用先進的醫(yī)療技術(shù)以及高效的醫(yī)藥設(shè)備，對于其內(nèi)部的高效率發(fā)展具有重要的促進作用。若要實現(xiàn)設(shè)備與技術(shù)的合理、高效率的發(fā)展，可積極對其實施信息化的管理措施。借此，可對醫(yī)院的現(xiàn)代化管理水平提高提供一定的幫助。在管理的過程中，還能夠促使醫(yī)院檔案管理的科學性水平提升。為其傳統(tǒng)、單一的檔案管理方式轉(zhuǎn)變具有推動作用。對于醫(yī)院臨床中出現(xiàn)的新技術(shù)或者是護理的新技術(shù)，管理部門可通過信息技術(shù)將其應用的實效性以及可能性進行科學評估預測，逐步使其實踐診療的效果增強，實現(xiàn)管理的規(guī)范化發(fā)展。并且，它對于醫(yī)生日后的醫(yī)療診斷能夠提供詳細的信息資料，從而為其診斷效果更加合理化。

1.2 為醫(yī)院相關(guān)決策提供方向指導

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)院管理水平也需要隨之發(fā)展一定的轉(zhuǎn)變，并逐步向更高水平的方向發(fā)展。因此若要實現(xiàn)醫(yī)院檔案信息的科學性與有效性，檔案管理者應積極發(fā)揮其主觀能動性采用信息化的管理方式汲取其中的關(guān)鍵性信息實施歸納管理。事實上，醫(yī)院檔案中包含著諸多的醫(yī)療內(nèi)容，例如科學的醫(yī)療技術(shù)以及理想化的臨床診斷方式等。采用信息化的現(xiàn)代化管理方式，繼而可將相似的合理診斷技術(shù)提供給實施者，如此一來能夠為醫(yī)療決策提供積極的方向指導。除此之外，若是醫(yī)院亟需些許相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備，則可通過信息化手段對這一類型的設(shè)備進行細致地了解，全面掌握其實效性以及科學性等。如此一來，能夠確保新型的醫(yī)療設(shè)備狀況及時被掌握，為購置醫(yī)療設(shè)備提供重要的決策影響。相應地，若是實施信息化的醫(yī)院檔案管理， 還能夠為決策者淘汰某一滯后設(shè)備提供有效借鑒。

1.3 為醫(yī)院服務管理提供有效幫助

由于醫(yī)療服務工作具有一定的復雜性以及系統(tǒng)性，故而各環(huán)節(jié)之間的關(guān)系極其緊密，并且需要對其各項內(nèi)容以及環(huán)節(jié)之間的關(guān)聯(lián)進行有效性管理。通常情況下，檔案管理者需要對服務過程以及效果進行統(tǒng)計歸納，及時將各種數(shù)據(jù)信息進行匯總并適當加工，最終合理地儲存起來。以往，不同類型的服務內(nèi)容會有不同的檔案管理方式?，F(xiàn)如今，醫(yī)療服務的發(fā)展領(lǐng)域可以逐漸向信息化方向發(fā)展。例如開拓醫(yī)療意見的實施領(lǐng)域，將以往文字形式的意見表達轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮拥男问?，并且將有效已?jīng)進行及時的歸納繼而實施醫(yī)療管理方式的改進。

2 有效推進醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的重要舉措

2.1 培養(yǎng)管理者擁有現(xiàn)代化的管理意識

由于受到以往醫(yī)療檔案管理方式的影響，故而現(xiàn)如今的信息化促醫(yī)療管理水平以及思想意識還處于的基礎(chǔ)階段，需要進一步提升與加強。意識是行為的重要引導力量，它對于基層人員以及管理者的實踐行為具有重要影響。故而，首先需對相關(guān)人員實施信息化意識的培養(yǎng)，繼而對其具體實踐實施科學性的指導。如此一來，能夠有效改進以往醫(yī)院管理重經(jīng)營效率而忽視信息化建設(shè)的現(xiàn)狀。若是檔案信息化建設(shè)的意識過于淡薄，那么極易致使醫(yī)療信息數(shù)據(jù)的殘缺或者不準確等。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院管理的效果則會不夠理想與科學。為改變這一現(xiàn)狀，醫(yī)院需要將信息化建設(shè)的相關(guān)內(nèi)容融入績效制度中，如此一來它便會與工作人員的利益息息相關(guān)。認真考核工作人員上報的檔案信息，并對其完整以及有效性進行評估繼而對其實施獎懲。

2.2 不斷積極完善醫(yī)院檔案管理的相關(guān)制度

就當前狀況而言，各醫(yī)院均缺乏完備的檔案資料管理制度。因此，各工作人員在管理的過程中常常難以實現(xiàn)有序管理。對于常常出現(xiàn)的管理秩序混亂、數(shù)據(jù)信息不準確的情況，管理人員難以實現(xiàn)有秩序的管理，甚至難以真實地將醫(yī)院發(fā)展的狀況展現(xiàn)出來。如此一來，現(xiàn)代化的醫(yī)院管理效果便會受到抑制。綜上可知，建立完備的醫(yī)院檔案管理制度是現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的必由之路。完善醫(yī)院檔案管理制度的重要舉措如下：首先，對檔案信息化的落實流程進行重新總結(jié)與規(guī)劃。在這一方面內(nèi)容中，需注重搜集信息的準確性，其次對其進行整理確保信息的有效性，并采取高效的管理方式進行歸檔。與此同時需要注意的是，適當情況下還需對其進行增減。對于以上各環(huán)節(jié)，均需具有詳細的制度條款為其做支撐。除此之外，還應該完善甄別信息以及補充信息的制度。這一舉措旨在確保信息的完整性，從而提升信息的使用價值。

2.3 為信息化的檔案管理引進先進的管理設(shè)備

在新科技的帶動下，傳統(tǒng)的手寫檔案以及紙質(zhì)檔案的方式已經(jīng)難以滿足醫(yī)院快節(jié)奏的診療現(xiàn)狀，因此需要不斷引進先進的管理設(shè)備為其提供高效的服務。現(xiàn)如今，電子化的檔案管理模式方可為其提供更高效的服務，并且它能夠及時完成自動檢索操作，實現(xiàn)信息的共享。先進的管理設(shè)備是醫(yī)療信息化建設(shè)的資源力量，借助先進資源來逐步完成電子服務的平臺的建設(shè)。將醫(yī)院檔案資料匯總繼而收納在信息系統(tǒng)中，并開通安全入口確保實現(xiàn)信息的共享。通過醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)，可以逐步減輕工作者的勞動量，并且能夠確保信息的準確性以及科學性。信息系統(tǒng)是有效的管理設(shè)備，借助這一資源能夠更加快捷的實現(xiàn)檔案的收納與提取。

3 結(jié)語

由以上內(nèi)容可知，醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)對于醫(yī)院的重要決策以及服務工作具有重要的作用，因此必須積極探索出先進的電子系統(tǒng)來促使醫(yī)院檔案管理水平以及效率的提升。其有效途徑有很多，例如對管理者以及工作人員的信息化管理意識實施培養(yǎng)，繼而對其信息化的管理制度進行完善，使其相關(guān)程序嚴格按照相關(guān)標準得以落實。

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作者簡介

李欣（1983-），男，漢，大專，曹縣人民醫(yī)院，