林鴻國(guó)
(文昌市人民醫(yī)院兒科,海南 文昌 571300)
手足口病多發(fā)生于5歲以下的兒童。此病主要由腸道病毒感染所致,傳染性較強(qiáng)。手足口病患兒的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,手部、足部、口腔及臀部出現(xiàn)皰疹等。手足口病患兒若未能及時(shí)接受有效的治療,可發(fā)生心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎等并發(fā)癥,從而可危及其生命安全[1]。為了探究用蒲地藍(lán)消炎口服液對(duì)手足口病患兒進(jìn)行治療的臨床效果,筆者對(duì)文昌市人民醫(yī)院接診的90例手足口病患兒的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析。
選取2015年1月至2016年1月期間文昌市人民醫(yī)院接診的90例手足口病患兒作為研究對(duì)象。所選患兒的納入標(biāo)準(zhǔn):1)其病情被確診為手足口病。2)未患有心、肝、腎等器官的器質(zhì)性疾病。3)未患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病或精神疾病。4)無(wú)藥物過(guò)敏史。根據(jù)治療方法的不同將這些患兒分為蒲地藍(lán)組與魚腥草組,每組各45例患兒。蒲地藍(lán)組患兒中有男患兒22例,女患兒23例;其年齡為9個(gè)月~6歲,平均年齡(3.88±1.21)歲;其病程為6~16 d,平均病程(9.21±2.55)d。魚腥草組患兒中有男患兒21例,女患兒24例;其年齡為10個(gè)月~6歲,平均年齡(4.01±1.35)歲;其病程為4~14 d,平均病程(8.66±1.98)d。兩組患兒的基線資料相比,P>0.05,存在可比性。
對(duì)兩組患兒均進(jìn)行退熱、抗病毒等對(duì)癥治療。在此基礎(chǔ)上,為魚腥草組患兒采用復(fù)方魚腥草顆粒進(jìn)行治療。復(fù)方魚腥草顆粒(批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字Z20010131,生產(chǎn)廠家:廣西邦琪藥業(yè)集團(tuán)有限公司)的用法是:2歲以下的患兒每次服0.2 g,每天服3次。2~6歲的患兒每次服3 g,每天服3次。6歲以上的患兒每次服6 g,每天服3次。為蒲地藍(lán)組患兒采用蒲地藍(lán)消炎口服液進(jìn)行治療。蒲地藍(lán)消炎口服液(批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字Z20030095,生產(chǎn)廠家:濟(jì)川藥業(yè)集團(tuán)有限公司)的用法是:3歲以下的患兒每次服5 ml,每天服3次。3~6歲的患兒每次服8 ml,每天服3次。6歲以上的患兒每次服10 ml,每天服3次。兩組患兒均連續(xù)治療2周。
顯效:治療后,患兒的臨床癥狀完全消失。有效:治療后,患兒的臨床癥狀顯著改善。無(wú)效:治療后,患兒的臨床癥狀未改善[2]。
采用SPSS15.0軟件處理本研究中的數(shù)據(jù)。計(jì)量資料用(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用%表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
治療后,蒲地藍(lán)組患兒中臨床療效為顯效的患兒有30例(占66.67%),為有效的患兒有14例(占31.11%),為無(wú)效的患兒有1例(占2.22%)。蒲地藍(lán)組患兒治療的總有效率為97.78%(44/45)。魚腥草組患兒中臨床療效為顯效的患兒有12例(占26.67%),為有效的患兒有19例(占42.22%),為無(wú)效的患兒有14例(占31.11%)。魚腥草組患兒治療的總有效率為68.89%(31/45)。蒲地藍(lán)組患兒治療的總有效率高于魚腥草組患兒(P<0.05)。詳見表1。
表1 對(duì)比兩組患兒的臨床療效[n(%)]
手足口病又被稱為發(fā)疹性水皰性口腔炎,具有較強(qiáng)的傳染性,多發(fā)生于5歲以下的兒童[3]。此病患兒的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,手部、足部、口腔及臀部出現(xiàn)皰疹等。手足口病患兒若未能及時(shí)接受有效的治療,可發(fā)生心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎等并發(fā)癥,從而可危及其生命安全。進(jìn)行藥物治療是目前臨床上治療手足口病的主要方法。復(fù)方魚腥草顆粒的主要成分包括板藍(lán)根、黃芩、魚腥草、連翹和金銀花[4]。魚腥草性寒、味辛,具有清熱解毒、抗菌、提高免疫力的功效;連翹性平、味苦,具有清熱解毒、消腫散結(jié)的功效;金銀花性寒、味甘,具有疏散風(fēng)熱、消炎退腫的功效;諸藥合用可共奏清熱解毒之功。蒲地藍(lán)消炎口服液的主要成分包括黃芩、板藍(lán)根、紫花地丁和蒲公英[5]。黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效;板藍(lán)根具有清熱解毒、涼血、利咽、抗病毒的功效;紫花地丁具有涼血消腫、清熱利濕的功效;蒲公英具有清熱解毒、消腫散結(jié)的功效;諸藥合用可共奏清熱解毒、抗炎消腫之功。本研究的結(jié)果顯示,蒲地藍(lán)組患兒治療的總有效率(97.78%)高于魚腥草組患兒治療的總有效率(68.89%)。這與劉文梅[6]的研究結(jié)果相符。
綜上所述,用蒲地藍(lán)消炎口服液對(duì)手足口病患兒進(jìn)行治療的臨床效果較好,可顯著改善患兒的臨床癥狀。
參考文獻(xiàn)
[1]黃春琳,吳慶靈. 蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合α-2b干擾素霧化吸入治療小兒手足口病54例療效觀察[J]. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué),2013,5(1):39-41.
[2]伍亞輝,邵貴強(qiáng),張金鳳,等. 利巴韋林分散片和蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合應(yīng)用治療小兒手足口病療效觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南,2009,7(4):85-86.
[3]曹永寧,王永莉. 蒲地藍(lán)消炎口服液佐治小兒手足口病臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2014,23(9):1730-1731.
[4]彭騫,蔣志平,田靜,等. 蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合開喉劍噴霧劑治療小兒手足口病療效觀察[J]. 中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,18(3):41-42.
[5]周永新. 小兒豉翹清熱顆粒聯(lián)合蒲地藍(lán)消炎口服液治療手足口病療效觀察[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(8):831-833.
[6]劉文梅. 蒲地藍(lán)消炎口服液治療小兒手足口病[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(2):162-163.