顧海峰,許彩平
(江蘇啟東人民醫(yī)院,江蘇 南通 226200)
在尿毒癥并發(fā)癥中,常見為皮膚瘙癢[1]。皮膚瘙癢會(huì)導(dǎo)致患者睡眠及生活質(zhì)量受到影響,進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,從而影響患者疾病的康復(fù)[2]。本文中對(duì)本院2016年7月12日~2017年7月12日收治的血液灌流串聯(lián)血液透析治療皮膚瘙癢患者30例展開研究,尋求適宜的護(hù)理方案,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取2016年7月12日~2017年7月12日在我院進(jìn)行血液灌流串聯(lián)血液透析治療的皮膚瘙癢患者30例,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各15例。
觀察組男9例,女6例;年齡35~75歲,平均年齡(51.35±5.86)歲。
對(duì)照組男9例,女6例;年齡34~74歲,平均年齡(52.32±5.78)歲。
對(duì)比兩組患者一般資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施,包括常規(guī)藥物護(hù)理,幫助患者辦理入院,帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院內(nèi)的環(huán)境等。
觀察組給予護(hù)理干預(yù)措施,具體措施如下[3-4]。
①心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)熱情、親切的為患者進(jìn)行護(hù)理,耐心的解答患者的問題,提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任,建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理工作者應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,了解患者內(nèi)心的真實(shí)感受,了解患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒的原因,制定心理護(hù)理的方案。護(hù)理工作者應(yīng)教會(huì)患者調(diào)節(jié)自我情緒的方法,鼓勵(lì)患者多與同齡的患者溝通、交流,鼓勵(lì)患者家屬多關(guān)心患者,使患者感受到家人的關(guān)心與愛,從而緩解患者的不良情緒。
②飲食護(hù)理。指導(dǎo)患者提高對(duì)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,多吃雞蛋、瘦肉、魚等食物。告知患者及家屬減少食用含磷量較高的食物(包括:海產(chǎn)品、堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟等)。避免食用辛辣刺激的食物,戒煙戒酒,避免飲用咖啡及茶。
③皮膚護(hù)理。指導(dǎo)患者日常生活中要穿棉質(zhì)、寬松的衣褲,洗澡水不能太熱,溫度宜40℃左右,避免使用堿性的香皂及沐浴露,為了避免皮膚干燥引起的瘙癢,局部可涂保濕露,同時(shí)要做好個(gè)人衛(wèi)生工作,勤洗澡、勤換衣。
④用藥指導(dǎo)護(hù)理。正確指導(dǎo)患者服用磷結(jié)合劑,定期抽血化驗(yàn)檢查各項(xiàng)指標(biāo),加強(qiáng)營養(yǎng)攝入的宣教,提高對(duì)治療依從性,延緩遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生。
觀察兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分情況及患者的焦慮、抑郁評(píng)分情況。
研究數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分情況(±s,分)
表1 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分情況(±s,分)
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觀察組焦慮、抑郁評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分情況(±s,分)
表2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分情況(±s,分)
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皮膚瘙癢會(huì)導(dǎo)致患者睡眠及生活質(zhì)量受到影響,進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,從而影響患者疾病的康復(fù)。近年來,醫(yī)療的進(jìn)步、血液透析等技術(shù)的不斷進(jìn)步,使得尿毒癥患者的生命得到延長,然而進(jìn)行血液灌流串聯(lián)血液透析治療的患者發(fā)生皮膚瘙癢的機(jī)率逐年提高,對(duì)患者的生活質(zhì)量造成極大的負(fù)面影響[5]。本文對(duì)本院30例進(jìn)行血液灌流串聯(lián)血液透析治療的皮膚瘙癢患者進(jìn)行分組研究發(fā)現(xiàn),護(hù)理干預(yù)措施能夠有效緩解皮膚瘙癢患者焦慮、抑郁的情緒,提高患者的生活質(zhì)量。
綜上所述,護(hù)理工作者對(duì)血液灌流串聯(lián)血液透析治療皮膚瘙癢患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施能夠改善患者的生活質(zhì)量,緩解患者焦慮、抑郁等不良情緒。
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實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2018年11期