于 晨,張俐麗
(泰州市人民醫(yī)院 江蘇泰州 225300)
呼吸內(nèi)科是現(xiàn)代西醫(yī)中的一個(gè)科室,其患者為老年居多,呼吸內(nèi)科中危重癥比例相對(duì)比較多,且患者長(zhǎng)期住院,這給護(hù)理工作的開(kāi)展帶來(lái)了一定的難度。且在護(hù)理團(tuán)隊(duì)中其護(hù)士之間的護(hù)理水平參差不齊,且護(hù)理質(zhì)量難以得到保證,現(xiàn)今人們生活水準(zhǔn)的提高對(duì)護(hù)士的護(hù)理服務(wù)水準(zhǔn)提出了更高的要求,隨著如今的護(hù)理模式發(fā)生了改變,其優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到了認(rèn)可并廣泛使用,在臨床上取得了一定的成效。現(xiàn)將報(bào)告如下。
選取我院2013年2月至2016年2月的150例呼吸內(nèi)科中采取的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行有效的分析并比較,其中男性為100例,女性為50例,年齡大致在34-79歲,其平均年齡主要有(40.21±3.21)歲。在這150例患者中患有哮喘的患者有40例,患有支氣管炎的患者達(dá)到了20例,患有肺炎的患者為25例,患有肺栓塞的患者達(dá)到了15例。患有慢阻肺的有50例;依據(jù)患者入院時(shí)間不同分為對(duì)照組與觀察組各75例,兩組基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容給予優(yōu)質(zhì)為原則展開(kāi),搭配用藥護(hù)理、病情監(jiān)護(hù)、健康宣教、心理護(hù)理等內(nèi)容;觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上展開(kāi)責(zé)任制整體護(hù)理,具體內(nèi)容如下。
1.2.1成立責(zé)任整體護(hù)理小組
建立一個(gè)護(hù)理小組,其成員參加一定的護(hù)理培訓(xùn)后對(duì)護(hù)士進(jìn)行綜合評(píng)估,評(píng)估結(jié)束后根據(jù)評(píng)估的內(nèi)容將成員分成四個(gè)等級(jí)。其主要分為責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士以及輔助護(hù)士和護(hù)理學(xué)員,將每個(gè)病區(qū)安排3個(gè)責(zé)任護(hù)理,每個(gè)小組均20張床位,根據(jù)護(hù)士能力進(jìn)行設(shè)立組長(zhǎng),其任務(wù)是負(fù)責(zé)小組的工作安排以及管理。
1.2.2落實(shí)小組成員責(zé)任
每個(gè)護(hù)理人員要明確自己的工作崗位以及職責(zé),一般護(hù)理組長(zhǎng)多為本科,且護(hù)理年齡相對(duì)比較長(zhǎng),有極強(qiáng)的工作責(zé)任心,且在護(hù)理的工作中能夠熟悉任何操作。一個(gè)護(hù)理組由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行管理,每個(gè)員工在工作期間要準(zhǔn)時(shí)上班,且全體責(zé)任制,護(hù)理人員對(duì)重癥患者的護(hù)理以及臨床治療,并且還要做好相關(guān)的調(diào)理工作,若發(fā)生糾紛應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行化解,護(hù)士人員要每天且主動(dòng)向護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行匯報(bào)工作。
1.2.3完善各級(jí)護(hù)理責(zé)任區(qū)域
每個(gè)責(zé)任組長(zhǎng)要負(fù)責(zé)整體護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施,為了能夠提高患者的服務(wù),需要減少護(hù)士交班次數(shù),盡量不請(qǐng)假不遲到。負(fù)責(zé)組長(zhǎng)每日安排護(hù)士的基本工作,責(zé)任組長(zhǎng)要與患者多頻繁的進(jìn)行溝通和交流,在交流的過(guò)程中了解患者的病情,加強(qiáng)病房的巡查工作,不能出現(xiàn)一絲馬虎。若患者出現(xiàn)情況并及時(shí)的采取措施,向醫(yī)師進(jìn)行匯報(bào)工作。責(zé)任護(hù)士一般是經(jīng)過(guò)考核后所擔(dān)任的,其主要的任務(wù)是在護(hù)理監(jiān)督下進(jìn)行對(duì)患者護(hù)理,參與患者的搶救當(dāng)中。而輔助護(hù)士是經(jīng)過(guò)考核后且護(hù)理年齡相對(duì)比較低的,主要負(fù)責(zé)患者的日常護(hù)理,其內(nèi)容主要為配置輸液以及換取臨床的用藥,在護(hù)士長(zhǎng)的監(jiān)督下參與到患者的搶救中來(lái)。護(hù)理學(xué)員一般是由大專組成的小組,是在護(hù)士的監(jiān)督下對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)性的工作護(hù)理。
護(hù)理的滿意程度采用調(diào)查問(wèn)卷展開(kāi),總分100分,≥90分為非常滿意,75~89分為滿意,60~75分為一般,≤60分為不滿意;總滿意率=非常滿意率+滿意率+一般率。
采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),以P<0.05表示差異學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組通過(guò)護(hù)理服務(wù)以及給予患者以關(guān)愛(ài)、溝通、健康宣教的評(píng)分進(jìn)行護(hù)理,最終滿意度為96.67%明顯高于對(duì)照組86.67%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1.
表1.兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比分析
呼吸內(nèi)科是呼吸內(nèi)科是現(xiàn)代西醫(yī)中的一個(gè)科室,其患者多為老年人,且重癥患者居多?;颊咴诨疾〉倪^(guò)程中往往伴隨著一系列的心理負(fù)面情緒,例如抑郁、焦躁等,對(duì)治療產(chǎn)生絕望或心理面臨的壓力比較大等,在治療的過(guò)程中容易引起并發(fā)癥疾病,嚴(yán)重影響到臨床的治療。針對(duì)以上情況,根據(jù)患者的心理情況采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要以患者為中心,真正的貫徹落實(shí)以人為本的理念,從患者的角度出發(fā)從而提高護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量。
隨著人們的生活水準(zhǔn)在逐漸提高,人們對(duì)護(hù)理的質(zhì)量提出了更高的要求,對(duì)此責(zé)任制整體護(hù)理模式在臨床中廣泛的應(yīng)用起來(lái)。采用責(zé)任制整體護(hù)理模式有效的激發(fā)了護(hù)士的積極性,調(diào)動(dòng)了護(hù)士對(duì)工作的熱情。在工作的過(guò)程中由責(zé)任組長(zhǎng)以及責(zé)任護(hù)士管理,低年的護(hù)士在責(zé)任組長(zhǎng)的帶動(dòng)下能夠保持冷靜的心態(tài),能夠互相督促并更好的學(xué)習(xí),遇到問(wèn)題時(shí)能夠冷靜的處理,不懂的問(wèn)題能夠指教組長(zhǎng)進(jìn)行解惑,從而在學(xué)習(xí)的過(guò)程中提高自身的業(yè)務(wù)水平。在責(zé)任組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,有效的提高了整組的素質(zhì),并能夠提高護(hù)士的主觀能動(dòng)性,提高患者對(duì)臨床滿意度。患者在優(yōu)質(zhì)的服務(wù)中能夠感受到家一般的溫暖。
在本次的研究中,在觀察組通過(guò)護(hù)理服務(wù)以及給予患者以關(guān)愛(ài)、溝通、健康宣教的評(píng)分進(jìn)行護(hù)理,最終滿意度為96.67%明顯高于對(duì)照組86.67%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。以上數(shù)據(jù)充分的說(shuō)明了責(zé)任制整體護(hù)理有效的提高了患者對(duì)服務(wù)的滿意程度,提高了護(hù)士的護(hù)理水平。
綜上所述,責(zé)任制整體護(hù)理的應(yīng)用提高了患者對(duì)護(hù)理的滿意程度以及護(hù)理質(zhì)量和水平,讓患者的生活質(zhì)量大大的上升。對(duì)此在臨床上推廣并應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳心容,何劍. 落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理提高呼吸內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量[J]. 中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理,2012,19(4):65-67.
[2] 趙波,劉紅梅. 責(zé)任制整體護(hù)理在呼吸內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服 務(wù)中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2013,29 (3):71-73.
[3] 黃秀華,王芳,梁鳳英,等. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸內(nèi)科的 實(shí)踐與效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志,2011,11(30):7509- 7510.
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2018年11期